Mga Katitikan ng Konseho ng Kompensasyon ng mga Manggagawa - Disyembre 5, 2022

Tumawag para Umorder

• 9:01 AM

Roll Call

• Carol Isen, Direktor ng Yamang Pantao - Kasalukuyan
• Anna Duning, Direktor ng Badyet ng Alkalde (Kinatawan ni Fisher Zhu) - Kasalukuyan
• Carmen Chu, City Administrator (Kinatawan ni Maria-Zenaida Camua) - Kasalukuyan
• Erik Rapoport, Pangalawang Direktor Ehekutibo, Sistema ng Pagreretiro ng Empleyado ng San Francisco - Kasalukuyan
• Todd Rydstrom, Pangalawang Tagakontrol, Tanggapan ng Tagakontrol - Kasalukuyan
• Lorenzo Donati, Pangalawang Abogado ng Lungsod, Tanggapan ng Abogado ng Lungsod - Kasalukuyan

Aytem Blg. 1 - Mga kahilingan ng publiko na magsalita sa anumang bagay na nasa loob ng hurisdiksyon ng Workers' Compensation Council na lumalabas sa adyenda

Tagapagsalita: Kate Howard, Pangalawang Direktor ng Pamamahala

Komento ng Konseho:

Wala.

Komento ng Publiko:

Wala.

Aytem Blg. 2 - Pag-apruba na may posibleng pagbabago sa mga katitikan

Nagmungkahi si Todd Rydstrom na aprubahan ang katitikan mula sa mga pagpupulong na ginanap noong ika-12 ng Setyembre at ika-6 ng Hunyo, 2022. Ang mosyon ay sinang-ayunan ni Carol Isen.

Aksyon: Inaprubahan ang mga katitikan mula sa mga pulong na ginanap noong ika-12 ng Setyembre at ika-6 ng Hunyo, 2022.

Aytem Blg. 3 - Ulat mula sa Workers' Compensation Division (WCD)

Komento ng Konseho:

Ipinakilala ni Carol Isen si Julian Robinson bilang bagong Direktor ng Kompensasyon ng mga Manggagawa at inimbitahan itong ipakita ang ulat mula sa Dibisyon ng Kompensasyon ng mga Manggagawa.

Tagapagsalita: Julian Robinson, Pangalawang Direktor, Dibisyon ng Kompensasyon ng mga Manggagawa

Ulat sa mga Nakamit, Hamon, at Inisyatibo, Covid-19, Kaligtasan at Kalusugan sa Lugar ng Trabaho, Mabilisang Katotohanan Tungkol sa Pagganap, Pinansyal, at Pagsusuri ng mga Claim.

Binati ni Julian Robinson ang konseho at ang mga dumalo. Inilarawan niya ang adyenda na sumasaklaw sa mga nagawa, inisyatibo, at mga hamon para sa Workers' Compensation Division. Susunod, ihaharap ni Safety Officer Tyler Nguyen ang ulat ng COVID-19 at isang ulat sa kaligtasan at kalusugan sa lugar ng trabaho. Pagkatapos, ihaharap ni Finance and IT Manager Stan Ellicott ang mabilisang impormasyon tungkol sa pagganap at mga ulat sa pananalapi. Panghuli, babalik si Julian Robinson at ipapaliwanag ang claim analytics kung wala ang isang permanenteng Claims Manager.

Sinimulan ni Julian Robinson ang presentasyon sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga kredensyal, kabilang ang

• Dalawampung taon ng kabuuang karanasan sa WC, walo sa loob ng CCSF
• May dating karanasan bilang adjuster, superbisor, at audit supervisor sa iba't ibang kapaligiran at modelo ng WC
• Naglingkod bilang WCD Claims Manager sa nakalipas na limang taon
• Nakatuon sa patuloy na pagpapabuti ng aming proseso at higit pang pagpapalawak ng aming mga nagawa sa nakalipas na sampung taon.

Ang mga pangunahing prayoridad para sa Workers' Compensation Division ay binubuo ng

• Pagtatrabaho: Mga recruitment at pagkuha ng empleyado upang matiyak ang sapat na mga mapagkukunan at patuloy na pagpaplano ng pagpapalit
• Pinasimpleng Komunikasyon: Pare-pareho at pinahusay na pag-access sa mga mapagkukunan at impormasyon para sa aming mga kawani at stakeholder
• Pagbabalik sa Trabaho: Mas mataas na pokus at pagsubaybay gamit ang aming bagong Patakaran at Programa para sa Pansamantalang Transisyonal na Trabaho sa Buong Lungsod
• Pinahusay na Pagsasanay: Pinasimple at pinataas na naka-target na pagsasanay para sa mga kawani ng WCD, pagsasanay sa mapagkukunang "On-Demand" para sa mga stakeholder ng lungsod, at programang pagsasanay na 'Grow our Own' para sa mga bagong kawani ng WC

