Faloplastia

La faloplastia, o «falo», es una cirugía genital transmasculina que consiste en la reconstrucción de un falo a partir de una zona donante del propio paciente, generalmente del antebrazo (colgajo libre radial del antebrazo o RFFF) o del muslo (colgajo anterolateral del muslo o ALT). La faloplastia se realiza en varias etapas quirúrgicas, agrupadas según el plan quirúrgico y los objetivos personalizados del paciente. Los cirujanos recomiendan un tratamiento con testosterona de al menos un año.

Los pacientes pueden encontrar beneficioso hablar sobre los objetivos quirúrgicos con su médico de cabecera y su coordinador de atención antes de la consulta quirúrgica.

POSIBLES PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS:

Faloplastia

• La faloplastia es la creación de un falo a partir de un sitio donante.

Glansplastia

• La glandoplastia consiste en esculpir la cabeza del falo.

Vaginectomía

• La vaginectomía es la extirpación/extirpación parcial de la vagina.

Monsplastia

• La monsplastia es la eliminación del exceso de piel y tejido de la zona del hueso púbico.

Uretroplastia

• La uretroplastia es el alargamiento de la uretra a través de la punta del falo.

escrotoplastia

• La escrotoplastia es la creación de un neoescroto.

implantes testiculares

• Los implantes testiculares se pueden colocar en el neoescroto para aumentar la plenitud y la apariencia.

Implante de pene

• El implante de pene se puede colocar quirúrgicamente para lograr una penetración sexual mecánicamente más funcional.

POSIBLES OBJETIVOS Y BENEFICIOS

• Congruencia interna y externa de la propia identad de género
• Preservación de la sensación táctil y erógena.
• Orinar de pie
• Sexo con penetración con un implante de pene

MOMENTO

Dado que la faloplastia se realiza en varias etapas, los pacientes deben prever que el proceso completo durará entre 3 y 5 años. Un sistema de soporte robusto y una vivienda estable son esenciales durante todo el proceso quirúrgico.

FERTILIDAD

• La faloplastia es un procedimiento de esterilización que incluye una histerectomía, es decir, la extirpación del útero y los ovarios.
• Hablar con su equipo médico sobre planificación familiar y fertilidad es un paso importante en el proceso de su cirugía.

CICATRICES

Los pacientes son sus propios donantes; es posible que se produzcan cicatrices en la zona del antebrazo o del muslo para obtener el colgajo donante y crear un falo.

Durante la consulta, los cirujanos realizan una prueba cutánea y recomiendan una zona donante. Una vez confirmada, los pacientes comienzan el procedimiento de reducción de vello en la zona quirúrgica.

TAMAÑO

La longitud y el grosor del falo dependen de la cantidad de tejido extraído de la zona donante.

A los pacientes les resulta útil usar prótesis blandas antes de la cirugía para experimentar cómo se siente tener un falo y probar diferentes tamaños cómodamente.

SALUD SEXUAL

Tras la cirugía, se producirán Cambiar en el deseo sexual y la función sexual. Es posible tener un orgasmo después de una faloplastia. La sensación puede variar según la persona y el tiempo de recuperación.

Los pacientes que comprenden los procedimientos quirúrgicos de la faloplastia suelen tener una experiencia de consulta más satisfactoria.

Su asesor le brindará información sobre la cirugía y le ayudará a prepararse para la consulta. Hablar sobre sus expectativas, el resultado que desea y sus inquietudes puede ser una práctica útil antes de ver al cirujano.

Es fundamental que usted y su cirujano lleguen a un acuerdo sobre un plan quirúrgico que sea una afirmación de género para usted. 

Es importante tener en cuenta que los resultados deseados pueden no ser posibles quirúrgicamente debido a la anatomía y a limitaciones quirúrgicas; por favor, consulte con su cirujano sobre las posibles limitaciones para una mejor comprensión.

Lleva una lista de preguntas para hacerle a tu cirujano durante la consulta. Esto te ayudará a planificar tu cirugía y a tener expectativas realistas. Si no entiendes algo, no dudes en pedirle a tu cirujano que lo repita o te lo explique de otra manera.

