Ulat

Alerto sa Kalusugan: Natuklasan ang Malakas na Bagong Semi-Synthetic Opioid (MGM-15) sa Pagkamatay Dahil sa Labis na Dosis sa San Francisco

Behavioral Health

Sitwasyon:

Alam ng San Francisco Departamento ng Pampublikong Kalusugan (SFDPH) ang isang nakamamatay na overdose sa San Francisco na kinasasangkutan ng dihydro-7-hydroxymirtragynine (MGM-15). Bagama't kamakailan lamang ay natukoy ang MGM-15 sa mga overdose sa Utah at Washington – na nagresulta sa pagkamatay sa ilang mga kaso – ito ang unang kilalang nakamamatay na overdose na kinasasangkutan ng MGM-15 sa San Francisco.

Ang Dihydro-7-hydroxymirtragynine ay isang bagong itinalagang Schedule I semi-synthetic kratom-derived opioid. Hindi ito inaprubahan para sa anumang medikal na paggamit sa mga tao. Ang MGM-15 ay gumaganap bilang isang full agonist sa mu-opioid receptor at, batay sa mga modelo ng hayop, tinatayang ito ay 15 (subcutaneous) hanggang 50 (oral) beses na mas malakas kaysa sa morphine. Ang labis na paglunok ay maaaring magresulta sa labis na dosis ng opioid, kabilang ang antok, miosis, depresyon sa paghinga, at kamatayan.

Sa kabila ng iskedyul ng Drug Enforcement Administration (DEA), natagpuan ang MGM-15 sa mga produktong ibinebenta bilang uncaria tomentosa (“kuko ng pusa”) at ibinebenta sa mga tindahan ng sigarilyo at mga gasolinahan. Ang mga larawan sa ibaba ay nagpapakita ng packaging ng produktong kinain ng namatay sa San Francisco.

MGM-15 product

Kinumpirma ng forensic toxicology testing ng San Francisco Office of the Chief Medical Examiner ang MGM-15 sa parehong biologic specimens ng namatay at sa packaging ng "botanical" supplement na ito. Ang brand na "Script botanicals x Maui labs" na ito ay naiiba sa mga produktong naglalaman ng MGM-15 na nakilala sa Utah at Washington at, ang packaging na ito ay walang binabanggit na kratom o 7-hydroxymitragynine (7-OH), na parehong kamakailan ay nakakuha ng mas maraming atensyon mula sa mga awtoridad sa kalusugan ng publiko, mga pagpapatupad sa batas, at media.

Mga aksyon na hiniling sa mga clinician ng San Francisco :

  1. Magtanong tungkol sa paggamit ng mga pasyente ng anumang over-the-counter na suplemento, kabilang ang mga maaaring mabili sa mga hindi pangkaraniwang lugar, tulad ng mga gasolinahan. Payuhan ang mga pasyente tungkol sa kakulangan ng impormasyon tungkol sa kaligtasan ng mga produktong ito.
  2. Mag-alok ng naloxone sa sinumang maaaring nasa panganib na uminom ng produktong naglalaman ng opioid. Sa kasalukuyan, walang dahilan ang SFDPH para maniwala na ang pagkalasing sa MGM-15, isang mu-receptor agonist, ay hindi maaaring mabawi sa pamamagitan ng napapanahong pagbibigay ng naloxone.
  3. Turuan ang mga pasyente na dapat ibigay ang naloxone para sa anumang pinaghihinalaang labis na dosis ng gamot, kahit na may kawalan ng katiyakan kung anong gamot/mga gamot ang ginamit. Ang Naloxone ay maaaring hindi ganap na maibalik ang kamalayan ngunit mahalaga ito upang maibalik ang paghinga.
  4. Suportahan ang mga pasyente sa pag-access sa paggamot para sa sakit sa paggamit ng droga kapag klinikal na ipinahiwatig. May mga gamot na magagamit para sa paggamot ng sakit sa paggamit ng opioid, kabilang ang sa pangunahing pangangalaga, espesyal na pangangalaga at sa pamamagitan ng telehealth.

Mga Mapagkukunan:

Naloxone

  • Maaaring makakuha ng naloxone ang sinumang indibidwal mula sa Behavioral Health Botika; parmasya sa 1380 Howard Street, 9am – 6pm tuwing araw ng trabaho (walk-in; hindi kailangan ng reseta).
  • Ang mga taong gumagamit ng mga serbisyo sa pag-access ng hiringgilya ay maaaring makakuha ng naloxone mula sa mga site na iyon.
  • Ang mga organisasyong naghahanap ng naloxone at pagsasanay ay maaaring makipag-ugnayan sa DPH Naloxone Clearinghouse Project sa DPH-Naloxone_Clearinghouse@sfdph.org.

Mga Programa sa Paggamot sa Karamdaman sa Paggamit ng Sustansya:

  • Sentro ng Pag-access sa Kalusugang Pangkaisipan @ 1380 Howard Street; Tel (415) 503-4730
  • BAART Market methadone clinic @ 1111 Market Street; Tel (415) 863-3833
  • BAART Turk methadone clinic @ 433 Turk; Tel (415) 928-7800
  • Pagpapanatili ng Methadone ng Bayview Hunters Point Foundation sa 1625 Carroll Street; Tel (415) 822-8200
  • Klinika ng Tulay @ 995 Potrero Avenue, Gusali 80, Unang Palapag; Tel (415-205-4665)
  • Programa para sa Outpatient paggamot ang Opiate / OTOP (Ward 93) @ 1001 Potrero Avenue, Gusali 90, Ward 93; Tel (415) 206-8412
  • Klinika ng methadone sa Fort Help Mission sa 1101 Capp Street; Tel (415) 821-1427
  • Klinika ng Induction ng Buprenorphine na Nakabase sa Opisina (OBIC) sa 1380 Howard Street; Tel (415) 552-6242
  • Klinika ng methadone sa Westside sa 1301 Pierce Street; Tel (415) 563-8200
  • San Francisco AIDS Foundation PROP/PROP para sa Lahat
    • PROP (pamamahala ng mga emergency para sa mga lalaking bakla/bisexual, MSM, at mga babaeng trans): Tel (415) 487-3115
    • PROP 4 Lahat (pangkalahatang pamamahala ng mga hindi inaasahang pangyayari): Tel (415) 487-3124

Tingnan o mag-sign up para sa mga Alerto, Payo, at Update sa Kalusugan ng SFDPH sa San Francisco