Nagpatuloy si Julian Robinson sa mga nagawa ng Workers' Compensation Division. Ang unang pangunahing nagawa ay ang pagpapatupad ng Citywide Temporary Transitional Work Assignment (TTWA). Ang pagpapatupad ng TTWA ay magtutulak ng mas mahusay na mga resulta ng pagbabalik sa trabaho sa pamamagitan ng pag-aatas sa mga Departamento ng Lungsod na bumuo at mapadali ang mga binagong tungkulin para sa mga empleyado na ang mga kondisyong medikal ay nagpapahintulot para sa mga pansamantalang transitional work assignment. Ipinapakita ng ebidensya na ang mas mabilis na pagbabalik sa trabaho ay nakakabawas sa tagal ng kapansanan at nagpapabuti sa mga pangmatagalang resulta para sa mga empleyado. Ang patakarang ito ay bahagi ng aming pangmatagalang estratehikong inisyatibo upang mabawasan ang tagal ng kapansanan at mas mabilis na maibalik ang mga empleyado sa trabaho. Kinakailangan ang mga departamento na tukuyin ang isang liaison para sa pansamantalang transitional work upang makatulong sa pagpapatakbo ng programa at magsilbing contact person para sa aming mga adjuster. Kasama sa mga susunod na hakbang ang pakikipagpulong sa mga departamento upang magbigay ng gabay sa pagpapatupad ng mga programa ng TTWA. Ang mga Pulis at Bumbero ay hindi sakop ng patakarang ito, dahil sa halip ay napapailalim sila sa Alternate Dispute Resolution Program.

Bukod pa rito, ang Dibisyon ng Kompensasyon ng mga Manggagawa

• Nakatanggap ng pag-apruba mula sa Lupon ng mga Superbisor sa Kontrata ng Pangangasiwa ng mga Claim ng Ikatlong Partido ng Intercare Holdings noong 11/8/22
• Nakumpleto ang integrasyon sa Change Healthcare para sa mga serbisyo sa pag-imprenta ng tseke ng medical provider at pinahusay na mga dokumento sa pagpapadala ng pera na may karagdagang mga patong ng detalye ng pagtukoy sa pagsusuri ng singil, na nagpapabuti sa pag-unawa ng provider sa mga pagsasaayos.
• Nakumpleto ang integrasyon sa Payee Choice portal ng US Bank upang palitan ang Supplier Prefer Pay Portal para sa mga pagbabayad ng ACH, nang walang epekto sa mga operasyon ng disbursement o mga kinakailangang paunang bayad. Espesyal na pasasalamat sa CON at TTX para sa pagtulong sa mga kinakailangang pag-upgrade upang suportahan ang transisyon.
• Nagdagdag ng tatlong karagdagang klinika ng MPN Designated Provider upang matugunan ang mga alalahanin sa pag-access sa pangangalaga
• Nagdagdag ng karagdagang mga psyche provider sa aming MPN at naaprubahang listahan ng mga treating provider para sa programang SF ADR upang matugunan ang pagtaas ng demand sa paggamot.
• Matagumpay na nakakuha ng tatlong WC Adjusters, isang Claims Assistant at isang Support Clerk simula noong 7/1/22
• Itinalaga bilang rotational Acting Claims Manager simula 11/7/22
• Nagbigay ng pinahusay na pagsasanay sa mga kawani tungkol sa mga Pagkaantala at Pagtanggi, Assault Pay at mga update sa SB1127

Panghuli, nagpatupad kami ng mga bagong ulat ng chargeback ng departamento, na nagpapalawak ng access ng departamento sa karagdagang data at nagpapahusay ng transparency. Ang mga bagong ulat na ito ay may dobleng dami ng data para sa pagsusuri at pagsusuri sa isang madaling basahin na format. Kasama sa karagdagang impormasyon ang kabuuang mga pagbabayad sa tagal ng claim, at kabuuang halaga ng mga bukas na reserba. Ipinapakita na ngayon ng pag-uulat ang mga pagbabayad ng pagpapatuloy ng suweldo ayon sa Labor Code 4850 na binabayaran ng payroll ng departamento. Gamit ang impormasyong ito, maaaring tingnan ng mga departamento ang kabuuang halagang binayaran sa isang claim sa workers' compensation - parehong mga pagbabayad sa workers' compensation at payroll. Kasama rin sa mga bagong ulat ng chargeback ng departamento ang impormasyon tulad ng bahagi ng katawan ng naghahabol, sanhi ng pinsala, at uri ng insidente.

Pagkatapos ay inilarawan ni Julian Robinson ang mga inisyatibo ng Workers' Compensation Division para sa FY 22-23.

• Ang mga kritikal na aktibidad sa pagkontrata na isinasagawa ay kinabibilangan ng:
• Mga Serbisyo ng Programa ng ADR, kabilang ang mga kontrata ng ADR Coordinator at Ombudsperson (Mga Susog para Palawigin, Magdagdag ng Halaga)
• Sistema ng Impormasyon sa mga Paghahabol mula sa Ventiv Technologies (Susog para Palawigin, Magdagdag ng Halaga)
• Isinasagawa ang Istratehikong Pagpaplano para sa susunod na 3+ taon – unang pagpupulong sa 11/21/22 na may patuloy na pagbibigay-diin lingguhan
• Mga Dashboard ng mga Naghahabol ng Kagawaran – Pagpino ng ilang pangunahing lugar bago palawigin ang access sa isang pilot cohort bago ang paglulunsad sa buong lungsod
• Nagpapatuloy ang recruitment ng mga kawani, mga pagsusulit, at paghahanda para sa pagsusulit para sa maraming posisyon, kabilang ang Assistant Director of Claims.
• Pakikipagtulungan sa Risk Management para sa na-update na Workload at Staffing Analysis
• Pagpapatupad ng patakaran ng TTWA at modelo ng Pagbabalik sa Trabaho sa Buong Lungsod sa loob ng DHR WCD
• Lingguhang pagpupulong kasama ang mga propesyonal sa Kalusugan at Kaligtasan sa buong Lungsod upang talakayin ang mga karaniwang hamon, repasuhin ang gabay sa kaligtasan, makipagtulungan sa mga rekomendasyon sa kaligtasan para sa patakaran ng HR, at talakayin ang mga kinakailangan ng Cal/OSHA
• Pagsusuri ng Profile Audit (PAR) Paghahanda ng Audit at Mock Assessment
• Kasalukuyang isinasagawa ang mga Draft Update sa Admin Code para sa Catastrophic Illness Program.

