Actas del Consejo de Compensación Laboral - 5 de diciembre de 2022

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• 9:01 AM

Lista de asistencia

• Carol Isen, Directora de Recursos Humanos - Presente
• Anna Duning, Directora de Presupuesto del Alcalde (Representada por Fisher Zhu) - Presente
• Carmen Chu, Administradora Municipal (Representada por Maria-Zenaida Camua) - Presente
• Erik Rapoport, Director Ejecutivo Adjunto, Sistema de Jubilación de Empleados de San Francisco - Presente
• Todd Rydstrom, Contralor Adjunto, Oficina del Contralor - Presente
• Lorenzo Donati, Procurador General Adjunto, Fiscalía Municipal - Presente

Punto No. 1 - Solicitudes públicas para hablar sobre cualquier asunto dentro de la jurisdicción del Consejo de Compensación de los Trabajadores que aparezca en la agenda

Oradora: Kate Howard, Directora General Adjunta

Comentario del Consejo:

Ninguno.

Comentario público:

Ninguno.

Punto Nº 2 - Aprobación con posible modificación del acta

Todd Rydstrom propuso aprobar las actas de las reuniones celebradas el 12 de septiembre y el 6 de junio de 2022. La moción fue secundada por Carol Isen.

Acción: Se aprobaron las actas de las reuniones celebradas el 12 de septiembre y el 6 de junio de 2022.

Punto n.º 3 - Informe de la División de Compensación de los Trabajadores (WCD)

Comentario del Consejo:

Carol Isen presentó a Julian Robinson como el nuevo Director de Compensación para Trabajadores y lo invitó a presentar el informe de la División de Compensación para Trabajadores.

Orador: Julian Robinson, Director Adjunto, División de Compensación Laboral

Informe sobre logros, desafíos e iniciativas, Covid-19, seguridad y salud en el trabajo, datos breves sobre desempeño, finanzas y análisis de reclamaciones.

Julian Robinson saludó al consejo y a los asistentes. Describió la agenda, que abarca logros, iniciativas y desafíos para la División de Compensación Laboral. A continuación, el Oficial de Seguridad, Tyler Nguyen, presentará el informe de COVID-19 y un informe de seguridad y salud en el trabajo. Posteriormente, el Gerente de Finanzas y TI, Stan Ellicott, presentará datos breves de desempeño e informes financieros. Por último, Julian Robinson volverá a compartir y explicará el análisis de reclamaciones ante la ausencia de un Gerente de Reclamaciones permanente.

Julian Robinson comenzó la presentación compartiendo credenciales, incluyendo

• Veinte años de experiencia total en WC, ocho dentro de CCSF
• Experiencia previa como ajustador, supervisor y supervisor de auditoría en varios entornos y modelos de WC
• Se desempeñó como Gerente de Reclamaciones de WCD durante los últimos cinco años.
• Comprometidos con la mejora continua de nuestro proceso y seguir construyendo sobre el buen trabajo realizado durante los últimos diez años.

Las prioridades clave de la División de Compensación de Trabajadores consisten en

• Dotación de personal: reclutamiento y contratación para garantizar recursos adecuados y una planificación continua de la sucesión.
• Comunicación optimizada: acceso consistente y mejorado a recursos e información para nuestro personal y partes interesadas
• Regreso al trabajo: mayor enfoque y seguimiento con nuestra nueva Política y Programa de Trabajo Temporal de Transición en toda la ciudad
• Capacitación mejorada: capacitación optimizada y mejorada para el personal de WCD, capacitación de recursos "a pedido" para las partes interesadas de la ciudad y el programa de capacitación "Grow our Own" para el nuevo personal de WC.

