Vaginoplastia

La vaginoplastia es una cirugía que alinea tu cuerpo con tu identad de género mediante la creación de una vagina con una vulva, o labios mayores, labios menores y clítoris estéticamente correctos.

La vagina es funcional para las relaciones sexuales con penetración, permite orinar, mantiene su forma y es sensible al tacto. Se hace todo lo posible por preservar la capacidad de alcanzar el orgasmo; consulte con su cirujano para obtener más información.

La vaginoplastia es una cirugía mayor que se puede realizar utilizando diferentes técnicas, tales como:

Inversión del pene

• La técnica de vaginoplastia más común es la inversión peneana, en la que se utiliza el tejido genital existente para crear un canal vaginal.

Vaginoplastia peritoneal

• Este procedimiento se utiliza a menudo como procedimiento de rescate secundario y se recomienda como procedimiento de etapa secundaria en casos de malos resultados.
• La vaginoplastia peritoneal utiliza una combinación de tejido genital y el revestimiento de la cavidad abdominal, el peritoneo, para crear un canal vaginal. La vulva o partes externas se forman a partir de una combinación de diferentes tejidos genitales. 

Opciones de vaginoplastia sin profundidad total

Algunas pacientes pueden desear una vaginoplastia parcial; también son opciones la vaginoplastia con profundidad nula o superficial, la anulación/frontal plano y la preservación del pene.

Su asesor, su médico de atención primaria y su cirujano pueden ayudarle a encontrar recursos e información para tomar la decisión que sea mejor para usted.

Reducción del vello genital, también conocida como tratamiento quirúrgico del sitio.

• La reducción del vello genital es muy recomendable (e incluso obligatoria para la mayoría de los cirujanos) y debe completarse mediante depilación láser y/o electrólisis durante un período de 9 a 12 meses antes de la cirugía.
• En algunos pacientes, el tratamiento de la zona quirúrgica puede durar hasta 18 meses.

FERTILIDAD

• El procedimiento de esterilización implica que no será posible tener hijos biológicos después de su finalización. Hablar sobre planificación familiar y fertilidad con su equipo médico es un paso importante en el proceso quirúrgico.

PRODUCCIÓN DE HORMONAS

Someterse a una vaginoplastia elimina de forma permanente la capacidad del cuerpo para producir hormonas (testosterona).

Es importante para su salud tomar hormonas de por vida para ayudar a prevenir la osteoporosis (debilitamiento de los huesos) y para ayudar a regular su estado de ánimo.

Consulte con su médico de cabecera para suspender la espironolactona después de la cirugía y ajustar su terapia hormonal según sea necesario.

SALUD SEXUAL

Cambiar en el deseo sexual y la función sexual.

RIESGO

• No extirpa la próstata, por lo que siguen siendo necesarias las pruebas de detección de cáncer recomendadas.
• La vaginoplastia es una cirugía mayor que conlleva riesgos y complicaciones habituales.

DILATACIÓN

La dilatación es un compromiso de por vida para mantener la profundidad del canal; los pacientes pueden beneficiarse de la fisioterapia del suelo pélvico antes y después de la cirugía.

Las pacientes que comprenden los procedimientos quirúrgicos para la vaginoplastia suelen tener una experiencia de consulta más satisfactoria.

Su asesor le brindará información sobre la cirugía y le ayudará a prepararse para la consulta. Hablar sobre sus expectativas, el resultado que desea y sus inquietudes puede ser una práctica útil antes de ver al cirujano.

Es fundamental que usted y su cirujano lleguen a un acuerdo sobre un plan quirúrgico que sea una afirmación de género para usted. 

Es importante tener en cuenta que los resultados deseados pueden no ser posibles quirúrgicamente debido a la anatomía y a limitaciones quirúrgicas; por favor, consulte con su cirujano sobre las posibles limitaciones para una mejor comprensión.

Lleva una lista de preguntas para hacerle a tu cirujano durante la consulta. Esto te ayudará a planificar tu cirugía y a tener expectativas realistas. Si no entiendes algo, no dudes en pedirle a tu cirujano que lo repita o te lo explique de otra manera.