Ipinaalam ni Julian Robinson sa konseho ang mga inaasahang hamong darating para sa FY 22-23. Una, ang antas ng Pansamantalang Kapansanan para sa taong aksidente 2023 ay tataas ng 5.16%, kasunod ng makasaysayang pagtaas noong nakaraang taon na 13.5%.

Sumunod, ang California Department of Industrial Relations (DIR) ay nagbigay ng pagtatasa sa CCSF na nagkakahalaga ng $7,617,739.35, na babayaran sa 12/31/22. Ito ay kumakatawan sa 29% na pagtaas mula sa FY22, na 50% na mas mataas kaysa sa nakaraang taon. Inaasahan ni G. Robinson ang karagdagang 10-15% na pagtaas sa susunod na taon depende sa indemnity/4850 na karanasan.

Pagkatapos, ang Senate Bill 1127 ay nilagdaan at naging batas ng Gobernador noong 9/29/22, na

• Pinababang oras ng pagpapasya mula 90 araw patungong 75 araw sa mga presumptive claim
• Ipinapatupad hanggang 240 linggo (mahigit 4.5 taon) ng babayarang TTD para sa mga claim sa Kanser sa mga petsa ng pinsala o pagkatapos ng 1/1/23 - isang 230% na pagtaas mula sa kasalukuyang pinakamataas na babayarang linggo
• Nagpatupad ng bagong Seksyon 5414 ng Kodigo sa Paggawa na magpapataw ng hanggang $50,000 na parusa para sa 'hindi makatwirang pagtanggi' sa mga paghahabol sa pagpapalagay

Sumunod na ipinakilala ni Julian Robinson si Tyler Nguyen upang mag-ulat tungkol sa COVID-19 pati na rin sa kaligtasan at kalusugan sa lugar ng trabaho. Ipinaliwanag ni Tyler Nguyen ang mga trend mula noong huling pagpupulong ng konseho noong Setyembre 12, 2022.

• Bumaba ang mga kaso sa pinakamababang punto noong huling bahagi ng Setyembre, at ngayon ay muling tumataas
• Nangingibabaw pa rin ang Omicron BA5, tumataas ang mga subvariant na BQ1 at BQ1.1
• Mga kasalukuyang variant: nakakahawa, banayad na sintomas
• Paghihiwalay at kuwarentenas ng 10 araw, maliban kung negatibo ang resulta ng pagsusuri pagkatapos ng ika-5 araw
• Mas mataas sa pangkalahatan ang tunay na bilang ng mga kaso, dahil ang datos ay kumukuha lamang ng mga PCR lab test, hindi kasama ang mga resulta ng home-kit
• Nabawasan ang bilang ng mga kaso para sa lahat ng nailathalang datos ng COVID
• May bakunang bivalent na magagamit: 27% ang bilang ng mga residente ng SF na nag-aampon, walang tumpak na pagtingin sa bilang ng mga empleyadong nag-aampon

Ipinapakita ng mga trend ng numero simula noong huling pagpupulong noong Setyembre 12, 2022

• Inaasahang tataas ang mga kaso; dahil sa mga pagtitipon sa loob ng bahay na walang maskara
• Mga kaso ng residente ng San Francisco: pinakamababa sa 31/araw (huling bahagi ng Setyembre) ngayon ay tumataas sa 141/araw
• Antas ng positibong resulta sa pagsusuri: 6.5/100, bumaba sa 4.2, ngayon ay umabot na sa 8.1/100
• Mga Empleyado ng CCSF: mababa 36/linggo, ngayon ay nasa >70/linggo
• Ang kabuuang bilang ng mga kaso ng COVID sa mga empleyado ng CCSF ay umabot sa 5746 (kasama ang mga pag-ulit)
• Mga pagsiklab (3 o higit pang kaso sa isang lugar ng trabaho sa loob ng 14 na araw): 30 pang pagsiklab mula noong Setyembre. Ngayon: 15 aktibo, 180 tapos na
• Mga claim sa COVID-19 para sa Workers Compensation: 3,584 ang tinanggap, 412 ang tinanggihan

Nagpakita si Tyler Nguyen ng isang tsart ng pangkalahatang mga kaso sa San Francisco. Ang pitong araw na rolling average ng mga bagong kaso bawat araw ay 141 mula sa pinakamataas na bilang na 2381 malapit sa simula ng 2022.