Julian Robinson continuó con los logros de la División de Compensación Laboral. El primer logro importante es la implementación de la Política de Asignación Temporal de Trabajo Transitorio (TTWA) para toda la ciudad. La implementación de la TTWA impulsará mejores resultados de reincorporación al trabajo, al exigir a los departamentos municipales que desarrollen y faciliten tareas modificadas para los empleados cuyas afecciones médicas permitan asignaciones temporales de trabajo transitorio. La evidencia demuestra que una reincorporación más rápida al trabajo reduce la duración de la discapacidad y mejora los resultados a largo plazo para los empleados. Esta política forma parte de nuestra iniciativa estratégica a largo plazo para reducir la duración de la discapacidad y acelerar el reincorporación de los empleados al trabajo. Los departamentos deben identificar un enlace para el trabajo transitorio temporal que ayude a impulsar el programa y sirva como persona de contacto para nuestros ajustadores. Los próximos pasos incluyen reunirse con los departamentos para brindar orientación sobre la implementación de los programas TTWA. La Policía y los Bomberos están exentos de esta política, ya que están sujetos al Programa de Resolución Alternativa de Disputas.

Además, la División de Compensación para Trabajadores

• Recibió la aprobación de la Junta de Supervisores sobre el Contrato de Administración de Reclamaciones de Terceros de Intercare Holdings el 8/11/22
• Se completó la integración con Change Healthcare para servicios de impresión de cheques de proveedores médicos y se mejoraron los documentos de remesas con capas adicionales de detalles de determinación de revisión de facturas, lo que mejora la comprensión de los ajustes por parte del proveedor.
• Se completó la integración con el portal Payee Choice de US Bank para reemplazar el portal de pago de preferencia de proveedor para pagos ACH, sin afectar las operaciones de desembolso ni los anticipos necesarios. Agradecemos especialmente a CON y TTX por su apoyo con las actualizaciones necesarias para la transición.
• Se agregaron tres clínicas adicionales de proveedores designados de MPN para abordar las inquietudes sobre el acceso a la atención.
• Se agregaron proveedores de psiquiatría adicionales a nuestra MPN y se aprobó la lista de proveedores tratantes para el programa SF ADR para abordar la mayor demanda de tratamiento.
• Se contrataron con éxito tres ajustadores de WC, un asistente de reclamaciones y un empleado de apoyo desde el 1 de julio de 2022.
• Nombrado gerente de reclamaciones interino rotativo a partir del 7/11/22
• Se brindó capacitación mejorada al personal sobre demoras y denegaciones, pago por agresión y actualizaciones de SB1127

Finalmente, implementamos nuevos informes departamentales de contracargos, ampliando el acceso de los departamentos a datos adicionales y mejorando la transparencia. Estos nuevos informes contienen el doble de datos para revisión y análisis en un formato fácil de leer. La información adicional incluye los pagos totales durante la vigencia de la reclamación y el monto total de las reservas abiertas. Los informes ahora muestran los pagos de continuación salarial según el Código Laboral 4850, que se pagan mediante la nómina departamental. Con esta información, los departamentos pueden ver el monto total pagado en una reclamación de compensación laboral, tanto de compensación laboral como de nómina. Estos nuevos informes departamentales de contracargos también incluyen información como la parte del cuerpo del reclamante, la causa de la lesión y el tipo de incidente.

Luego, Julian Robinson describió las iniciativas de la División de Compensación de Trabajadores para el año fiscal 22-23.

• Las actividades de contratación críticas en curso incluyen:
• Servicios del Programa ADR, incluidos los contratos de Coordinador de ADR y Defensor del Pueblo (Enmiendas para ampliar y agregar valor)
• Sistema de Información de Reclamaciones de Ventiv Technologies (Enmienda para Ampliar y Agregar Valor)
• Planificación estratégica para los próximos 3+ años en marcha: reunión inicial el 21/11/22 con énfasis continuo semanal
• Paneles de control de solicitantes del Departamento: se están perfeccionando varias áreas clave antes de ampliar el acceso a una cohorte piloto antes del lanzamiento en toda la ciudad.
• Se están realizando contrataciones de personal, exámenes y preparación de exámenes para varios puestos, incluido el de Director Asistente de Reclamaciones.
• Colaboración con Gestión de Riesgos para un análisis actualizado de la carga de trabajo y la dotación de personal
• Implementación de la política TTWA y el modelo de regreso al trabajo en toda la ciudad dentro del DHR WCD
• Reunión semanal con profesionales de salud y seguridad en toda la ciudad para discutir desafíos comunes, revisar las pautas de seguridad, colaborar en recomendaciones de seguridad para la política de RR.HH. y discutir los requisitos de Cal/OSHA.
• Revisión de Auditoría de Perfil (PAR) Preparación de Auditoría y Evaluación Simulacro
• Actualizaciones del borrador del Código Administrativo del Programa de Enfermedades Catastróficas en curso

Julian Robinson informó al consejo sobre los desafíos previstos para el año fiscal 2022-23. En primer lugar, la tasa de Incapacidad Temporal para el año de accidentes de 2023 aumentará un 5,16 %, tras el aumento histórico del 13,5 % del año pasado.