Esperanzas de heredar

• ¿Tienes fotos de los resultados de tu cirugía? 
• ¿Podré tener un orgasmo y qué cambios se producirán en mi función sexual? 
• ¿Necesitaré más de una cirugía?
• ¿Cuáles son las posibles complicaciones de esta cirugía?
• ¿Qué puedo esperar del proceso de curación?
• ¿Qué importancia tiene la dilatación y cómo puedo mantener la profundidad vaginal?
• ¿Cuál es la profundidad típica que una persona puede mantener después de una vaginoplastia?

Planificación

• ¿Qué opciones tengo en cuanto a procedimientos quirúrgicos y cuál es la mejor para mí? 
• ¿Qué debo hacer para obtener los mejores resultados quirúrgicos? 
• ¿Dónde se realizará mi cirugía y cuánto durará?
• ¿Cuánto tiempo tendré que faltar al trabajo/a la escuela?
• ¿Cuándo podré retomar la actividad física o volver al trabajo? 
• ¿Qué medicamentos, suplementos y hormonas debo modificar o suspender antes de la cirugía?

Su médico de cabecera, cirujano y asesor de salud de género pueden ayudarle a lograr resultados quirúrgicos óptimos preparándose activamente para su cirugía y asegurándose de que sus expectativas sean quirúrgicamente factibles.

SALUD FÍSICA

• Mantenga un peso corporal saludable; un peso corporal elevado puede aumentar las complicaciones e interferir con la cicatrización de las heridas.
• Aunque no existe un requisito estricto de Índice de Masa Corporal (IMC), su cirujano puede hablarle sobre riesgos o consideraciones específicas de la anestesia, dependiendo de su IMC. Es beneficioso alcanzar su propio peso ideal sostenible antes de la cirugía.

SALUD MENTAL/BIENESTAR

• Someterse a una cirugía requiere preparación tanto física como mental. La cirugía es estresante y algunas personas experimentan un aumento de la depresión o la ansiedad después de la intervención. 
• Si nota algún cambio en su estado de ánimo o en su sueño, especialmente después de la anestesia, por favor, coméntelo con su equipo médico.
• Si tienes problemas de salud mental, ponte en contacto con tu profesional de salud mental o con un orientador para obtener apoyo.

DE FUMAR

• El consumo de nicotina mediante el tabaco, parches, chicles o vapeo puede interferir con la cicatrización de las heridas. Si consume nicotina, debe hablar con su médico de cabecera y su cirujano sobre la fecha en que dejará de consumirla. Los cirujanos exigen que los pacientes dejen de consumir nicotina antes de la cirugía y pueden realizar pruebas para confirmarlo.
• Si inhalas cannabis, es importante encontrar otra forma de consumirlo, por ejemplo, mediante aplicación tópica, comestibles o tinturas, o bien dejar de consumirlo por completo.

APOYO

Crea una red de apoyo con proveedores de atención médica, familiares y la comunidad para que te ayuden a planificar y organizar tu recuperación antes y después de la cirugía.

• Transporte hacia y desde las citas 
• Planificación y preparación de comidas
• Proporcionar un espacio de sanación tranquilo y de apoyo

Cada persona se recupera de manera diferente. Los pacientes experimentarán:

• diferentes niveles de dolor,
• hematomas, hinchazón y
• Desagüe de líquido en los sitios de incisión.

Cada plan de recuperación postoperatoria se adapta a las necesidades médicas específicas de cada paciente. Recibirá instrucciones de cuidados postoperatorios de su cirujano; asegúrese de Revisar con instrucciones , su médico de cabecera y su coordinador de atención según sea necesario.

Para obtener resultados óptimos y ayudar a evitar complicaciones, es fundamental seguir las instrucciones postoperatorias y asistir a las citas de seguimiento programadas. Su cirujano abordará temas posteriores a la cirugía, tales como:

• Procedimiento de dilatación y frecuencia
• Salud sexual y sexo con penetración
• Cambios hormonales y su efecto en la terapia hormonal.
• Ejercicio y actividad física
• Proceso de curación y aspecto final
• Complicaciones

• Medicare A y B
• Medi-cal de alcance completo
• Plan de Salud de San Francisco (Medical, Trabajadores Saludables y Familias Saludables)
• Himno (Médico)
• Healthy San Francisco (Programa de Acceso a la Salud)