什麼是陰蒂成形術？
陰莖成形術或「陰莖成形術」是一種跨性別男性生殖器手術，它利用現有的生殖器組織，透過釋放受睪固酮影響的陰蒂周圍的韌帶，使陰莖體更長，從而形成新陰莖。
建議患者接受為期一年的睪固酮治療，以刺激組織長度和周長增長。大多數外科醫生都精通各種類型的陰莖成形術，了解所有方案至關重要，以便選擇最適合您自身情況和解剖結構的手術方式。
可能的手術方案：
陰莖成形術
- 陰莖的製作，平均尺寸為 1.5 英寸至 3 英寸。
龜頭成形術
- 龜頭成形術是對陰莖頭部進行雕塑。
陰道切除術
- 陰道切除術是指切除或部分切除陰道。
陰阜成形術
- 恥骨成形術是指切除恥骨區域多餘的皮膚和組織。
尿道成形術
- 尿道延長術，以便透過新陰莖的頂端排尿
陰囊成形術
- 陰囊成形術是創造一個新陰囊。
睪丸植入
- 睪丸假體可以植入新陰囊內，以增加陰囊的飽滿度和改善外觀。
可能的目標和益處
- 性別認同的內在與外在一致性
- 保留觸覺和性敏感度
- 站著小便
- 能夠勃起
重要注意事項
由於只需一次手術、無需大面積供皮區且恢復期較短，尿道成形術被認為比陰莖成形術創傷更小、風險更低。如果患者希望延長尿道，外科醫生可能會建議同時進行陰道切除術以減少併發症。
如果患者的目標更改，陰莖成形術可以轉為陰莖成形術。如果患者希望陰莖長度超過 1.5 英寸至 3 英寸，並且性交對患者來說很重要，則應進一步討論陰莖成形術。
生育力
- 子宮成形術可能包括子宮切除術－切除子宮和卵巢。
- 與您的醫療團隊進行家庭計劃和生育方面的討論是您手術過程中的重要一步。
陰莖成形術和陰蒂成形術有什麼不同？
睪丸成形術
- 無需供皮移植
- 侵入性較小
- 較短的恢復過程
- 併發症和風險更少
- 患者自述性敏感度保持良好。
- 尿道延長術可使人站立排尿。
陰莖成形術
- 供區和皮瓣用於從患者身上重建陰莖。
- 採用顯微外科技術的侵入性較強的手術
- 多次手術和分階段的較長康復期
- 風險更高，併發症更常見
- 尿道延長術可使人站立排尿。
成功完成外科諮詢
了解陰莖成形術手術流程的患者通常會獲得更成功的諮詢體驗。
您的導航員將提供手術相關知識，並協助您做好會診準備。在與外科醫生見面之前，討論您的期望、預期結果和擔憂將大有裨益。
你和你的外科醫生必須就一個能夠肯定你性別認同的手術方案達成一致。
需要注意的是，由於解剖結構和手術限制，手術可能無法達到預期效果，請與外科醫生討論可能的限制，以便更好地了解情況。
我該問我的外科醫生哪些問題？
諮詢時，請準備一份問題清單，以便向外科醫生諮詢，幫助您做好手術準備並設定合理的預期。如果您有任何不明白的地方，可以請外科醫生重複一遍或換一種方式解釋。
期望
- 常見的併發症有哪些？如何處理？
- 我的性健康可能會發生哪些變化？我什麼時候可以恢復性生活？
- 恢復期間我需要插入導尿管嗎？需要插多久？
- 如果我現在做了陰莖成形術，以後還能做陰莖成形術嗎？
規劃
- 元選項有哪些不同類型？哪種最適合我的目標？
- 我想站著小便，需要採取哪些措施和製定哪些恢復計畫？
- 根據我的目標，我的腫瘤切除手術是否需要分階段進行？
- 我的手術將在哪裡進行？需要多長時間？
- 我需要請多久假？
- 手術前我需要調整或停用哪些藥物或荷爾蒙？
- 我需要醫療物資嗎？
術前準備及預期
您的初級保健醫生、外科醫生和性別健康導航員可以透過積極準備手術並確保手術預期在手術上可行，幫助您獲得最佳的手術效果。
身體健康
- 維持健康的體重，體重過重會增加併發症的風險，並影響傷口癒合。
- 雖然沒有嚴格的體重指數（BMI）要求，但您的外科醫生可能會根據您的BMI與您討論特定的麻醉風險或註意事項。建議您在手術前達到個人可持續的目標體重。
心理健康/福祉
- 手術需要做好身心兩方面的準備。手術本身就壓力巨大，有些人術後會出現憂鬱或焦慮加劇的情況。
- 如果您發現自己的情緒或睡眠有任何變化，尤其是在麻醉期間，請與您的醫療團隊討論。
- 如果您有心理健康問題，請聯絡您的心理健康服務提供者或指導員尋求協助。
吸煙
- 吸菸、使用尼古丁貼片、嚼尼古丁口香糖或電子煙等方式攝取尼古丁可能會影響傷口癒合。如果您使用尼古丁，您應該與您的家庭醫生和外科醫生討論戒菸日期。外科醫師通常會要求患者在手術前停止使用尼古丁，並可能進行相關檢測以確認戒斷情況。
- 如果你吸食大麻，那麼找到其他使用方法就很重要，例如外用、食用和酊劑，或完全停止使用。
支援
術前術後，與醫護人員、家人和社區建立支持網絡，幫助您規劃和安排復原事宜。
- 往返預約地點的交通
- 膳食計劃和準備
- 提供一個平靜且充滿支持的療癒空間
手術後我會有什麼感覺？
每個人的康復情況都不一樣。患者會經歷：
- 不同程度的疼痛，
- 瘀傷、腫脹和
- 切口處有液體排水。
每項術後復健計畫均根據患者獨特的醫療需求量身定制。您將收到外科醫生提供的術後護理指引，請務必根據需要與您的外科醫生、主治醫生和醫療導航員一起仔細審核這些指引。
為了獲得最佳效果並避免併發症，請務必遵循術後醫囑並按時進行複診。您的外科醫師將講解術後注意事項，例如：
- 荷爾蒙變化及其對荷爾蒙治療的影響
- 何時恢復運動、體能活動和性活動
- 復原過程與疼痛管理
- 併發症
覆蓋範圍
- Medicare A&B
- 全範圍醫療補助
- 三藩市健康計劃（加州醫療補助計劃、健康工人計劃和健康家庭計劃）
- 安瑟姆（Medi-cal）
- Healthy San Francisco（健康服務計劃）