加州所有雇主都必須制定、實施並維護一份書面的工傷和疾病預防計劃 (IIPP)，並且每個工作場所都必須保存一份副本；如果雇主擁有多個工作場所，則必須在中心工作場所保存一份副本。制定、實施和維護有效的書面工傷和疾病預防計畫的要求載於《加州法規》第 8 篇第3203條 (T8 CCR 3203)，包含以下八個要素：
- 責任
- 遵守
- 溝通
- 危害評估
- 事故/暴露調查
- 危險糾正
- 培訓和指導
- 記錄保存
本示範方案適用於加州職業安全與健康管理局 (Cal/OSHA) 認定為非高風險產業的雇主。您並非必須使用本方案。但是，任何被加州職業安全與健康管理局認定為非高風險行業的雇主，如果真誠地採納、張貼並實施本示範方案，則不會因首次違反加州交通法規第 8 章第 3203 條而被處以民事罰款。
正確使用此示範方案需要貴單位的事故預防干預計畫 (IIP) 計畫管理員（例如，主管或其指定人員）仔細審查此示範方案中八個 IIP 項目要素的要求，填寫相應的空白處，並勾選適用於貴單位的項目。記錄保存部分要求 IIP 專案管理員選擇並實施適合貴單位的類別。此示範方案提供了危害評估和糾正、事故/暴露調查以及員工培訓和指導的範例表格。
此示範項目必須由雇主持續維護才能有效。
傷害和疾病預防計劃
責任
傷害與疾病預防（IIP）計畫管理員
___________________________________________________________________
（程式管理員姓名）
擁有實施和維護此 IIP 計劃的權力和責任，具體為__________________________________________________________________
（機構名稱）
經理和主管負責在其工作區域內實施和維護IIP計劃，並解答員工關於IIP計劃的問題。每位經理和主管均可取得一份IIP計畫副本。
遵守
所有員工，包括經理和主管，都有責任遵守安全健康的工作規範。我們確保所有員工遵守這些規範的體系包括以下一項或多項已查證的規範：
_____ 向工人介紹我們的 IIP 計畫的各項規定。
_____ 評估所有員工的安全績效。
表彰那些遵守安全健康工作規範的員工。
_____ 提供安全表現不佳的工人訓練。
對不遵守安全健康工作規範的工人進行紀律處分。
溝通
所有經理和主管都有責任以所有員工都能理解的方式，與所有員工溝通職業安全與健康方面的資訊。我們的溝通系統鼓勵所有員工向經理和主管報告工作場所的危險情況，而無需擔心遭到報復。
我們的通訊系統包含以下一項或多項已勾選的項目：
新進員工入職培訓，包括安全和健康政策及程序的講解。
_____ 對我們的 IIP 項目進行評估。
培訓項目。
定期召開安全會議。
_____張貼或散佈安全訊息。
_____ 一個允許員工匿名向管理階層報告工作場所危險的系統。
我們公司員工不足十人，透過口頭方式與員工溝通並指導他們有關一般安全工作規範以及每位員工工作任務特有的危險。
危害評估
為識別和評估工作場所的危險因素，應由合格的觀察員對工作場所的以下區域進行定期檢查：
- 辦公室
- 廚房
- 教室
- 休息室
- 工作室
- 浴室
- 遊樂場
- 會議室
- 圖書館
- 其他
定期檢查按以下時間表進行：
- 當我們最初建立IIP項目時。
- 當新的物質、製程、程序或設備被引入我們的工作場所時，可能會帶來潛在的新危險。
- 當發現新的、以前未被識別的危險時。
- 職業傷害和疾病發生時。
- 凡工作場所狀況需要檢查時。
事故/暴露調查
工作場所事故和有害物質暴露調查程序：
- 訪問受傷工人及目擊者。
- 檢查工作場所是否有與事故/暴露相關的因素。