Nakatuon sa kaligtasan at kalusugan sa lugar ng trabaho, ipinatupad ni Tyler Nguyen ang isang Employee Safety & Health Webpage noong Agosto 2022. Ngayong taon din ay nasaksihan ang paggawa ng mga Safety Newsletter na ipinamahagi noong Agosto at Nobyembre. Ang Safety Officer ay may patuloy na mga konsultasyon sa Safety and Health/Loss Prevention kasama ang mga Departamento ng Lungsod pati na rin ang patuloy na mga konsultasyon sa pagpapatupad at pagpapanatili ng mga Injury and Illness Prevention Programs (IIPP). Panghuli, ang kaligtasan at kalusugan sa lugar ng trabaho ay regular na nakikipagpulong sa mga SEIU at SEIU Tenderloin Labor/Management Safety Committee upang tugunan ang mga isyung lumalabas mula sa mga manggagawa sa buong lungsod.

Sumunod na inilahad ni Stanley Ellicott, Tagapamahala ng Pananalapi at Mga Sistema ng Impormasyon, ang mabilisang mga katotohanan tungkol sa pagganap. Simula sa kalusugan ng pananalapi, nasa 85% na tayo ng aktwal na badyet para sa taon. Isa sa ating mga inisyatibo sa pagkontrol ng gastos upang mapababa ang pansamantalang kapansanan (temporary disability o TD) ay ang maagang tagumpay kumpara sa pagganap ng ating badyet. Mataas pa rin ang dami ng ating mga claim. Ang average na gastos ng isang claim na naisara sa panahong iyon ay $7,941 laban sa ating benchmark na $12,202. Ang mas mababang mga bilang na ito ay resulta ng mga claim sa COVID na mas mura at mabilis malutas. Dahil dito, isinama ni G. Ellicott sa mabilisang mga katotohanan ang isang paghahambing ng mga gastos at benchmark na hindi kasama ang mga claim sa COVID. Ang average na gastos ng isang tipikal na claim sa indemnity na hindi dahil sa COVID ay $15,292, isang malapit na paghahambing sa ating benchmark na $15,538 para sa mga katulad na claim. Ang mga bilang ng tagal, o average na mga araw na bukas ang isang claim bago ito malutas, ay 201 araw na hindi kasama ang mga claim sa COVID. Kapag idinagdag ang mga claim sa COVID sa tagal, ang pagkakaiba ay isang pagtaas ng humigit-kumulang 20%.

Ibinahagi ni Stanley Ellicott ang mga gastos ayon sa kategorya ng gastos para sa Q1. Kamakailan lamang ay in-update namin ang datos na nagpapakita ng 4.7% na pagbaba sa kabuuang gastos kumpara sa nakaraang taon ng pananalapi. Ang kategorya ng indemnity na kinabibilangan ng mga benepisyo ng paid loss time ay nagpapakita ng pagtaas ng TD at pagbaba ng PD (permanent disability), na nagresulta sa 0.1% na pagtaas kumpara sa nakaraang taon. Tinatantya namin ang pagbaba ng mga benepisyo ng salary continuation na makakatulong sa paglalaan ng mas maliit na gastos sa mga bayarin ng estado.

Nagpakita si Stan Ellicott ng isang graph na nagpapakita ng mga gastos sa benepisyo ayon sa buwan at mga reserba para sa taong piskal 2022. Sa buong taglamig, nagkaroon tayo ng malaking pagtaas sa mga paghahabol para sa COVID, na nagresulta sa paglago ng mga gastos sa medikal at pansamantalang benepisyo para sa kapansanan. Sa ngayon sa taong piskal 2022-2023, bumaba ang mga gastos sa medikal pati na rin ang mga pansamantala at permanenteng benepisyo para sa kapansanan.

Ngayong taon, karamihan sa mga departamento ay nakakaranas ng pagbaba ng mga gastusin ng departamento kumpara sa kanilang badyet taon-taon. Para sa kabuuang programa, asahan ang pagbaba ng $1.2 milyong dolyar taon-taon. Mayroong ilang mas malalaking surplus sa Department of Public Health, Fire, at Sheriff, kabilang ang ilang nalikom mula noong nakaraang taon. Ang badyet sa mga aktwal na kita ay bumuti ng $4 milyong dolyar mula sa carry forward appropriation, na makikita sa binagong badyet.

Nakakakita kami ng mga bagong ebidensya ng isang talampas sa pagtaas ng gastos sa TD. Nasa humigit-kumulang $1.45 milyon ang kabuuang gastos para sa pansamantalang kapansanan. Ang pagbabalik sa trabaho at pamamahala ng mga gastos sa TD ay magkaugnay, kaya nakatuon kami sa pagbabalik sa trabaho at binagong tungkulin upang mabawasan ang mga gastos sa pansamantalang kapansanan.

Sumunod, muling ipinakilala si Julian Robinson upang talakayin nang mas detalyado ang analitika ng mga paghahabol. Tinalakay niya ang mga rate ng pinsala para sa nangungunang sampung departamento ng lungsod. Ipinapakita ng Kagawaran ng Bumbero ang 45 na paghahabol na natamo sa bawat 100 full-time equivalent (FTE) na isang pagbawas mula sa 60 na paghahabol na natamo sa bawat 100 FTE. Ang pulisya ay tumaas mula 36 hanggang 38 na paghahabol na natamo sa bawat 100 FTE. Ang Sheriff ay bumaba sa 25 na paghahabol sa bawat 100 FTE. Ang rate para sa lahat ng departamento sa buong lungsod ay kamakailan lamang tumaas sa 14 na paghahabol na natamo sa bawat 100 FTE.