Posteriormente, el Departamento de Relaciones Industriales de California (DIR) otorgó a CCSF una evaluación de $7,617,739.35, con vencimiento el 31/12/22. Esto representa un aumento del 29% con respecto al año fiscal 22, que fue un 50% superior al del año anterior. El Sr. Robinson prevé un aumento adicional del 10% al 15% el próximo año, dependiendo de la experiencia en indemnización/4850.

Luego, el Gobernador convirtió en ley el Proyecto de Ley Senatorial 1127 el 29/9/22, que

• Se redujeron los plazos de decisión de 90 a 75 días en reclamaciones presuntivas
• Se implementaron hasta 240 semanas (durante 4,5 años) de TTD pagadero para reclamos por cáncer en fechas de lesión o posteriores al 1/1/23, un aumento del 230 % con respecto al máximo actual de semanas pagaderas.
• Se promulgaron nuevas sanciones en la Sección 5414 del Código Laboral por hasta $50,000 por "negaciones irrazonables" en reclamos de presunción

A continuación, Julian Robinson presentó a Tyler Nguyen para informar sobre la COVID-19 y la seguridad y salud en el trabajo. Tyler Nguyen explicó las tendencias desde la última reunión del consejo, el 12 de septiembre de 2022.

• Los casos cayeron a su punto más bajo a finales de septiembre y ahora vuelven a aumentar
• Omicron BA5 sigue siendo dominante, las subvariantes BQ1 y BQ1.1 están en aumento
• Variantes actuales: muy contagiosas, síntomas leves.
• Aislamiento y cuarentena por 10 días, a menos que la prueba sea negativa después del día 5.
• En general, las cifras reales de casos son más altas, ya que los datos solo capturan las pruebas de PCR realizadas en el laboratorio y no incluyen los resultados de los kits caseros.
• Se subestiman los números de casos en todos los datos publicados sobre la COVID-19
• Vacuna bivalente disponible: la adopción por parte de los residentes de San Francisco es del 27%, no hay una visión precisa de las cifras de adopción por parte de los empleados

Las tendencias numéricas desde la última reunión el 12 de septiembre de 2022 muestran

• Se espera que los casos aumenten debido a las reuniones festivas en interiores sin mascarillas
• Casos en residentes de San Francisco: mínimo de 31 por día (finales de septiembre) ahora en aumento a 141 por día
• Tasa de positividad de la prueba: 6,5/100, bajó a 4,2, ahora sube a 8,1/100
• Empleados del CCSF: menos de 36 por semana, ahora más de 70 por semana
• Los empleados del CCSF suman 5746 casos de COVID (incluye casos repetidos)
• Brotes (3 o más casos en un lugar de trabajo en 14 días): 30 brotes más desde septiembre. Ahora: 15 activos, 180 terminados
• Reclamos de compensación laboral por COVID-19: 3,584 aceptados, 412 rechazados

Tyler Nguyen presentó un gráfico de los casos totales en San Francisco. El promedio móvil de siete días de casos nuevos por día es de 141, desde un pico de 2381 a principios de 2022.

Centrándose en la seguridad y salud en el trabajo, Tyler Nguyen implementó una página web sobre seguridad y salud de los empleados en agosto de 2022. Este año también se publicaron boletines informativos de seguridad, distribuidos en agosto y noviembre. El Oficial de Seguridad mantiene consultas continuas sobre seguridad, salud y prevención de pérdidas con los departamentos municipales, así como sobre la implementación y el mantenimiento de los Programas de Prevención de Lesiones y Enfermedades (PPPI). Por último, el departamento de seguridad y salud en el trabajo se ha reunido periódicamente con los Comités de Seguridad Laboral/Gerente de SEIU y SEIU Tenderloin para abordar las cuestiones que plantean los trabajadores de toda la ciudad.

