Orden de prueba - PCR en tiempo real de influenza A(H5)
Sinónimo(s) - PCR de influenza A(H5)
Metodología - Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real
Tipos de muestras aceptables para la prueba:
Para las personas que cumplen con los criterios clínicos y epidemiológicos de influenza A(H5), recolecte las siguientes muestras según la sintomatología:
- Muestras de las vías respiratorias superiores: hisopos de las fosas nasales anteriores e hisopos orofaríngeos, en viales de medio de transporte separados.
- Muestras de las vías respiratorias inferiores: A los pacientes con enfermedad respiratoria grave también se les deben recolectar muestras de las vías respiratorias inferiores, como un aspirado endotraqueal, un lavado broncoalveolar o un esputo.
- Para pacientes con síntomas conjuntivales: Para personas que cumplen los criterios clínicos y epidemiológicos de influenza A(H5) con conjuntivitis (con o sin síntomas respiratorios). Si la conjuntivitis se presenta en ambos ojos, tome hisopos separados de cada ojo y mézclelos en un solo vial de medio de transporte. Las instrucciones para la toma de muestras conjuntivales se encuentran en la sección "Instrucciones adicionales para la toma de muestras". Las muestras conjuntivales de pacientes con conjuntivitis han sido más sensibles para la detección de influenza A(H5) que otras muestras hasta la fecha en 2024.
- Los pacientes que hayan ingerido productos lácteos crudos y presenten síntomas gastrointestinales, con o sin síntomas respiratorios, también pueden obtener una muestra de heces en Cary Blair para analizarla en busca de patógenos entéricos con el panel gastrointestinal Biofire. Visite el Panel Gastrointestinal para obtener instrucciones específicas sobre la recolección.
SUERO: RECOGER SÓLO SI LO DIRIGIR LA ENFERMEDAD TRANSMISIBLE DE SAN FRANCISO
Suero: Recoja los tubos Tiger top o SST (tapón dorado) según las instrucciones del fabricante. Si no dispone de tubos Vacutainer Tiger top, utilice dos tubos Vacutainer Gold top. No agite los tubos. Una mezcla enérgica puede causar espuma o hemólisis. Una mezcla insuficiente o tardía en los tubos de suero puede provocar un retraso en la coagulación. La sangre extraída debe almacenarse a 4 °C inmediatamente y centrifugarse en las 24 horas siguientes a la extracción. Si no dispone de centrifugación, envíe las muestras al laboratorio en las 24 horas siguientes a la extracción. Si dispone de centrifugación: los tubos BD Vacutainer SST pueden centrifugarse a 1100-1300 g durante 10 minutos en unidades de cabezal oscilante o 15 minutos en unidades de centrifugación de ángulo fijo (equilibre los tubos en la centrífuga). Envíe las muestras al laboratorio lo antes posible.
Medio de transporte/recolección: Las muestras de hisopo deben recolectarse y colocarse en un medio universal de transporte viral (VTM o UTM). Las muestras deben refrigerarse entre 2 y 8 °C durante un máximo de 72 horas. Como alternativa, envíe las muestras en hielo seco, de acuerdo con las regulaciones del Departamento de Transporte (DoT) y la IATA que rigen las Sustancias Biológicas, Categoría B (ONU 3373), de lunes a jueves. Las muestras también pueden enviarse por mensajería de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 5:00 p. m. Las muestras de suero deben recolectarse en tubos de vacío Tiger-Top o en dos tubos SST (tapón dorado) para niños (de 3 a 11 años) o adolescentes y adultos (≥12 años) y en un tubo SST (tapón dorado) para pacientes pediátricos (≤3 años).
Almacenamiento y conservación de la muestra: Las muestras de hisopo obtenidas en VTM deben conservarse entre 2 y 8 °C durante un máximo de 72 horas y enviarse al laboratorio lo antes posible; de lo contrario, congelarse a ≤ -70 °C. Las muestras de suero deben conservarse a 4 °C inmediatamente después de su recolección y enviarse al laboratorio dentro de las 24 horas posteriores.
Volumen mínimo requerido -
Hisopos: 3 mililitros para hisopos recolectados en VTM
Suero:
Pacientes pediátricos: 5,0 mililitros de sangre completa
Niños: 5-10 mililitros de sangre entera
Adolescentes y adultos” ≥10 mililitros de sangre completa
Instrucciones adicionales de recolección -
Comuníquese con el Centro de Control de Enfermedades Transmisibles de San Francisco al 6628-217-6100 antes de solicitar esta prueba. Se requiere la solicitud de SFPHL para todas las muestras. Además, complete el formulario de envío de muestras CDC 50.34 . Para obtener más información, consulte las Instrucciones para la toma de muestras conjuntivales para la prueba de influenza A(H5).
Información adicional requerida: Etiquete las muestras con al menos 2 identificadores de paciente.
¿Enviar? - Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades realizarán pruebas de suero.
Tiempo de respuesta: 24 horas
Restricciones de la prueba: Los resultados de esta prueba se reportarán como "presuntivos". Las muestras se enviarán a los CDC para su confirmación.
Limitaciones / Notas / Descargos de responsabilidad -
Consulte la Red de Alerta Sanitaria de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para la influenza A(H5) . Consulte la guía del CDPH sobre la influenza humana A(H5N1) (13 de diciembre de 2024). Consulte las directrices del CDPH para la evaluación y las pruebas de la infección por influenza aviar A (H5N1) en humanos.