Kung aalisin natin ang mga claim sa COVID, ang ating average ay babalik sa mas normal na estadistika, tulad ng 21/100 para sa Bumbero at Pulisya, at Sheriff na nasa humigit-kumulang 18/100 FTE bawat isa. Ang bilang ng mga claim na natamo sa buong lungsod sa bawat 100 katumbas na full time, nang walang mga claim sa COVID, ay babalik sa 9/100.

Sa pangkalahatan, sa buong lungsod, tumaas kami ng 24% sa bagong dalas ng paghahain ng mga kahilingan para sa unang quarter. Ang bayad-pinsala ay tumaas ng humigit-kumulang 31% sa buong lungsod. Ito ay humantong sa pangangailangan para sa dagdag na tauhan. Ang mga departamentong pinakamatinding naapektuhan ay ang Pulisya, Bumbero, Paliparan, PUC, at ang Aklatan.

Patuloy na unti-unting bumababa ang imbentaryo ng mga bukas na claim dahil sa pagsasara ng mga kasong medikal sa hinaharap. Nagdagdag kami ng mga tauhan na nagreresulta sa kakayahang magsara ng mas maraming claim. Hanggang Nobyembre 30, 2022, mayroon pa ring 134 na bukas.

Mga claim para sa COVID-19, o 3.3% ng kabuuang dami. Ito ay mas mababa mula sa 240 claim sa nakaraang tatlong buwan. Gayunpaman, ang dami ng claim ay nananatiling mas mataas mula sa mga tradisyunal na numero.

Pagkatapos ay inilahad ni Julian Robinson ang mga istatistika ng litigasyon. Kasalukuyan kaming nananatili sa 35% ng mga bukas na paghahabol na kinakatawan ng abogado, pababa mula sa 40% noong nakaraang taon. Mayroong 16% ng mga bukas na paghahabol na naisampa sa litigasyon, kumpara sa 24% mula noong nakaraang taon. Ito ay isang 25% na pagbaba sa mga litigasyon ng paghahabol. Salamat sa pagsusumikap ng aming mga kawani at sa Alternative Dispute Resolution (ADR) Program, na mas mabilis na nalulutas ang mga hindi pagkakaunawaan at nang hindi nangangailangan ng paglahok ng abogado.

Ipinaliwanag ni Julian Robinson ang breakdown cost ng isang litigated claim kumpara sa isang non-litigated claim. Ang halaga ng isang non-litigated claim ay humigit-kumulang 8% ng isang litigated claim. Ang karamihan sa mga COVID claim ay nakatulong upang mapanatiling mababa ang bilang na ito dahil ang mga COVID claim ay napatunayang maliit ang gastos, mabilis magsara, at walang abogado. Inaasahan ni G. Robinson ang pagtaas sa mga litigated claim at gastos dahil mas mabilis na magsasara ng mga settlement ang mga bagong empleyado sa darating na quarter.

Pagkatapos ay iniulat ni Julian Robinson ang mga istatistika ng litigasyon para sa Programang ADR. Sinisikap ng programang ADR na bawasan ang litigasyon at dahil dito ay makatipid sa mga gastos sa paghahabol habang pinapabilis ang paghahatid ng mga benepisyo sa mga empleyado at binabawasan ang hindi kinakailangang alitan.

Sa unang kwarter, nakakita tayo ng representasyon na 27% para sa Bumbero at 41% para sa Pulisya. Ang litigation rate ay 4% lamang para sa Bumbero at 10% para sa Pulisya, ayon sa pagkakabanggit, kumpara sa huling tatlong taon ng pananalapi kung saan 43% ng mga bumbero at 57% ng mga opisyal ng pulisya ang kinakatawan ng abogado. Mas mababa pa sana ang ating mga litigation at representasyon rate kung wala ang mga opt-in claim, na marami sa mga ito ay kasama na sa programa na may representasyon na. Maging ang mga aplikanteng abogado ay nagkomento na gusto nila ang bilis, kadalian ng paglutas, at kahusayan ng programang Alternatibong Paglutas ng Hindi Pagkakasundo.

Pagkatapos ay ibinalik ni G. Robinson ang pulong kay Direktor Isen. Humingi si Direktor Isen ng mga katanungan o komento mula sa konseho.

Komento ng Konseho:

Todd Rydstrom, Pangalawang Tagakontrol, Tanggapan ng Tagakontrol

Tinanong ni G. Rydstrom si Stan Ellicott tungkol sa impormasyong ipinakita tungkol sa carry forward. Gaano kaya tayo kalapit sa badyet kung wala ang mga perang carry forward?

Tumugon si Stan Ellicott na mahigit $4 milyong carryover ang inaprubahan sa mga departamentong may malaking deficit. Nakuha ang karagdagang badyet sa pamamagitan ng proseso ng supplemental appropriation na nagresulta sa halos kalahati ng surplus dahil sa $4 milyong dolyar na carryover. Nag-alok si Stan Ellicott na makipag-ugnayan kay Todd Rydstrom tungkol sa anumang karagdagang mahahalagang impormasyong hiniling.