Stanley Ellicott, Gerente de Finanzas y Sistemas de Información, presentó a continuación datos clave de rendimiento. En cuanto a la salud fiscal, alcanzamos el 85% de los ingresos reales con respecto al presupuesto del año. Una de nuestras iniciativas de control de costos para reducir la incapacidad temporal (IT) está teniendo un éxito temprano en relación con nuestro rendimiento presupuestario. Nuestro volumen de reclamaciones se mantiene elevado. El costo promedio de una reclamación cerrada en el período es de $7,941, frente a nuestro punto de referencia de $12,202. Estas cifras más bajas se deben a las reclamaciones por COVID, que son menos costosas y se resuelven rápidamente. Por lo tanto, el Sr. Ellicott incluyó en los datos clave una comparación de costos y puntos de referencia, excluyendo las reclamaciones por COVID. El costo promedio de una reclamación de indemnización típica no relacionada con COVID es de $15,292, una comparación cercana a nuestro punto de referencia de $15,538 para reclamaciones similares. Las cifras de duración, o el promedio de días que una reclamación estuvo abierta antes de su resolución, fueron de 201 días, sin incluir las reclamaciones por COVID. Al sumar las reclamaciones por COVID a la duración, la diferencia representa un aumento de aproximadamente el 20%.

Stanley Ellicott compartió los costos por categoría de gasto para el primer trimestre. Recientemente actualizamos los datos, que muestran una disminución del 4,7 % en los gastos totales en comparación con el año fiscal anterior. La categoría de indemnización, que incluye las prestaciones por tiempo perdido pagado, muestra un aumento de la incapacidad temporal (TD) y una disminución de la incapacidad permanente (PD), lo que resulta en un aumento del 0,1 % en comparación con el año anterior. Proyectamos una disminución de las prestaciones por continuidad salarial, lo que contribuirá a reducir el costo de las tasas estatales.

Stan Ellicott presentó un gráfico que muestra los gastos de beneficios por mes y las reservas del año fiscal 2022. Durante el invierno, se registró un gran aumento en las solicitudes de beneficios por COVID, lo que resultó en un aumento en los gastos de beneficios médicos y por discapacidad temporal. En lo que va del año fiscal 2022-2023, los beneficios médicos han disminuido, al igual que los beneficios por discapacidad temporal y permanente.

Este año, la mayoría de los departamentos experimentaron una disminución interanual en sus gastos en relación con su presupuesto. Para el programa total, se prevé una disminución interanual de $1.2 millones de dólares. Existen superávits mayores en los Departamentos de Salud Pública, Bomberos y Sheriff, incluyendo algunos fondos remanentes del año pasado. La relación presupuesto-real mejoró con $4 millones de dólares de fondos remanentes, lo que se refleja en el presupuesto revisado.

Observamos nueva evidencia de que el aumento de los gastos por incapacidad temporal se ha estabilizado. El gasto bruto por incapacidad temporal (IT) se sitúa en aproximadamente $1.45 millones. La reincorporación al trabajo y la gestión de los gastos por incapacidad temporal van de la mano, por lo que nos centramos en la reincorporación al trabajo y la modificación de funciones para reducir los costos por incapacidad temporal.

A continuación, Julian Robinson volvió a intervenir para analizar el análisis de reclamaciones con más detalle. Explicó las tasas de lesiones de los diez departamentos principales de la ciudad. El Departamento de Bomberos registra 45 reclamaciones por cada 100 empleados equivalentes a tiempo completo (ETC), lo que representa una reducción respecto a las 60 reclamaciones por cada 100 ETC. El Departamento de Policía aumentó de 36 a 38 reclamaciones por cada 100 ETC. El Departamento del Sheriff disminuyó a 25 reclamaciones por cada 100 ETC. La tasa para todos los departamentos de la ciudad aumentó recientemente a 14 reclamaciones por cada 100 ETC.

