Vaginoplasty

Ang Vaginoplasty ay isang operasyon na inihahambing ang iyong katawan sa iyong pagkakilanlan sa kasarian (gender identity) sa pamamagitan ng paglikha ng isang puwerta na may tumpak na estetikong vulva, o ang labia majora, labia minora, at clitoris.

Ang ari ng babae ay gumagana para sa penetrative sex, tinitiyak ang kakayahang umihi, pinapanatili ang hugis nito, at sensitibo sa paghipo. Ginagawa ang lahat ng pagsisikap upang mapanatili ang kakayahang mag-orgasm, mangyaring talakayin pa ito sa iyong siruhano.

Ang Vaginoplasty ay isang pangunahing operasyon na maaaring makumpleto gamit ang iba't ibang pamamaraan tulad ng:

Pagbabaligtad ng Ari

• Ang pinakakaraniwang pamamaraan ng vaginoplasty ay isang penile inversion, kung saan ginagamit ang umiiral na tisyu ng ari upang lumikha ng vaginal canal.

Peritoneal Vaginoplasty

• Madalas itong ginagamit bilang pangalawang pamamaraan ng pagsagip at inirerekomenda bilang pangalawang yugto ng pamamaraan sa mga kaso ng hindi magandang resulta.
• Ang peritoneal vaginoplasty ay gumagamit ng kombinasyon ng tisyu ng ari at lining ng lukab ng tiyan, ang peritoneum, upang lumikha ng vaginal canal. Ang vulva o mga panlabas na bahagi ay nabubuo mula sa kombinasyon ng iba't ibang tisyu ng ari. 

Mga opsyon sa hindi full depth vaginoplasty

Maaaring gusto ng ilang pasyente ang partial vaginoplasty—mga opsyon din ang zero o mababaw na lalim, nullification/flat front, at penial preserve.

Ang iyong navigator, primary care provider (PCP), at surgeon ay makakatulong sa iyo na idirekta ang mga mapagkukunan at impormasyon upang makagawa ng desisyon na pinakamainam para sa iyo.

Pagbawas ng buhok sa ari o paggamot sa lugar ng operasyon

• Ang pagbabawas ng buhok sa ari ay lubos na inirerekomenda (kinakailangan ng karamihan sa mga siruhano) at dapat gawin sa pamamagitan ng laser hair removal at/o electrolysis sa loob ng 9 hanggang 12 buwan bago ang operasyon.
• Sa ilang mga pasyente, ang paggamot sa lugar ng operasyon ay maaaring tumagal nang hanggang 18 buwan.

PAGKAMAYANG

• Pamamaraan ng pag-isterilisa, ibig sabihin ay hindi na posible ang pagkakaroon ng mga biyolohikal na anak pagkatapos makumpleto. Ang pagkakaroon ng talakayan tungkol sa pagpaplano ng pamilya at pertilidad kasama ang iyong pangkat ng pangangalaga ay isang mahalagang hakbang sa proseso ng iyong operasyon

PRODUKTO NG HORMONE

Ang pagsasailalim sa vaginoplasty ay permanenteng nag-aalis ng kakayahan ng iyong katawan na gumawa ng hormone (testosterone).

Mahalaga para sa iyong kalusugan na uminom ng mga hormone habang buhay upang makatulong na maiwasan ang osteoporosis (panghihina ng mga buto) at upang makatulong na makontrol ang iyong kalooban.

Magplano kasama ang iyong PCP na ihinto ang spironolactone pagkatapos ng operasyon at ayusin ang iyong hormone therapy kung kinakailangan.

KALUSUGAN SA SEKSUWAL

Pagbabago sa sekswal na pagnanais at sekswal na paggana

PANGANIB

• Hindi tinatanggal ang prostate, kinakailangan pa rin ang mga inirerekomendang screening para sa kanser.
• Ang Vaginoplasty ay isang pangunahing operasyon na may kasamang mga karaniwang panganib at komplikasyon.

PAGLALAW

Ang dilation ay isang panghabambuhay na pangako upang mapanatili ang lalim ng kanal, maaaring makinabang ang mga pasyente mula sa pelvic floor physical therapy bago at pagkatapos ng operasyon

Ang mga pasyenteng nakakaintindi ng mga pamamaraang pang-operasyon para sa vaginoplasty ay kadalasang may mas matagumpay na karanasan sa konsultasyon.

Ang iyong navigator ay magbibigay ng edukasyon sa pag-opera at tutulong sa iyo na maghanda para sa konsultasyon. Ang pagtalakay sa iyong mga inaasahan, ninanais na resulta, at mga alalahanin ay maaaring maging kapaki-pakinabang bago magpatingin sa isang siruhano.

Mahalagang magkasundo kayo ng iyong siruhano sa isang planong operasyon na akma sa inyong kasarian. 

Mahalagang tandaan na ang mga ninanais na resulta ay maaaring hindi posible sa pamamagitan ng operasyon dahil sa anatomiya at mga limitasyon sa operasyon, mangyaring talakayin ang mga posibleng limitasyon sa siruhano para sa pinakamahusay na pag-unawa.

Magdala ng listahan ng mga tanong na itatanong sa iyong siruhano sa konsultasyon upang matulungan kang magplano para sa iyong operasyon at magtakda ng mga inaasahan. Kung may hindi ka maintindihan, ayos lang na hilingin sa iyong siruhano na ulitin o ipaliwanag ito sa ibang paraan.

