Phiếu xét nghiệm - Xét nghiệm PCR thời gian thực cúm A(H5)
Từ đồng nghĩa - Xét nghiệm PCR cúm A(H5)
Phương pháp luận - Phản ứng chuỗi polymerase thời gian thực (PCR)
Loại mẫu vật được chấp nhận để xét nghiệm -
Đối với những người đáp ứng các tiêu chí lâm sàng và dịch tễ học về cúm A(H5), hãy thu thập các mẫu bệnh phẩm sau đây tùy thuộc vào triệu chứng:
- Mẫu bệnh phẩm đường hô hấp trên: tăm bông ngoáy mũi trước và tăm bông ngoáy họng, đựng trong các lọ môi trường vận chuyển riêng biệt.
- Mẫu bệnh phẩm đường hô hấp dưới: Bệnh nhân mắc bệnh hô hấp nặng cũng nên được lấy mẫu bệnh phẩm đường hô hấp dưới, chẳng hạn như dịch hút nội khí quản, dịch rửa phế nang hoặc đờm.
- Đối với bệnh nhân có triệu chứng viêm kết mạc: Đối với những người đáp ứng các tiêu chí lâm sàng và dịch tễ học của cúm A(H5) kèm viêm kết mạc (có hoặc không có triệu chứng hô hấp). Nếu viêm kết mạc xuất hiện ở cả hai mắt, hãy lấy mẫu riêng biệt từ mỗi mắt và kết hợp các mẫu vào một lọ môi trường vận chuyển duy nhất. Hướng dẫn thu thập mẫu kết mạc có thể được tìm thấy trong phần Hướng dẫn thu thập bổ sung. Tính đến năm 2024, các mẫu kết mạc từ bệnh nhân bị viêm kết mạc cho thấy độ nhạy cao hơn trong việc phát hiện cúm A(H5) so với các mẫu khác.
- Bệnh nhân đã tiêu thụ các sản phẩm sữa tươi và có các triệu chứng về đường tiêu hóa, có hoặc không kèm theo các triệu chứng hô hấp, cũng có thể được lấy mẫu phân tại Cary Blair để xét nghiệm các tác nhân gây bệnh đường ruột bằng bộ xét nghiệm Biofire GI. Vui lòng truy cập trang Bộ xét nghiệm đường tiêu hóa để biết hướng dẫn lấy mẫu cụ thể.
SERUM: CHỈ THU THẬP SERUM NẾU THEO HƯỚNG DẪN BỆNH TRUYỀN NHIỄM SAN FRANCISO
Huyết thanh: Thu thập mẫu vào ống Tiger top hoặc SST (nắp vàng) theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Nếu không có ống Tiger top, vui lòng sử dụng 2 ống Gold top. Không lắc ống. Việc khuấy trộn mạnh có thể gây sủi bọt hoặc tan máu. Khuấy trộn không đủ hoặc khuấy trộn chậm trong ống huyết thanh có thể dẫn đến đông máu chậm. Máu đã thu thập cần được bảo quản ngay lập tức ở 4°C và ly tâm trong vòng 24 giờ sau khi thu thập. Nếu không có thiết bị ly tâm, hãy gửi mẫu đến phòng thí nghiệm trong vòng 24 giờ sau khi thu thập. Nếu có thiết bị ly tâm: Ống BD vacutainer SST có thể được ly tâm ở tốc độ 1100 đến 1300g trong 10 phút bằng máy ly tâm đầu xoay hoặc 15 phút bằng máy ly tâm góc cố định (cân bằng ống trong máy ly tâm). Gửi mẫu đến phòng thí nghiệm càng sớm càng tốt.
Môi trường vận chuyển/thu thập mẫu - Mẫu tăm bông nên được thu thập và đặt vào môi trường vận chuyển virus đa năng (VTM hoặc UTM). Mẫu cần được bảo quản lạnh ở nhiệt độ 2 đến 8⁰C trong tối đa 72 giờ. Ngoài ra, có thể vận chuyển mẫu bằng đá khô theo quy định của DoT và IATA về các chất sinh học, Loại B (UN 3373) từ thứ Hai đến thứ Năm. Mẫu cũng có thể được gửi qua dịch vụ chuyển phát nhanh từ thứ Hai đến thứ Sáu, 8:00 sáng - 5:00 chiều. Mẫu huyết thanh nên được thu thập trong ống nghiệm nắp hổ hoặc 2 ống nghiệm SST (nắp vàng) cho trẻ em (3 đến 11 tuổi) hoặc thanh thiếu niên và người lớn (≥12 tuổi) và 1 ống nghiệm SST (nắp vàng) cho bệnh nhi (≤3 tuổi).
Bảo quản và giữ gìn mẫu bệnh phẩm - Mẫu dịch ngoáy họng thu thập tại VTM cần được bảo quản ở nhiệt độ từ 2 đến 8⁰C trong tối đa 72 giờ và gửi đến phòng thí nghiệm càng sớm càng tốt; nếu không, hãy đông lạnh ở nhiệt độ ≤-70⁰C. Bảo quản mẫu huyết thanh ở 4°C ngay sau khi thu thập và gửi đến phòng thí nghiệm trong vòng 24 giờ kể từ khi thu thập.
Số lượng tối thiểu cần thiết -
Que tăm bông: 3 mililit cho các mẫu tăm bông được thu thập trong VTM
Huyết thanh:
Bệnh nhân nhi: 5,0 mililit máu toàn phần
Trẻ em: 5-10 mililit máu toàn phần
Thanh thiếu niên và người lớn” ≥10 mililit máu toàn phần
Hướng dẫn thu gom bổ sung -
Vui lòng liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Bệnh truyền nhiễm San Francisco theo số 6628-217-6100 trước khi yêu cầu xét nghiệm này. Cần có phiếu yêu cầu xét nghiệm của SFPHL cho tất cả các mẫu bệnh phẩm. Ngoài ra, vui lòng điền vào mẫu đơn gửi mẫu CDC 50.34 . Tham khảo Hướng dẫn thu thập mẫu kết mạc để xét nghiệm cúm A(H5) để biết thêm thông tin.
Thông tin bổ sung cần thiết - Ghi nhãn mẫu bệnh phẩm với ít nhất 2 thông tin nhận dạng bệnh nhân.
Gửi mẫu ra ngoài? - Xét nghiệm huyết thanh sẽ được thực hiện bởi Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).
Thời gian hoàn thành - 24 giờ
Hạn chế xét nghiệm - Kết quả xét nghiệm này sẽ được báo cáo là "dự kiến". Mẫu bệnh phẩm sẽ được gửi đến CDC để xác nhận.
Hạn chế / Lưu ý / Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm -
Vui lòng tham khảo Mạng lưới Cảnh báo Sức khỏe của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh về Cúm A(H5) . Vui lòng tham khảo hướng dẫn về Cúm A(H5N1) ở người của CDPH (ngày 13 tháng 12 năm 2024). Vui lòng tham khảo hướng dẫn Đánh giá và Xét nghiệm Nhiễm trùng Cúm Gia cầm A (H5N1) ở người của CDPH.