Si eliminamos las reclamaciones por COVID, nuestro promedio vuelve a cifras más normales, como 21/100 para bomberos y policías, y aproximadamente 18/100 para el sheriff, equivalentes a tiempo completo (ETC) cada uno. El número de reclamaciones incurridas en toda la ciudad por cada 100 empleados equivalentes a tiempo completo, sin incluir las reclamaciones por COVID, vuelve a 9/100.

En general, en toda la ciudad, la frecuencia de presentación de nuevas reclamaciones aumentó un 24 % durante el primer trimestre. Las indemnizaciones aumentaron aproximadamente un 31 % en toda la ciudad. Esto ha generado la necesidad de aumentar la dotación de personal. Los departamentos más afectados son la Policía, los Bomberos, el Aeropuerto, la PUC y la Biblioteca.

El inventario de reclamaciones abiertas continúa disminuyendo gradualmente debido al cierre de futuros casos médicos. Hemos aumentado el personal, lo que nos permite cerrar más reclamaciones. Al 30 de noviembre de 2022, aún quedan 134 abiertas.

Reclamaciones por COVID-19, o el 3,3 % del volumen total. Esto representa una disminución con respecto a las 240 reclamaciones de los tres meses anteriores. Sin embargo, la cantidad de reclamaciones se mantiene elevada en comparación con las cifras tradicionales.

Julian Robinson presentó las estadísticas de litigios. Actualmente, nos mantenemos estables en un 35% de demandas abiertas representadas por abogados, una disminución con respecto al 40% del año pasado. El 16% de las demandas abiertas se litigan, en comparación con el 24% del año anterior. Esto representa una disminución del 25% en los litigios de demandas. Gracias al esfuerzo de nuestro personal y al Programa de Resolución Alternativa de Disputas (ADR), que resuelve las disputas con mayor rapidez y sin la necesidad de la intervención de un abogado.

Julian Robinson explicó el costo desglosado de una reclamación litigada frente a una reclamación no litigada. El costo de una reclamación no litigada es aproximadamente el 8% de una reclamación litigada. La gran mayoría de las reclamaciones relacionadas con la COVID-19 contribuyeron a mantener esta cifra baja, ya que se ha demostrado que las reclamaciones relacionadas con la COVID-19 son económicas, se cierran rápidamente y no cuentan con representación legal. El Sr. Robinson prevé un aumento en las reclamaciones litigadas y en los costos, ya que el personal recién contratado cierra acuerdos con mayor rapidez este próximo trimestre.

Julian Robinson informó posteriormente sobre las estadísticas de litigios del Programa ADR. El programa ADR busca reducir los litigios y, en consecuencia, ahorrar en costos de reclamaciones, a la vez que agiliza la entrega de beneficios a los empleados y reduce las fricciones innecesarias.

En el primer trimestre, observamos una tasa de representación del 27% para bomberos y del 41% para policías. La tasa de litigios es de tan solo el 4% para bomberos y el 10% para policías, respectivamente, en comparación con los últimos tres ejercicios fiscales, cuando el 43% de los bomberos y el 57% de los policías estuvieron representados por un abogado. Nuestras tasas de litigios y representación serían aún menores sin las reclamaciones voluntarias, muchas de las cuales llegan al programa ya representadas. Incluso los abogados solicitantes han comentado que les gusta la rapidez, la facilidad de resolución y la eficiencia del programa de Resolución Alternativa de Disputas.

El Sr. Robinson devolvió la reunión al Director Isen. El Director Isen solicitó preguntas o comentarios del consejo.

Comentario del Consejo:

Todd Rydstrom, Contralor Adjunto, Oficina del Contralor

El Sr. Rydstrom preguntó a Stan Ellicott sobre la información de traspaso presentada. ¿Qué tan cerca estaríamos del presupuesto sin el traspaso de fondos?

Stan Ellicott respondió que se aprobó un remanente de poco más de $4 millones en los departamentos con un gran déficit. Se obtuvo un presupuesto adicional mediante el proceso de asignación suplementaria, lo que resultó en aproximadamente la mitad del superávit debido al remanente de $4 millones. Stan Ellicott se ofreció a contactar a Todd Rydstrom para cualquier otra información importante solicitada.