Mga Inaasahan

• May mga litrato ka ba ng resulta ng iyong operasyon? 
• Makakaranas ba ako ng orgasm at anong mga pagbabago sa sekswal na paggana ang magaganap? 
• Kakailanganin ko ba ng higit sa isang operasyon?
• Ano ang mga posibleng komplikasyon ng operasyong ito?
• Ano ang maaari kong asahan na magiging hitsura ng paggaling?
• Gaano kahalaga ang dilation at paano ko mapapanatili ang lalim ng ari?
• Ano ang karaniwang lalim na maaaring mapanatili ng isang tao pagkatapos ng vaginoplasty?

Pagpaplano

• Anu-ano ang mga pagpipilian ko sa mga pamamaraan ng operasyon at ano ang pinakamainam para sa akin? 
• Ano ang dapat kong gawin upang makuha ang pinakamahusay na resulta ng operasyon? 
• Saan gaganapin ang aking operasyon at gaano katagal ito?
• Gaano katagal ako kailangang magpahinga sa trabaho/pag-aaral?
• Kailan ako maaaring magpatuloy sa pisikal na aktibidad o bumalik sa trabaho? 
• Anong mga gamot, suplemento, at hormone ang kailangan kong baguhin o ihinto bago ang operasyon?

Matutulungan ka ng iyong PCP, siruhano, at Gender Health Navigator na makamit ang pinakamahusay na mga resulta ng operasyon sa pamamagitan ng aktibong paghahanda para sa iyong operasyon at pagtiyak na posible ang mga inaasahan sa pamamagitan ng operasyon.

PISIKAL NA KALUSUGAN

• Panatilihin ang malusog na timbang ng katawan, ang mataas na timbang ng katawan ay maaaring magpataas ng mga komplikasyon at makaabala sa paggaling ng sugat.
• Bagama't walang mahigpit na kinakailangan sa Body Mass Index (BMI), maaaring talakayin ng iyong siruhano ang mga partikular na panganib o konsiderasyon tungkol sa anesthesia, depende sa iyong BMI. Makakatulong na maabot ang iyong sariling personal na napapanatiling layunin sa timbang bago ang operasyon.

KALUSUGAN/KAGALINGAN NG ISIP

• Ang operasyon ay nangangailangan ng pisikal at mental na paghahanda. Nakaka-stress ang operasyon, ang ilang mga tao ay nakakaramdam ng pagtaas ng depresyon o pagkabalisa pagkatapos ng operasyon. 
• Kung may mapansin kang anumang pagbabago sa iyong kalooban o pagtulog, lalo na kapag may anesthesia, mangyaring talakayin ito sa iyong pangkat ng pangangalaga.
• Kung nahihirapan ka sa kalusugang pangkaisipan, makipag-ugnayan sa iyong tagapagbigay ng serbisyong pangkalusugang pangkaisipan o navigator para sa suporta.

PANINIGARILYO

• Ang paggamit ng nikotina sa pamamagitan ng paninigarilyo, paglalagay ng patch, pagnguya ng chewing gum, o pag-vape ay maaaring makagambala sa paggaling ng sugat. Kung gumagamit ka ng nikotina, dapat mong talakayin ang petsa ng paghinto sa iyong PCP at siruhano. Hinihiling ng mga siruhano sa mga pasyente na ihinto ang paggamit ng nikotina bago ang operasyon at maaaring magpasuri para sa kumpirmasyon.
• Kung malalanghap mo ang cannabis, mahalagang humanap ng ibang paraan para gamitin ito, halimbawa, topical, edibles, at tinctures, o kaya'y itigil na lang ito nang tuluyan.

SUPORTA

Buuin ang iyong network ng suporta kasama ang mga tagapagbigay ng serbisyo, pamilya, at komunidad upang matulungan kang magplano at mag-organisa ng iyong paggaling bago at pagkatapos ng operasyon

• Transportasyon papunta at pabalik mula sa mga appointment 
• Pagpaplano at paghahanda ng pagkain
• Pagbibigay ng kalmado at suportadong espasyo para sa pagpapagaling

Iba-iba ang paggaling ng bawat tao. Ang mga pasyente ay makakaranas ng:

• iba't ibang antas ng sakit,
• pasa, pamamaga, at
• Drainage ng likido sa mga lugar ng paghiwa.

Ang bawat plano ng paggaling pagkatapos ng operasyon ay inihahanda para sa mga natatanging pangangailangang medikal ng isang pasyente. Makakatanggap ka (mga) instruksyon sa pangangalaga pagkatapos ng operasyon mula sa iyong siruhano, siguraduhing Pagrepaso ang (mga) instruksyon ito kasama ang iyong siruhano, PCP, at navigator kung kinakailangan.

Para sa pinakamahusay na resulta at upang makatulong na maiwasan ang mga komplikasyon, mahalagang sundin ang mga direksyon pagkatapos ng operasyon at magsagawa ng mga follow-up na appointment ayon sa nakatakdang iskedyul. Sasakupin ng iyong siruhano ang mga paksang tatalakayin pagkatapos ng operasyon, tulad ng:

• Pamamaraan at dalas ng pagluwang
• Kalusugang sekswal at sekswal na pakikipagtalik
• Mga pagbabago sa hormone at epekto sa therapy sa hormone
• Ehersisyo at pisikal na aktibidad
• Proseso ng pagpapagaling at pangwakas na anyo
• Mga komplikasyon

• Medicare A&B
• Buong Saklaw ng Medi-cal
• Plano sa Kalusugan ng San Francisco (Medikal, Malusog na Manggagawa at Malusog na Pamilya)
• Awit (Medi-cal)
• Healthy San Francisco (Programa sa Pag-access sa Kalusugan)