- 確定事故/暴露的原因。
- 採取糾正措施，防止事故/暴露再次發生。
- 記錄調查結果和採取的行動。
危險糾正
應根據危險的嚴重程度及時糾正不安全或不健康的工作條件、做法或程序。應按照以下程序糾正危險：
- 被觀察到或發現時。
- 當有迫在眉睫的危險，且無法立即消除而不危及員工和/或財產時。
除必須負責整改現有危險狀況的工人外，我們將把所有暴露在危險環境中的工人撤離該區域。負責整改危險狀況的工人將獲得必要的防護措施。
培訓與指導
所有員工，包括經理和主管，都應接受關於一般安全和健康規程以及特定崗位安全健康規程的培訓和指導。培訓及指導安排如下：
- IIP計劃首次設立之時。
- 除透過加州職業安全與健康管理局 (Cal/OSHA) 批准的建築業職業安全與健康培訓計畫接受培訓的建築工人外，所有新員工均須遵守本規定。
- 適用於所有被分配到新的工作職位且之前未接受過相關培訓的員工。
- 當工作場所引入新的物質、製程、程序或設備，並構成新的危險時。
- 當雇主得知有新的或以前未識別的危險。
- 向主管人員介紹他們直接領導和控制下的工人可能面臨的安全和健康危害。
- 致所有員工：注意每位員工工作任務可能遇到的特定危險。
一般工作場所安全與健康措施包括但不限於以下幾點：
- IIP 計畫的實施與維護。
- 緊急行動和防火計劃。
- 提供醫療服務和急救，包括緊急程序。
- 預防肌肉骨骼疾病，包括正確的提舉技巧。
- 良好的衛生習慣，例如保持樓梯和走道暢通，工作區域整潔有序，及時清理灑出的液體。
- 禁止嬉鬧、打架或其他可能對安全產生不利影響的行為。
- 妥善存放貨物，防止貨物堆放不穩，防止貨物堆在門、出口、滅火設備及配電盤附近。
- 向主管人員正確報告危險和事故。
- 危險溝通，包括提高工人對潛在化學危害的認識，以及正確標記容器。
- 妥善儲存和處理有毒有害物質，包括禁止在可能受到污染的區域食用或儲存食物和飲料。
記錄保存
我們已勾選以下類別之一作為我們的記錄保存政策。
_____第一類。本公司擁有二十名或以上員工，或工傷賠償經驗修正率大於 1.1，且不在指定的低風險行業名單上。我們已採取以下措施來實施和維護我們的 IIP 計劃：
- 危害評估檢查記錄，包括檢查人員；已發現的不安全狀況和工作做法；以及為糾正已發現的不安全狀況和工作做法而採取的措施，均記錄在危害評估和糾正表中；
- 每位工人的安全健康培訓記錄，包括工人的姓名或其他識別碼、培訓日期、培訓類型和培訓提供者，都記錄在工人培訓和指導表格中。
檢查記錄和訓練文件將按照以下核對後的時間表進行保存：
_____ 一年，但工作不滿一年的員工的培訓記錄除外，該記錄將在員工離職時提供給員工；或
由於我們員工（包括經理和主管）不足十人，因此我們只保留檢查記錄直至危險得到糾正，並且只保留對新員工的工作安排指示日誌。
或者
_____第二類。我公司員工人數少於二十人，且不在指定的高風險行業名單上。同時，我公司也在指定的低風險行業名單上，或者工傷賠償經驗修正率低於或等於 1.1，並且已採取以下措施來實施和維護我們的 IIP 計劃：
- 危害評估檢查記錄；以及
- 記錄每位員工的安全健康訓練狀況。
檢查記錄和訓練文件將按照以下核對後的時間表進行保存：
_____ 一年，但工作不滿一年的員工的訓練記錄除外，這些記錄會在員工離職時提供給該員工；或者
由於我們員工人數不足十人，包括經理和主管，因此我們只保留檢查記錄直至危險得到糾正，並且只保留對新員工的工作安排指示日誌。
或者
_____第 3 類。我們是地方政府實體（縣、市、區或任何公共或準公共公司或公共機構），我們無需保存實施和維護 IIP 計劃所採取步驟的書面記錄。