Todd Rydstrom le preguntó a Julian Robinson sobre el aumento repentino de la incapacidad temporal. ¿Se incluyen en la proyección unos $1.5 millones en costos adicionales? Julian Robinson aclaró que el costo proyectado de $1.5 millones es una evaluación basada en datos de indemnización y un aumento estatal del 10% al 15%. Por lo tanto, si podemos reducir el gasto en indemnización, podemos reducir las tasas de evaluación del Estado de California.

Stan Ellicott también aclaró que esto no es un impuesto únicamente porque CCSF DHR WCD es una entidad autoasegurada. El Departamento de Relaciones Industriales aplica tarifas a cada operación de compensación laboral.

Todd Rydstrom agradeció a los presentadores por su presentación y el arduo trabajo centrado en el regreso al trabajo.

Carol Isen agradeció a Julian Robinson y su equipo por un informe excelente y completo.

Punto n.º 4 - Punto de debate: Informe de la División de Compensación para Trabajadores de la Agencia de Transporte Municipal de San Francisco

Orador: Jim Radding, Gerente de Compensación Laboral de la Agencia de Transporte Municipal de San Francisco

¡Buenos días, Consejo de Compensación Laboral! Soy Jim Radding, Gerente de Compensación Laboral de SFMTA. Soy nuevo en el programa y estoy muy emocionado de estar aquí. ¡Comencemos!

Nuestra agenda es similar a la agenda de Compensación de Trabajadores del CCSF.

Logros e iniciativas, Desafíos, Covid-19, Datos breves sobre el rendimiento, Análisis de reclamaciones y finanzas

Logros:

1. Nuestro contrato con Intercare, nuestro administrador externo, está en proceso de finalización.
2. Hay una disminución del 1% en nuevas reclamaciones de indemnización en el primer trimestre y aproximadamente una reducción del 3% en reclamaciones declarables, buenas noticias.
3. La tasa de cierre es del 95% para el primer trimestre del año fiscal 2023.
4. Acabamos de completar nuestra revisión trimestral de reclamaciones con Intercare, que realizamos cada trimestre para revisar archivos, acciones, reservas y acuerdos.
5. Completamos una revisión detallada de las pautas de la estructura del servicio con Intercare y el personal para garantizar que estén siguiendo las mejores prácticas.
6. En los últimos meses, hemos agregado dos excelentes programas para ayudar a los empleados a alcanzar sus metas financieras.

a. El Programa Lightspeed es un programa de Respuesta Rápida, proactivo y centrado en el empleado, diseñado para responder a accidentes laborales en el momento en que ocurren. Contamos con un investigador que visita el lugar del accidente, toma fotografías y videos, y toma declaraciones de los inspectores y los informes policiales, según sea necesario. El mayor beneficio es asegurar una investigación rápida de la lesión y el accidente, y brindar beneficios inmediatos al empleado sin demora, de modo que obtengamos todos los datos y obtengamos beneficios.

b. El segundo programa es el Programa de Intervención Temprana, llamado "Volvamos al Trabajo". Este programa está a cargo de una enfermera gestora de casos cualificada, quien evalúa rápidamente la lesión laboral al inicio de la misma. La enfermera se pondrá en contacto con el empleado, el empleador y el centro médico. La enfermera ayudará con el plan de tratamiento, se asegurará de que el empleado reciba la atención necesaria y colaborará con el médico y el empleado para elaborar un plan que le permita reincorporarse al trabajo lo antes posible, ya sea con horario completo o modificado. Contamos con un Programa de Transición Laboral dinámico que ofrecemos a los empleados de la SFMTA. Estas son las dos grandes iniciativas que iniciamos el trimestre pasado.

Desafíos actuales:

En el primer trimestre hubo un aumento en los beneficios semanales por incapacidad temporal, como se señala en la revisión del CCSF de un gran aumento en el primer trimestre de 2022.

Además, tuvimos un aumento en los beneficios semanales por incapacidad temporal debido a los contratos sindicales en julio de 2022.

Como se indicó, veremos otro aumento estatal en la tasa de Incapacidad Temporal Semanal el 1 de enero de 2023. Esto representa un desafío.