Pagkatapos ay tinanong ni Todd Rydstrom si Julian Robinson tungkol sa pagtaas ng pansamantalang kapansanan. Isinasama ba sa pagtataya ang humigit-kumulang $1.5 milyon na karagdagang gastos? Nilinaw ni Julian Robinson na ang inaasahang gastos na $1.5 milyon ay isang pagtatasa batay sa datos ng indemnity at isang pagtaas ng estado na 10% - 15%. Samakatuwid, kung mababawasan natin ang paggastos sa indemnity, mababawasan natin ang mga bayarin sa pagtatasa sa Estado ng California.

Nilinaw din ni Stan Ellicott na hindi lamang ito buwis dahil ang CCSF DHR WCD ay isang entidad na may sariling seguro. Ang Department of Industrial Relations ang siyang nag-aatas ng mga bayarin sa bawat operasyon ng workers' compensation.

Pinasalamatan ni Todd Rydstrom ang mga tagapagtanghal para sa kanilang presentasyon at sa pagsusumikap na nakatuon sa pagbabalik sa trabaho.

Pinasalamatan ni Carol Isen si Julian Robinson at ang kanyang koponan para sa isang mahusay at masusing ulat.

Aytem Blg. 4 - Aytem ng Talakayan: Ulat mula sa Dibisyon ng Kompensasyon ng mga Manggagawa ng Ahensya ng Transportasyon ng Munisipyo ng San Francisco

Tagapagsalita: Jim Radding, Tagapamahala ng Kompensasyon ng mga Manggagawa ng Ahensya ng Transportasyon ng Munisipalidad ng San Francisco

Magandang umaga, Workers' Compensation Council! Ako si Jim Radding, ang Workers' Compensation Manager para sa SFMTA. Bago lang ako sa programa at tuwang-tuwa akong mapunta rito. Simulan na natin.

Ang aming adyenda ay katulad ng adyenda ng CCSF Workers' Compensation.

Mga Nakamit at Inisyatibo, Mga Hamon, Covid-19, Mabilisang Katotohanan Tungkol sa Pagganap, Pagsusuri ng mga Claim at Pinansyal

Mga Nakamit:

1. Ang aming kontrata sa Intercare, ang aming Third-Party Administrator, ay kasalukuyang pinapinal.
2. Magandang balita na mayroong 1% pagbaba sa mga bagong claim sa indemnity noong unang kwarter at humigit-kumulang 3% pagbaba sa mga reportable claim.
3. Ang closing ratio ay nasa 95% para sa unang kwarter ng FY 2023.
4. Katatapos lang namin ng aming quarterly claim review kasama ang Intercare, na ginagawa namin kada quarter para repasuhin ang mga file, action, reserve, at settlement.
5. Nakumpleto namin ang isang detalyadong pagsusuri ng mga alituntunin sa istruktura ng serbisyo kasama ang Intercare at mga kawani upang matiyak na sinusunod nila ang mga pinakamahuhusay na kagawian.
6. Sa nakalipas na ilang buwan, nagdagdag kami ng dalawang magagandang programa upang matulungan ang empleyado at makamit ang mga layuning pinansyal.

a. Ang Lightspeed Program ay isang "Rapid Response program" na isang proactive na programang nakatuon sa empleyado at idinisenyo upang tumugon sa mga aksidente sa pinsala sa trabaho kapag nangyari ang mga ito. Mayroon kaming imbestigador na pumupunta sa lugar ng aksidente, kumukuha ng mga larawan, video, at kumukuha ng mga pahayag mula sa mga Inspektor at ulat ng Pulisya, kung kinakailangan. Ang pinakamalaking benepisyo ay ang pagtiyak ng mabilis na imbestigasyon sa pinsala at aksidente at pagbibigay ng agarang mga benepisyo sa empleyado nang walang pagkaantala, upang makuha namin ang lahat ng katotohanan at maibigay ang mga benepisyo sa empleyado.

b. Ang pangalawang programa ay ang Early Intervention Program na tinatawag nating “Balik na tayo sa trabaho.” Ang Early Intervention Program ay isinasagawa ng isang bihasang nurse case manager, na mabilis na sumusuri sa pinsala sa lugar ng trabaho sa simula ng pinsala ng empleyado. Makikipag-ugnayan ang nars sa empleyado, employer, at pasilidad medikal. Tutulong ang nars sa plano ng paggamot, sisiguraduhin na natatanggap ng empleyado ang pangangalagang kailangan nila, makikipagtulungan sa doktor at sa empleyado upang bumuo ng isang plano upang maibalik sila sa trabaho sa lalong madaling panahon sa isang buo o binagong programa sa tungkulin. Mayroon kaming agresibong Transitional Work Program na ibinibigay namin sa mga empleyado ng SFMTA. Kaya iyon ang dalawang malalaking inisyatibo na sinimulan namin nitong nakaraang quarter.

Mga Kasalukuyang Hamon:

Noong unang kwarter, nagkaroon ng pagtaas sa mga lingguhang benepisyo para sa Temporary Disability, gaya ng nabanggit sa pagsusuri ng CCSF tungkol sa isang malaking pagtaas noong unang kwarter ng 2022.

Bukod pa rito, nagkaroon kami ng pagtaas sa lingguhang benepisyo para sa pansamantalang kapansanan dahil sa mga kontrata ng unyon noong Hulyo ng 2022.

Makakakita tayo ng isa pang pagtaas ng Estado, gaya ng nabanggit, sa Enero 1 ng 2023 sa Lingguhang Antas ng Pansamantalang Kapansanan. Isa itong hamon.

