全市街道隊伍整合
該市已整合了五個城市部門(公共衛生部 (DPH)、無家可歸者和支持性住房 (HSH)、緊急管理 (DEM)、警察 (SFPD) 和消防 (SFFD))的街道團隊。
新模式簡化了營運以改善街道狀況,服務團隊專注於增加對無家可歸者、精神病患者和藥物成癮者的服務聯繫。
新的統一團隊將採取主動和被動的方式:
- 識別每天需要立即關注的熱點和個人
- 建立社區為基礎的客戶優先列表,列出最需要支持和/或對社區造成最大破壞的個人。
緊急管理部
擔任由 DPH 和 HSH 員工和承包商組成的服務交付團隊的營運負責人。
DPH 街頭健康
在統一的城市街道團隊中提供醫療、行為健康、過度預防和支援服務,包括:
- 心理健康服務:低門檻諮詢、心理健康治療聯繫、街頭精神病護理、5150 評估和啟動、監護申請以及與監護辦公室的協調。
- 物質使用服務:過量用藥後追蹤、物質使用障礙 (SUD) 篩檢、阿片類藥物使用障礙 (MOUD) 藥物治療聯繫,包括與成癮醫學專家進行現場遠距醫療訪問、與住院和其他門診治療聯繫。
- 醫療服務:初級保健、傷口護理、慢性病穩定和管理、與持續醫療的聯繫、愛滋病毒/C型肝炎/性傳染感染檢測、治療和預防。
- 其他服務:同儕支持、庇護所/住房聯繫以及案件管理聯繫。
消防局
將與統一的城市街道團隊合作,但仍將維持危機反應模式。
無家可歸者和支持性住房部門
營運 HOT 團隊。
EMS-6
這是第一個將社區護理人員與臨床醫生聚集在一起的團隊。 EMS-6 團隊與最常使用緊急服務的人員合作。許多人無家可歸,並面臨藥物濫用和/或精神健康障礙。 EMS 監控 911 電話,並接到社工的電話以回應需要幫助的人。他們提供緊急護理並將人們送往醫院或避難所。
街頭危機應變小組 (SCRT)
街道危機應變小組 (SCRT) 在全市範圍內開展工作,每週 7 天、每天 24 小時工作。 SCRT 為處於嚴重危機的人們提供快速、創傷知情的緊急護理。 SCRT 團隊解決緊急的行為健康和保健問題。它們為具有複雜健康需求的人們提供關鍵資源的鏈接,例如緊急護理、緊急避難所、藥物濫用治療、心理健康和醫療診所以及住宿計劃。
SCRT 單位配備了一名社區護理人員、一名緊急醫療技術員 (EMT) 或第二護理人員,以及一名同儕輔導員或一名無家可歸者外展小組 (HOT) 專家。 行為健康臨床醫師是 SCRT 的核心部分。 2023 年 3 月 4 日,SCRT 計畫重新配置了其團隊組成,以改善危機中人們的結果,能夠響應更廣泛的危機呼籲,並在危機後提供後續行動。行為健康臨床醫生現在透過擴大後的市府協調護理辦公室 (OCC) 提供後續支持,為從 SCRT 部門獲得答案的人提供後續支持。後續行動包括護理協調和關鍵資源的連結。
回應:與(行為健康危機或嚴重的健康需求)和「觀點」(意味著團隊如果看到某些事情可以主動停止)相關的 911 呼叫
街頭藥物過量反應小組 (SORT)
SORT 在人們服藥過量後的關鍵時刻與他們建立聯繫。社區護理人員可以在現場啟動丁丙諾啡等藥物輔助治療,以更好地幫助患有藥物濫用障礙的個人、救援包、教育材料,並提供進入藥物濫用治療和庇護所的支持。後續小組包括公共衛生部的街頭醫學專家、同儕專家和行為健康臨床醫生。
回應:撥打 911 詢問藥物過量;在初次回應後的幾天內進行跟進