El segundo desafío es que las denuncias por agresión siguen siendo un problema. Esto ha sido un desafío para la agencia durante los últimos dos o tres años.

El regreso de los trabajadores a sus funciones modificadas está mejorando, pero sigue siendo un desafío, sin embargo, con Lightspeed y la intervención temprana.

COVID-19:

Estamos observando una disminución en las reclamaciones por COVID-19, con solo 5 nuevas solicitudes presentadas. Actualmente, al 20/09/22, teníamos alrededor de 11 reclamaciones abiertas por COVID-19. No hemos visto un aumento en las reclamaciones por COVID-19.

Datos breves sobre el rendimiento:

En primer lugar, el aumento de las finanzas al presupuesto, como se señaló en el primer trimestre para el índice de referencia, tenemos un aumento comparable a lo que será el presupuesto en el año fiscal 2023.

En segundo lugar, las nuevas solicitudes se han mantenido constantes de un trimestre a otro. No hemos experimentado un repunte en las solicitudes y se mantienen estables.

En tercer lugar, el costo promedio de las reclamaciones de indemnización ha aumentado debido, en parte, al aumento de las tasas de incapacidad temporal y a las indemnizaciones por incapacidad permanente. Estamos observando un aumento en las indemnizaciones mediante estipulaciones, acuerdos y liberaciones, que se pagarán en concepto de indemnizaciones.

En cuarto lugar, el cierre de reclamaciones está mejorando. Los expedientes se cierran ahora con mayor rapidez, con un promedio de 16 meses, unos 477 días en comparación con...

Análisis de reclamaciones:

Frecuencia de presentación de reclamaciones : Lo más destacado es que el volumen de nuevas reclamaciones se redujo un 3 % en el primer trimestre. La frecuencia de reclamaciones se ha mantenido, en general, constante durante el último trimestre del año fiscal. No hemos observado diferencias en las cifras a lo largo del trimestre. La frecuencia de reclamaciones por cada 100 empleados a tiempo completo (FTE) es de aproximadamente el 10 % de los empleados que presentaron reclamaciones durante los años fiscales 20-22. Las presentaciones del primer trimestre de 2023 son consistentes con la presentación actual de nuevas reclamaciones. No se observan grandes diferencias a lo largo del trimestre.

Distribución de las causas de las reclamaciones : lo más destacado actualmente es que las agresiones son la segunda causa más importante de lesiones.

Estado de estratificación de reclamos abiertos : como se señaló, poco menos de la mitad de los reclamos abiertos o alrededor de 746 tienen reservas de más de 100,000.00 y alrededor de 16 de estos archivos/reclamos tenemos reservas de más de 1 millón, por lo que captura dónde está gran parte del dinero.

Estado de las reclamaciones abiertas y estratificación de costos : la conclusión principal es que la División de Transporte cuenta con aproximadamente dos tercios de las reservas para reclamaciones superiores a 100.000 y, además, dos tercios de los 130,5 millones de dólares incurridos. Esto se relaciona con las reclamaciones y los gastos de la División de Transporte.

Indemnización Activa Abierta vs. Seguro Médico Futuro : Con un volumen de siniestros abiertos, el total incurrido es de aproximadamente 239 millones y las reservas pendientes, con una exposición futura de aproximadamente 76 millones. El gráfico muestra cómo los siniestros médicos futuros tienen una mayor exposición del total pagado, pero representan menos de un tercio del total de siniestros.

Litigado vs. No Litigado : Lo más destacado de esta diapositiva es que, desde 2021, se observa una disminución en la presentación de demandas litigadas. Esto es una buena señal.

Litigado vs. No Litigado al cierre del ejercicio fiscal : El objetivo es evitar que una reclamación sea litigada. Sin embargo, como puede observar, el pago promedio por reclamaciones litigadas es de aproximadamente $35,000.00, en comparación con las reclamaciones no litigadas, que son aproximadamente $14,000.00.

Frecuencia por grupo de edad : Se agregó una nueva diapositiva para su revisión, basada especialmente en la frecuencia por grupo de edad. La principal conclusión de esta diapositiva es que la edad entre 50 y 59 años representa más del 34 % del volumen de reclamaciones.