Ang pangalawang hamon ay ang patuloy na pagkakaroon ng mga reklamo ng Assault na patuloy na nagiging isang isyu. Ito ay isang hamon para sa ahensya sa nakalipas na 2-3 taon.

Ang pagbabalik ng mga manggagawa sa binagong tungkulin ay bumubuti ngunit patuloy na isang hamon, gayunpaman, sa pamamagitan ng Lightspeed at Early Intervention

COVID 19:

Nakakakita kami ng pagbaba sa mga claim sa COVID-19 na may 5 bagong claim lamang na isinampa. Sa kasalukuyan, mayroon kaming humigit-kumulang 11 na bukas na claim sa COVID noong 9-20-22. Wala pa kaming nakikitang pagtaas sa mga claim sa COVID.

Mga Mabilisang Katotohanan Tungkol sa Pagganap:

Una, ang pagtaas ng badyet sa pananalapi, gaya ng nabanggit sa unang kwarter para sa benchmark, mayroon tayong pagtaas na maihahambing sa magiging badyet sa FY 2023.

Pangalawa, ang mga bagong claim ay pare-pareho mula quarter hanggang quarter. Wala kaming nakitang pagtaas sa mga claim at nananatiling matatag.

Pangatlo, ang karaniwang gastos ng mga paghahabol ay tumaas mula sa Indemnity dahil, sa isang bahagi, sa pagtaas ng temporary disability rate at mga settlement para sa permanenteng kapansanan. Nakakakita tayo ng pagtaas sa mga settlement sa pamamagitan ng Stipulations, sa pamamagitan ng Compromise and Release na magiging mga babayarang gantimpala.

Pang-apat, ang pagsasara ng mga paghahabol ay bumubuti. Ang mga file ay mas mabilis na isinasara na ngayon na may average na 16 na buwan, humigit-kumulang 477 araw kumpara sa

Pagsusuri ng Pag-angkin:

Dalas ng Paghahain ng Claim – Ang pangunahing tampok nito ay ang dami ng mga bagong claim ay nagkaroon ng 3% na pagbaba noong unang quarter. Ang dalas ng claim ay pangkalahatang pare-pareho sa nakaraang quarter ng taon ng pananalapi. Wala kaming nakitang anumang magkakaibang numero sa buong quarter. Ang dalas ng claim bawat 100 FTE ay humigit-kumulang 10% ng mga empleyadong naghain ng mga claim para sa FY 20-22. Ang mga paghahain sa unang quarter ng 2023 ay naaayon sa kasalukuyang paghahain ng mga bagong claim. Hindi gaanong malaki ang pagkakaiba sa buong quarter.

Distribusyon ng Dahilan ng Claim – Ang kasalukuyang tampok ay ang mga pag-atake ang pangalawang pinakamataas na bilang ng mga sanhi ng mga pinsala.

Katayuan ng Stratifikasyon ng mga Bukas na Paghahabol – Gaya ng nabanggit, wala pang kalahati ng mga bukas na paghahabol o humigit-kumulang 746 ang may mga reserbang mahigit sa 100,000.00 at humigit-kumulang 16 sa mga file/claim na ito ay mayroon tayong mga reserbang mahigit sa 1 milyon, kaya nakukuha nito kung saan naroon ang karamihan sa mga pera.

Katayuan ng mga Bukas na Paghahabol at Pagsusuri ng Gastos – ang pangunahing aral ay ang Dibisyon ng Transportasyon ay mayroong humigit-kumulang 2/3 ng mga reserbang paghahabol na mahigit 100,000 at, bilang karagdagan, 2/3 ng 130.5 milyon nito. Kasama ito sa mga paghahabol at kung ano ang natamo sa dibisyon ng Transportasyon.

Bukas na Aktibong Indemnidad vs. Panghinaharap na Medikal - Sa dami ng bukas na mga paghahabol, ang kabuuang natamo ay humigit-kumulang 239 milyon at natitirang mga reserba, na may inaasahang 76 milyon sa hinaharap. Ipinapakita ng tsart kung paano ang mga paghahabol sa medikal sa hinaharap ay may mas malaking pagkakalantad sa kabuuang kabuuang nabayaran ngunit may mas mababa sa 1/3 ng kabuuang mga paghahabol.

Litigado vs. Hindi Litigado – Ang tampok ng slide na ito ay mula noong 2021, makikita mo ang pagbaba ng mga isinampa na kaso sa Litigado. Ito ay isang magandang senyales.

Sarado na ang kasong may litigasyon vs. Hindi Litigasyon ni FY – Ang kwento rito ay para maiwasan ang paglilitis ng isang claim. Ngunit gaya ng makikita mo, ang karaniwang bayad sa mga kasong may litigasyon ay nasa humigit-kumulang $35,000.00 kumpara sa mga kasong walang litigasyon, na humigit-kumulang $14,000.00.

Dalas ayon sa Pangkat ng Edad – Idinagdag ang mas bagong slide para sa pagsusuri lalo na batay sa dalas ayon sa pangkat ng edad. Ang malaking aral mula sa slide na ito ay ang edad sa pagitan ng 50-59 ay higit sa 34% ng dami ng claim.

