Order ng Pagsusuri - Real-time na PCR ng Influenza A(H5)
Mga Kasingkahulugan - Influenza A(H5) PCR
Metodolohiya - Real-time polymerase chain reaction (PCR)
Mga Katanggap-tanggap na Uri ng Ispesimen para sa Pagsusuri -
Para sa mga indibidwal na nakakatugon sa klinikal at epidemiolohikong pamantayan para sa influenza A(H5), kolektahin ang mga sumusunod na ispesimen depende sa sintomas:
- Mga ispesimen ng itaas na respiratory system: anterior nares swab at oropharyngeal swabs, sa magkahiwalay na vial ng transport media.
- Mga ispesimen ng ibabang bahagi ng respiratory tract: Ang mga pasyenteng may malalang sakit sa respiratory tract ay dapat ding magpakuha ng mga ispesimen ng ibabang bahagi ng respiratory tract tulad ng endotracheal aspirate, bronchoalveolar lavage, o plema.
- Para sa mga pasyenteng may mga sintomas ng conjunctivitis: Para sa mga indibidwal na nakakatugon sa klinikal at epidemiological na pamantayan para sa influenza A(H5) na may conjunctivitis (mayroon o walang mga sintomas sa paghinga) Kung ang conjunctivitis ay naroroon sa magkabilang mata, mangolekta ng magkakahiwalay na swab mula sa bawat mata at pagsamahin ang mga swab sa isang vial ng transport media. Mga tagubilin para sa conjunctivitis. Ang pagkolekta ng sample ay matatagpuan sa ilalim ng seksyon ng mga tagubilin para sa Karagdagang Koleksyon. Ang mga specimen ng conjunctivitis mula sa mga pasyenteng may conjunctivitis ay mas sensitibo para sa pagtuklas ng Influenza A(H5) kaysa sa iba pang mga specimen hanggang sa kasalukuyan noong 2024.
- Ang mga pasyenteng nakain ng mga hilaw na produktong gawa sa gatas at may mga sintomas ng gastrointestinal, mayroon man o walang mga sintomas ng respiratoryo, ay maaari ring magpakuha ng ispesimen ng dumi sa Cary Blair upang masuri para sa mga pathogen ng bituka gamit ang Biofire GI panel. Bisitahin ang Gastrointestinal Panel para sa mga partikular na tagubilin sa pagkolekta.
SERUM: KOLEKTA LANG NG SERUM KUNG DIREKTA NG SAN FRANCISO COMMUNICABLE DISEASE
Serum: Kolektahin ang mga tubo ng Tiger tops o SST (gold top) ayon sa mga tagubilin ng tagagawa. Kung walang makukuhang tiger top vacutainer, mangyaring gumamit ng 2 gold top vacutainer. Huwag alugin ang mga tubo. Ang malakas na paghahalo ay maaaring magdulot ng pagbubula o hemolysis. Ang hindi sapat na paghahalo o pagkaantala ng paghahalo sa mga tubo ng serum ay maaaring magresulta sa pagkaantala ng pamumuo. Ang nakolektang dugo ay dapat na iimbak kaagad sa 4°C at i-centrifuge sa loob ng 24 oras pagkatapos ng pagkolekta. Kung walang magagamit na centrifugation, ipadala ang mga ispesimen sa laboratoryo sa loob ng 24 oras pagkatapos ng pagkolekta. Kung may magagamit na centrifugation: Ang mga tubo ng BD vacutainer SST ay maaaring i-centrifuge sa 1100 hanggang 1300g sa loob ng 10 minuto sa mga swing-head unit o 15 minuto sa mga fixed angle centrifugation unit (balansehin ang mga tubo sa centrifuge). Isumite ang mga ispesimen sa laboratoryo sa lalong madaling panahon.
Paraan ng Paghahatid / Pagkolekta - Ang mga ispesimen ng swab ay dapat kolektahin at ilagay sa Universal viral transport media (VTM o UTM). Ang mga ispesimen ay dapat ilagay sa refrigerator sa temperaturang 2 hanggang 8⁰C nang hanggang 72 oras. Bilang alternatibo, ipadala ang mga ispesimen sa dry ice alinsunod sa mga regulasyon ng DoT at IATA na namamahala sa Biological Substances, Category B (UN 3373) mula Lunes hanggang Huwebes. Maaari ring ipadala ang ispesimen sa pamamagitan ng courier Lunes-Biyernes, 8:00am-5:00pm. Ang mga ispesimen ng serum ay dapat kolektahin sa mga tiger tops o 2 SST (gold top) vacutainer para sa mga bata (3 hanggang 11 taong gulang) o mga tinedyer at matatanda (≥12 taong gulang) at 1 SST (Gold top) tubes para sa mga batang pasyente (≤3 taong gulang).
Pag-iimbak at Preserbasyon ng Ispesimen - Ang mga ispesimen ng swab na nakolekta sa VTM ay dapat itago sa 2 hanggang 8⁰C nang hanggang 72 oras at ipadala sa laboratoryo sa lalong madaling panahon; kung hindi man ay i-freeze sa ≤-70⁰C. Itabi ang mga ispesimen ng serum sa 4°C kaagad pagkatapos makuha at ipadala sa laboratoryo sa loob ng 24 oras mula sa pagkuha.
Minimum na Dami na Kinakailangan -
Mga Swab: 3 mililitro para sa mga swab na nakolekta sa VTM
Suwero:
Mga pasyenteng bata: 5.0 mililitro ng buong dugo
Mga bata: 5-10 mililitro ng buong dugo
Mga tinedyer at matatanda” ≥10 mililitro ng buong dugo
Karagdagang mga Tagubilin sa Pagkolekta -
Makipag-ugnayan sa San Francisco Communicable Disease Control sa 6628-217-6100 bago humiling ng pagsusuring ito. Kinakailangan ang kahilingan ng SFPHL para sa lahat ng ispesimen. Bilang karagdagan, mangyaring punan ang CDC 50.34 Specimen submission form . Sanggunian ang Mga Tagubilin sa Pagkuha ng Sample ng Conjunctival para sa Pagsusuri ng Influenza A(H5) para sa karagdagang impormasyon.
Karagdagang Kinakailangang Impormasyon - Lagyan ng label ang mga ispesimen na may kahit 2 pagkakakilanlan ng pasyente.
Ipapadala? - Ang pagsusuri sa serum ay isasagawa ng Centers for Disease Control and Prevention.
Oras ng Pagproseso - 24 oras
Mga Restriksyon sa Pagsusuri - Ang mga resulta para sa pagsusuring ito ay iuulat bilang "presumptive". Ang mga ispesimen ay ipapadala sa CDC para sa kumpirmasyon.
Mga Limitasyon / Tala / Mga Pagtatanggi -
Mangyaring sumangguni sa Centers for Disease Control Health Alert Network para sa Influenza A(H5) . Mangyaring sumangguni sa gabay ng CDPH tungkol sa Human Influenza A(H5N1) (Disyembre 13, 2024). Mangyaring sumangguni sa mga alituntunin ng CDPH tungkol sa Ebalwasyon at Pagsusuri para sa Impeksyon ng Human Avian Influenza A (H5N1).