Esperanzas de heredar

• ¿Cómo se determina la zona donante y cuáles son las principales diferencias entre las zonas donantes del antebrazo y del muslo?
• ¿Existen otros sitios de donación que se puedan utilizar?
• ¿Cómo se planificará mi faloplastia en función de mis objetivos?
• ¿Tendré sensaciones, tanto tácticas como erógenas?
• ¿Qué probabilidades hay de que se produzcan complicaciones y cómo se gestionan?
• ¿Cuáles son algunos posibles cambios en mi salud sexual?
• Me interesa tener relaciones sexuales con penetración, ¿qué opciones de implantes de pene existen y cómo funcionan?

Planificación

• ¿Qué opciones tengo en cuanto a procedimientos quirúrgicos y cuál es la mejor para mí? 
• ¿Qué debo hacer para obtener los mejores resultados quirúrgicos? 
• ¿Dónde se realizará mi cirugía y cuánto durará?
• ¿Cuánto tiempo tendré que faltar al trabajo/a la escuela?
• ¿Cuándo podré retomar la actividad física o volver al trabajo? 
• ¿Qué medicamentos, suplementos y hormonas debo modificar o suspender antes de la cirugía?

Su médico de cabecera, cirujano y asesor de salud de género pueden ayudarle a lograr resultados quirúrgicos óptimos preparándose activamente para su cirugía y asegurándose de que sus expectativas sean quirúrgicamente factibles.

SALUD FÍSICA

• Mantenga un peso corporal saludable; un peso corporal elevado puede aumentar las complicaciones e interferir con la cicatrización de las heridas.
• Aunque no existe un requisito estricto de Índice de Masa Corporal (IMC), su cirujano puede hablarle sobre riesgos o consideraciones específicas de la anestesia, dependiendo de su IMC. Es beneficioso alcanzar su propio peso ideal sostenible antes de la cirugía.

SALUD MENTAL/BIENESTAR

• Someterse a una cirugía requiere preparación tanto física como mental. La cirugía es estresante y algunas personas experimentan un aumento de la depresión o la ansiedad después de la intervención. 
• Si nota algún cambio en su estado de ánimo o en su sueño, especialmente después de la anestesia, por favor, coméntelo con su equipo médico.
• Si tienes problemas de salud mental, ponte en contacto con tu profesional de salud mental o con un orientador para obtener apoyo.

DE FUMAR

• El consumo de nicotina mediante el tabaco, parches, chicles o vapeo puede interferir con la cicatrización de las heridas. Si consume nicotina, debe hablar con su médico de cabecera y su cirujano sobre la fecha en que dejará de consumirla. Los cirujanos exigen que los pacientes dejen de consumir nicotina antes de la cirugía y pueden realizar pruebas para confirmarlo.
• Si inhalas cannabis, es importante encontrar otra forma de consumirlo, por ejemplo, mediante aplicación tópica, comestibles o tinturas, o bien dejar de consumirlo por completo.

APOYO

Crea una red de apoyo con proveedores de atención médica, familiares y la comunidad para que te ayuden a planificar y organizar tu recuperación antes y después de la cirugía.

• Transporte hacia y desde las citas 
• Planificación y preparación de comidas
• Proporcionar un espacio de sanación tranquilo y de apoyo

Cada persona se recupera de manera diferente. Los pacientes experimentarán:

• diferentes niveles de dolor,
• hematomas, hinchazón y
• Desagüe de líquido en los sitios de incisión.

Cada plan de recuperación postoperatoria se adapta a las necesidades médicas específicas de cada paciente. Recibirá instrucciones de cuidados postoperatorios de su cirujano; asegúrese de Revisar con instrucciones , su médico de cabecera y su coordinador de atención según sea necesario.

Para obtener resultados óptimos y ayudar a evitar complicaciones, es fundamental seguir las instrucciones postoperatorias y asistir a las citas de seguimiento programadas. Su cirujano abordará temas posteriores a la cirugía, tales como:

• Cambios hormonales y su efecto en la terapia hormonal.
• Cuándo reanudar el ejercicio, la actividad física y la actividad sexual. 
• Proceso de curación y manejo del dolor 
• Complicaciones

• Medicare A y B
• Medi-cal de alcance completo
• Plan de Salud de San Francisco (Medical, Trabajadores Saludables y Familias Saludables)
• Himno (Médico)
• Healthy San Francisco (Programa de Acceso a la Salud)