Kalubhaan ayon sa Pangkat ng Edad - Ang tampok na ipinapakita sa huling slide ay ang pangkat ng edad sa pagitan ng 50-59 ay humigit-kumulang 40%

Pananalapi:

Mga Gastos at Trend ng SFMTA – Ang badyet ay tinatayang nasa $29,188,709.00. Batay sa aming aktwal na gastos para sa unang kwarter batay sa kasalukuyang badyet para sa FY 20-23, kami ay 11% na mas mataas kaysa sa tinantyang badyet. Maaaring may ilang dahilan batay sa/tungkol sa pagtaas ng mga gastos para sa Pansamantalang Kapansanan noong Tag-init at paglutas ng mga kaso kung saan medyo tumaas ang mga gastos para sa Permanenteng Kapansanan.

Mga Gastos ayon sa Gastos Kategorya – Tampok ang mga gastusin - mayroon tayong mga pagtaas para sa Pansamantalang Kapansanan at Permanenteng Kapansanan sa unang kwarter. Ang pagtaas sa Pansamantalang Kapansanan ay bahagyang dahil sa pagtaas ng suweldo noong Hulyo 1 na 5.25% bawat kontrata ng unyon. Permanenteng Kapansanan dahil sa pagtaas ng mga settlement sa mga claim. Ang isang positibo ay nakakita tayo ng pagbaba sa pangkalahatang gastusing medikal sa unang kwarter.

Panghuli, ikinagagalak naming makipagsosyo sa aming 3rd Party Administrator, ang Intercare, at ikalulugod naming bawasan ang mga gastos.

Komento ng Konseho:

Todd Rydstrom Pangalawang Tagakontrol, Tanggapan ng Tagakontrol Todd Rydstrom mula sa opisina ng Tagakontrol hanggang kay Jim Radding

Salamat sa iyong ulat. Pinahahalagahan ko ito.

Ano ang iyong mga saloobin at posibilidad para sa mga susunod na hakbang sa Alternatibong Paglutas ng mga Hindi Pagkakasundo para sa SFMTA? Maaari mo itong sagutin ngayon o mamaya o sa ibang pagpupulong ay ayos lang.

Tugon ni Jim Radding – Hindi – Sa tingin ko ay magiging isang napakagandang programa iyan. Hindi pa natin nababanggit iyan, pero sa tingin ko ay maaari natin itong pag-usapan. Maaari akong makipag-usap nang offline para talakayin ang artikulong iyan. Pero sa tingin ko ay maaari nating pag-usapan ito.

Komento ng Publiko:

Wala.

Aytem Blg. 5 - Pagsusuri sa mga Petsa ng Workers' Compensation Council para sa 2023

Tagapagsalita: Julian Robinson, Pangalawang Direktor, Dibisyon ng Kompensasyon ng mga Manggagawa

Nagpanukala si Julian Robinson ng mga bagong petsa para sa pagpupulong ng Workers' Compensation Council. Sa kasalukuyan, mayroong dalawang buwang pagitan sa pagitan ng quarter na aming iniuulat, at ng petsa ng presentasyon. Ang paglipat ng petsa ng pagpupulong ng konseho nang isang buwan papalapit sa katapusan ng quarter ay magpapabuti sa pagiging napapanahon ng pag-uulat ng datos. Ang mga bagong petsa ng pagpupulong ng konseho na iminungkahi ay Pebrero 6, 2023, Mayo 8, 2023, Agosto 7, 2023, at Nobyembre 6, 2023.

Nagmungkahi si Todd Rydstrom na aprubahan ang mga pagbabago sa petsa ng pagpupulong ng konseho gaya ng iminungkahi.

Sinang-ayunan ni Lorenzo Donati ang mosyon na aprubahan ang mga pagbabago sa petsa ng pagpupulong ng konseho gaya ng iminungkahi.

Aksyon: Naitakda na ang mga bagong petsa para sa Workers' Compensation Council para sa 2023

Aytem Blg. 6 - Pagkakataon na Ilagay ang mga Aytem sa mga Adyenda sa Hinaharap

Tagapagsalita: Carol Isen, Direktor ng Yamang Pantao

Komento ng Konseho:

Nais ni Direktor Isen na talakayin ang pagpapalawak ng programang ADR sa parehong tanggapan ng SFMTA at Sheriff. Tinukoy niya na hindi ito kailangang maging handa para sa susunod na pagpupulong ng konseho.

Hiniling ni Direktor Isen sa konseho na suriin ang mga isyu tungkol sa pagbabalik sa trabaho. Nais niyang makita ang mga kawani na maglahad sa konseho ng mga oportunidad at hamon tungkol sa mga patakaran at programa sa pagbabalik sa trabaho. Iminungkahi niya na maganap ito sa aming susunod na pagpupulong, kung maaari.

Nagtanong si Todd Rydstrom kung isasama ba sa presentasyon para sa pagbabalik sa trabaho ang SFMTA? Sumagot si Direktor Isen ng oo.

Aytem Blg. 7 - Aytem ng Talakayan - Pagkakataon para sa Publiko na Magkomento sa Anumang Bagay sa Loob ng Hurisdiksyon ng Konseho

Komento ng Konseho:

Wala.

Aytem Blg. 8 - Pagpapaliban

Pinayuhan ni Direktor Isen ang konseho na ipaalam ang anumang bagay na kailangang tugunan at upang mapag-usapan ito sa susunod na pagpupulong. Nagtapos ang pagpupulong ng 10:30 AM.

Susunod na pagpupulong

Lunes, ika-6 ng Pebrero, 2023, alas-9:00 ng umaga