Gravedad por grupo de edad : lo más destacado, como se muestra en la última diapositiva, es que el grupo de edad entre 50 y 59 años representa aproximadamente el 40 %.

Finanzas:

Gastos y tendencias de la SFMTA : El presupuesto se estimó en $29,188,709.00. Según nuestros costos reales del primer trimestre, basados en el presupuesto actual del año fiscal 20-23, superamos el presupuesto estimado en un 11%. Podría haber algunas razones relacionadas con el aumento de los costos de la Incapacidad Temporal durante el verano y la resolución de los casos en los que los costos de la Incapacidad Permanente han aumentado ligeramente.

Costos por categoría de gastos : Destacamos los aumentos en los gastos por incapacidad temporal e incapacidad permanente durante el primer trimestre. El aumento en la incapacidad temporal se debe en parte al aumento salarial del 5,25 % del 1 de julio, según los convenios colectivos. La incapacidad permanente se debe al aumento de las liquidaciones de reclamaciones. Un aspecto positivo es la disminución de los gastos médicos generales durante el primer trimestre.

Por último, estamos muy contentos de asociarnos con nuestro administrador externo, Intercare, y de reducir costos.

Comentario del Consejo:

Todd Rydstrom, Contralor Adjunto, Oficina del Contralor Todd Rydstrom de la oficina del Contralor a Jim Radding

Gracias por tu informe. Lo aprecio.

¿Qué opinas y qué posibilidades hay para los próximos pasos en la Resolución Alternativa de Disputas para la SFMTA? Puedes responder ahora, más tarde o en otra reunión.

Respuesta de Jim Radding: No. Creo que sería un programa muy bueno. No lo hemos mencionado, pero creo que podemos analizarlo. Puedo hablar fuera de línea para comentarlo. Pero creo que es algo que podemos analizar.

Comentario público:

Ninguno.

Punto n.º 5 - Revisión de las fechas del Consejo de Compensación de los Trabajadores para 2023

Orador: Julian Robinson, subdirector de la División de Compensación Laboral

Julian Robinson propuso nuevas fechas para la reunión del Consejo de Compensación Laboral. Actualmente hay un lapso de dos meses entre el trimestre que informamos y la fecha de presentación. Aproximar la fecha de la reunión del consejo un mes al final del trimestre mejorará la puntualidad en la presentación de los datos. Las nuevas fechas propuestas para la reunión del consejo son el 6 de febrero de 2023, el 8 de mayo de 2023, el 7 de agosto de 2023 y el 6 de noviembre de 2023.

Todd Rydstrom propuso aprobar los cambios en la fecha de la reunión del consejo según lo propuesto.

Lorenzo Donati apoyó la moción para aprobar los cambios de fecha de la reunión del consejo según lo propuesto.

Acción: Se han fijado nuevas fechas para el Consejo de Compensación de Trabajadores para 2023

Punto n.º 6 - Oportunidad de incluir temas en agendas futuras

Oradora: Carol Isen, Directora de Recursos Humanos

Comentario del Consejo:

La directora Isen desearía discutir la expansión del programa ADR tanto a la SFMTA como a las oficinas del Sheriff. Especificó que no es necesario que esté listo para la próxima reunión del consejo.

La directora Isen solicitó al consejo que profundizara en los problemas relacionados con la reincorporación al trabajo. Le gustaría que el personal presentara al consejo las oportunidades y los desafíos relacionados con las políticas y programas de reincorporación al trabajo. Sugirió que esto se lleve a cabo en nuestra próxima reunión, de ser posible.

Todd Rydstrom preguntó si la presentación sobre el regreso al trabajo incluirá a SFMTA. El director Isen respondió que sí.

Punto n.º 7 - Punto de debate - Oportunidad para que el público comente sobre cualquier asunto dentro de la jurisdicción del Consejo

Comentario del Consejo:

Ninguno.

Punto n.º 8 - Aplazamiento

El director Isen recomendó al consejo que notificara cualquier asunto que deba abordarse para que se discutiera en la próxima reunión. La reunión se levantó a las 10:30.

Próxima reunión

Lunes 6 de febrero de 2023, a las 9:00 horas