Update sa Kalusugan: Trichophyton mentagrophytes genotype VII (TMVII)

Mga update sa sitwasyon

Dalawang kaso ng Trichophyton mentagrophytes genotype VII (TMVII), isang umuusbong impeksyon ng dermatophyte, ang natukoy sa San Francisco. Ang una ay naiulat noong Marso 2025 at ang pangalawa ay naiulat noong Disyembre 2025. Parehong lalaki ang mga pasyente, at wala sa kanila ang naiulat na may kontak sa isang kilalang kaso ng TMVII o kamakailang internasyunal na paglakbay. Inilalarawan ng update sa kalusugan na ito ang klinikal na presentasyon, epidemiology, diyagnosis, at paggamot ng TMVII.

Ang TMVII ay nagpapakita bilang isang malawak o matinding pantal na namamaga, masakit, o nangangati, na kadalasang kinakasangkutan ng ari, puwit, o mukha, at maaaring hindi ito tumugon sa karaniwang pangkasalukuyang paggamot na may antifungal. Ang TMVII ay kadalasang kumakalat sa pamamagitan ng balat-sa-balat o matalik na pakikipag-ugnayan, kadalasang sekswal. Maaari rin itong kumalat sa pamamagitan ng pagbabahagi ng damit, tuwalya, at higaan. Kabilang sa mga epidemiological risk factor ang matalik na pakikipag-ugnayan sa mga indibidwal na may mga palatandaan o sintomas ng impeksyon ng TMVII at kaugnayan sa isang sekswal na network o lugar na may mga impeksyon ng TMVII. Ang TMVII ay kumakalat na sa Europa sa loob ng ilang taon, pangunahin na sa loob ng mga sekswal na network sa mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki (MSM). Ang ilang mga kaso ay naiugnay din sa sex tourism sa Timog-silangang Asya. Ang unang kaso ng US TMVII ay naiulat sa isang indibidwal sa New York City noong Hunyo 2024, na sinundan ng mga karagdagang kaso doon at sa ibang lugar sa US.

Ang paghahanda ng potassium hydroxide (KOH) ay maaaring matukoy ang presensya ng mga elemento ng fungal at ang kultura ng fungal ay maaaring matukoy ang mga species ng Trichophyton, ngunit ang tiyak diyagnosis ay nangangailangan ng genotyping. Mapapadali ng SFDPH ang transportasyon mula sa iyong klinikal na laboratoryo patungo sa mga sumusunod na laboratoryong sanggunian para sa pagsusuring ito:

• Laboratoryo ng Mycology ng Wadsworth ng Departamento ng Kalusugan ng Estado ng New York (Albany, NY)
• Laboratoryo sa Pagsusuri ng Fungus ng University of Texas Health (San Antonio, TX)
• Sentro para sa Medikal na Mycology ng mga Ospital ng Unibersidad Cleveland Medical Center (Cleveland, OH)

Ang empirikal paggamot gamit ang oral terbinafine ay karaniwang epektibo para sa mga impeksyon ng TMVII, ngunit maaaring kailanganin ng ilang pasyente ang itraconazole.

Mga aksyon na hinihiling sa mga SF clinician:

• Pinaghihinalaan ang TMVII sa mga pasyenteng may pamamaga, masakit, o patuloy na mga sugat sa balat na nakakaapekto sa ari, puwit, o mukha, lalo na kung malubha/malawak o hindi tumutugon sa topical antifungal therapy, o kung may natukoy na mga elemento ng fungal sa paghahanda ng KOH.
• I-diagnose ang TMVII sa pamamagitan ng pagkolekta ng mga scraping ng balat sa isang isterilisadong lalagyan para sa fungal culture. Kung ang isang species ng Trichophyton ay nakumpirma sa pamamagitan ng culture, mangyaring makipag-ugnayan sa SFDPH (ang impormasyon sa pakikipag-ugnayan ay nasa ibaba) para sa tulong sa pagsusumite ng sample sa isang reference laboratory para sa genomic sequencing.
• Iulat ang mga pinaghihinalaang o nakumpirma ng laboratoryo na kaso ng TMVII sa SFDPH (628-217-6100).
  • Kung pinaghihinalaan ang TMVII, isaalang-alang ang empirical paggamot gamit ang oral terbinafine 250 mg isang beses araw-araw hanggang sa mawala ang impeksyon .
• Ibahagi ang patnubay sa pag-iwas sa mga pasyenteng pinaghihinalaan o nakumpirma ng laboratoryo na may TMVII:
  • Iwasan ang pagdikit ng balat o ang malapitang pagdikit hanggang sa mawala ang pantal.
  • Ipaalam sa mga kamakailang pakikipagtalik at mga pakikisalamuha sa kabahayan at payuhan na humingi ng tulong kung sakaling magkaroon ng pantal.
  • Iwasan ang pagbabahagi ng mga personal na gamit at damit.
  • Labhan at patuyuin ang mga tela sa mataas na init upang mapatay ang mga spore ng fungi.

Mga Karagdagang Mapagkukunan:

• Paparating na webinar: Inihahandog ng National Network of STD Clinical Pagpigil; pagiwas Training Centers ang: “TMVII: Could it Be Ringworm?” sa ganap na 9am PST sa Enero 29. Magrehistro dito .
• SFDPH: Update sa Kalusugan: Paglutas ng kakulangan sa Penicillin G benzathine at mga ulat ng mga bihira at mahirap gamutin na impeksyon ng dermatophyte
• CDPH: Mga Ulat ng Bihira at Malalang Impeksyon ng Dermatophyte na Kaugnay ng Sekswal na Pakikipag-ugnayan sa Estados Unidos (mga sangguniang larawan)
• CDC: Mga Tala mula sa Larangan: Trichophyton mentagrophytes Genotype VII — Lungsod ng New York, Abril–Hulyo 2024 | MMWR
• CDC: Impormasyon para sa mga Tagapagbigay ng Pangangalagang Pangkalusugan: Umuusbong na Buni
• Amerikanong Akademya ng Dermatolohiya: Trichophyton mentagrophytes genotype VII at iba pang umuusbong na dermatophytes
• Anand, Priyanka, et al. “ Umuusbong na Transmisyon sa Sekswal ng mga Impeksyon ng Trichophyton mentagrophytes Genotype VII, Estados Unidos .” Mga Umuusbong na Nakakahawang Sakit, 31.10 (2025): 2064-2066.
• Jabet, Arnaud, et al. " Impeksyon ng Trichophyton mentagrophytes genotype VII na naililipat sa pakikipagtalik sa mga lalaking nakikipagtalik ." Emerging Infectious Diseases 29.7 (2023): 1411.

Impormasyon sa Pakikipag-ugnayan sa Programa

Sangay ng Nakakahawang Sakit
Dibisyon ng Kalusugan ng Populasyon | Pampublikong Kalusugan, Departamento ng ng San Francisco
Tel: (628) 217-6100 | Email: cdcontrol@sfdph.org

Mag-sign up para makatanggap ng mga update na ito sa pamamagitan ng email sa sf.gov/healthalerts