資訊頁面

陰道成形術

手術風險 獲得最佳結果 你應該向外科醫生諮詢的問題 可能的手術流程和手術技巧

什麼是陰道成形術?

陰道成形術是一種透過創造一個具有美觀準確的外陰(即大陰唇、小陰唇和陰蒂)的陰道,使你的身體與你的性別認同相符的手術。

陰道具備性交功能,確保排尿能力,維持其形狀,對觸覺敏感。我們會盡一切努力保留您獲得性高潮的能力,請與您的外科醫生詳細討論。

陰道成形術是一項大型手術,可以透過多種不同的技術完成,例如:

陰莖倒置

  • 最常見的陰道成形術是陰莖倒置術,也就是利用現有的生殖器組織來形成陰道。

腹膜陰道成形術

  • 這通常用作二次補救措施,並建議在預後不良的情況下作為第二階段手術。
  • 腹膜陰道成形術利用生殖器組織和腹腔內壁(即腹膜)的組合來建構陰道。外陰或外部器官則由不同的生殖器組織組合而成。 

非全深度陰道成形術方案

有些患者可能希望進行部分陰道成形術-零深度或淺深度、陰道口扁平化/陰道前部成形術以及保留陰莖也是可行的選擇。

您的導航員、初級保健提供者 (PCP) 和外科醫生可以幫助您找到資源和訊息,以便做出最適合您的決定。

生殖器毛髮減少術,又稱手術部位治療

  • 強烈建議(大多數外科醫生都要求)進行生殖器毛髮減少,並且應該在手術前 9 到 12 個月內透過雷射除毛和/或電解脫毛完成。
  • 有些患者的手術部位治療可能需要長達 18 個月的時間。

Asian American trans woman wearing a lavender colored blouse, matching hat and black skirt posing in front of a small tree

陰道成形術適合我嗎?

生育力

  • 絕育手術意味著術後將無法生育親生子女。與您的醫療團隊討論生育計劃和生育問題,是手術過程中的重要一步。

荷爾蒙分泌

陰道成形術會永久消除身體產生荷爾蒙(睪酮)的能力。

為了您的健康,終身服用荷爾蒙很重要,這有助於預防骨質疏鬆症(骨骼脆弱症)並幫助調節情緒。

與您的家庭醫生製定計劃,在手術後停止服用螺內酯,並根據需要調整您的荷爾蒙治療方案。

性健康

性慾和性功能的更改

風險

  • 本手術不切除攝護腺,但仍需定期進行癌症篩檢。
  • 陰道成形術是一項大型手術,存在一定的風險和併發症。

擴張

擴張需要終身維持陰道深度,患者在術前和術後接受骨盆底物理治療可能會有所助益。

成功完成外科諮詢

了解陰道成形術手術流程的患者通常會獲得更成功的諮詢體驗。

您的導航員將提供手術相關知識,並協助您做好會診準備。在與外科醫生見面之前,討論您的期望、預期結果和擔憂將大有裨益。

你和你的外科醫生必須就一個能夠肯定你性別認同的手術方案達成一致。 

需要注意的是,由於解剖結構和手術限制,手術可能無法達到預期效果,請與外科醫生討論可能的限制,以便更好地了解情況。

我該問我的外科醫生哪些問題?

諮詢時,請準備一份問題清單,以便向外科醫生諮詢,幫助您做好手術準備並設定合理的預期。如果您有任何不明白的地方,可以請外科醫生重複一遍或換一種方式解釋。

期望

  • 你有手術後的照片嗎? 
  • 我還能達到高潮嗎?性功能會發生哪些變化? 
  • 我需要接受不只一次手術嗎?
  • 這次手術可能出現哪些併發症?
  • 我的康復過程會是什麼樣的呢?
  • 陰道擴張有多重要?如何保持陰道深度?
  • 陰道成形術後,通常可以維持多深的陰道深度?

規劃

  • 我可以在手術方案方面有哪些選擇?哪種方案最適合我? 
  • 為了獲得最佳手術效果,我該怎麼做? 
  • 我的手術將在哪裡進行?需要多長時間?
  • 我需要請多久假?
  • 我什麼時候可以恢復體能訓練或重返工作崗位? 
  • 手術前我需要調整或停用哪些藥物、補充品和荷爾蒙?

術前準備及預期

您的初級保健醫生、外科醫生和性別健康導航員可以透過積極準備手術並確保手術預期在手術上可行,幫助您獲得最佳的手術效果。

身體健康

  • 維持健康的體重,體重過重會增加併發症的風險,並影響傷口癒合。
  • 雖然沒有嚴格的體重指數(BMI)要求,但您的外科醫生可能會根據您的BMI與您討論特定的麻醉風險或註意事項。建議您在手術前達到個人可持續的目標體重。

心理健康/福祉

  • 手術需要做好身心兩方面的準備。手術本身就壓力巨大,有些人術後會出現憂鬱或焦慮加劇的情況。 
  • 如果您發現自己的情緒或睡眠有任何變化,尤其是在麻醉期間,請與您的醫療團隊討論。
  • 如果您有心理健康問題,請聯絡您的心理健康服務提供者或指導員尋求協助。

吸煙

  • 吸菸、使用尼古丁貼片、嚼尼古丁口香糖或電子煙等方式攝取尼古丁可能會影響傷口癒合。如果您使用尼古丁,您應該與您的家庭醫生和外科醫生討論戒菸日期。外科醫師通常會要求患者在手術前停止使用尼古丁,並可能進行相關檢測以確認戒斷情況。
  • 如果你吸食大麻,那麼找到其他使用方法就很重要,例如外用、食用和酊劑,或完全停止使用。

支援

術前術後,與醫護人員、家人和社區建立支持網絡,幫助您規劃和安排復原事宜。

  • 往返預約地點的交通 
  • 膳食計劃和準備
  • 提供一個平靜且充滿支持的療癒空間

復健及術後護理

每個人的康復情況都不一樣。患者會經歷:

  • 不同程度的疼痛,
  • 瘀傷、腫脹和
  • 切口處有液體排水。

每項術後復健計畫均根據患者獨特的醫療需求量身定制。您將收到外科醫生提供的術後護理指引,請務必根據需要與您的外科醫生、主治醫生和醫療導航員一起仔細審核這些指引。

為了獲得最佳效果並避免併發症,請務必遵循術後醫囑並按時進行複診。您的外科醫師將講解術後注意事項,例如:

  • 擴張程序和頻率
  • 性健康和性交
  • 荷爾蒙變化及其對荷爾蒙治療的影響
  • 運動和體育活動
  • 癒合過程和最終外觀
  • 併發症

覆蓋範圍

  • Medicare A&B
  • 全範圍醫療補助
  • 三藩市健康計劃(加州醫療補助計劃、健康工人計劃和健康家庭計劃)
  • 安瑟姆(Medi-cal)
  • Healthy San Francisco(健康服務計劃)