Pagtatasa ng San Francisco Shelter System

Ang mga residente ng San Francisco ay patuloy na nag-uulat na ang kawalan ng tirahan ay ang pinakamahalagang isyu na kinakaharap ng ating lungsod. Noong 2024, mahigit 8,300 katao ang nakararanas ng kawalan ng tirahan sa isang gabi noong Enero, at mahigit 20,000 ang naghanap ng mga serbisyo sa kawalan ng tahanan sa buong taon.

Ang San Francisco Department of Homelessness and Supportive Housing (HSH) ay namamahala sa Homelessness Response System ng Lungsod; Ang emergency shelter ay isang kritikal na bahagi ng system na iyon. Bagama't ang layunin ng Homelessness Response System ay ilipat ang mga tao sa permanenteng pabahay, ang pansamantalang tirahan ay nagbibigay ng isang lugar para puntahan ng mga tao kapag sila ay nasa krisis at nag-uugnay sa mga tao sa mga serbisyong sumusuporta sa kanila sa paglipat sa permanenteng pabahay.

Ang pag-unawa sa kung gaano kahusay gumagana ang shelter system ay isang mahalagang bahagi ng pagtatasa kung gaano kahusay natutugunan ng Lungsod ang mga pangkalahatang layunin nito para sa pagtugon sa kawalan ng tahanan, lalo na sa pagbabawas ng kawalan ng tirahan.

Isinagawa ng Opisina ng Kontroler ng San Francisco ang pagtatasa na ito ng sistema ng kanlungan ng Lungsod upang magbigay ng neutral na pananaw sa paghahatid at pagganap ng serbisyo nito. Gumagamit kami ng magkakahalong paraan ng diskarte, kabilang ang mga panayam, focus group, benchmarking, pagsusuri ng data, pagsusuri sa badyet, at pagsusuri sa equity.

Ang ulat na ito ay isinaayos sa tatlong pangunahing seksyon:

1. Isang malawak na pangkalahatang-ideya ng sistema ng kanlungan. Ang layunin ng seksyong ito ay ipakilala ang mga mambabasa sa isang kumplikadong sistema at bigyan sila ng mga katotohanan upang makagawa ng matalinong paghuhusga tungkol sa pagganap ng system.
2. Isang pagsusuri ng mga karanasan at resulta ng shelter client .
3. Mga natuklasan sa paligid ng mga patakaran at pagpapatakbo ng shelter , na nagbabalangkas sa mga kasalukuyang lakas at mga lugar na pinag-aalala sa sistema ng shelter.

Pangkalahatang-ideya ng System

Panimula sa Shelter | Ang pangunahing layunin ng kanlungan ay upang magbigay ng isang ligtas, malinis, at marangal na lugar para sa mga tao na kung hindi man ay hindi masisilungan upang matugunan ang kanilang mga pangunahing pangangailangan habang naghahanap sila ng matatag na pabahay. Ang tirahan ay isang panandaliang, pang-emergency na mapagkukunan. Ang mga tao ay itinuturing pa rin na nakakaranas ng kawalan ng tirahan habang nananatili sa kanlungan.

Mga Operasyon ng Shelter System ng San Francisco | Karamihan sa mga shelter sa San Francisco ay pinondohan ng HSH at pinamamahalaan ng mga nonprofit na service provider. Sinusubaybayan, sinusuri, at nagbibigay ng teknikal na tulong ang mga kawani ng HSH sa mga shelter, habang ang mga nonprofit ay namamahala sa pang-araw-araw na operasyon ng shelter.
Ang bawat kliyente ng shelter ay may karapatan sa baseline na kondisyon ng pamumuhay, mga serbisyong panlipunan, at mga amenities. Bilang karagdagan, ang mga kliyente ay may access sa isang hanay ng mga serbisyo sa lugar, depende sa kanlungan. Karaniwang kasama sa mga ito ang pamamahala ng kaso, pangangalaga sa kalusugang pisikal at asal, at tulong sa pagpapatala ng mga benepisyo.

Sukat ng Shelter System | Noong Setyembre 2024, pinondohan ng HSH ang 33 shelter na may 3,228 na kama/unit na pinapatakbo ng 20 iba't ibang nonprofit. Ang pang-adultong sistema ay higit na malaki kaysa sa iba pang mga sistema, na kumakatawan sa higit sa 87% ng lahat ng mga shelter bed/unit sa San Francisco, at lumawak mula noong 2022.
Nakakumpol ang mga shelter site sa silangang bahagi ng lungsod, pangunahin sa Tenderloin, na may mga site sa SOMA, Mission, at Bayview-Hunters Point.

Mga Paghahambing sa Peer Jurisdictions | Sinuri ng ulat na ito ang 12 peer na hurisdiksyon na pinili para sa kanilang pagkakatulad sa San Francisco.

• Ang San Francisco ay nagpapatakbo ng mas maraming mapagkukunan ng kawalan ng tirahan (silungan at pabahay) per capita kaysa sa karamihan ng mga kapantay.
• Naglalaan ang San Francisco ng mas malaking proporsyon ng kabuuang imbentaryo ng kama patungo sa permanenteng pabahay kaysa sa karamihan ng mga kapantay at sa pambansang average. Naglalaan ito ng mas maliit na bahagi patungo sa kanlungan. Karamihan sa mga peer shelter system ay walang sapat na mga kama upang mapaunlakan ang lahat ng hindi nasisilungan.
• Ang San Francisco ay nag-uulat na naghahatid ng pinakamataas na bahagi ng mga kliyente ng shelter na may malubhang sakit sa pag-iisip o talamak na pag-abuso sa droga sa mga kasamahan, kahit na hindi malinaw kung ito ay isang tunay na pagkakaiba sa populasyon ng kliyente o sumasalamin sa pagbibigay-diin ng Lungsod sa pagsusuri at paggamot.

Bilang ng mga Kliyente ng Shelter na Naihatid | Ang bilang ng mga taong pinaglilingkuran sa pamamagitan ng shelter system ay patuloy na tumaas mula noong 2021, mula 6,859 hanggang 9,913 bawat taon. Ang pagtaas na ito sa mga kliyente ay tumutugma sa parehong pagtaas sa kapasidad ng tirahan at pagtaas ng bilang ng mga taong nakakaranas ng kawalan ng tirahan sa pagitan ng 2022 at 2024.

Demograpiko ng Shelter System at Equity Analysis | Sa Fiscal Years 2023 at 2024 (FY23, FY24), karamihan sa mga shelter client ay Black (28%) o White (27%). Ang karamihan ng mga kliyente sa sistema ng shelter ng pamilya ay Latine/Hispanic (61%), habang ang karamihan ng mga kliyente sa lahat ng iba pang sistema ay hindi (22%).

Mas maraming lalaki kaysa babae ang walang tirahan. Ang mga may marginalized na pagkakakilanlan ng kasarian—transgender, hindi binary, pagtatanong, o iba pang pagkakakilanlan ng kasarian—ay mas maliit ang posibilidad na nasa kanlungan kaysa sa mga taong cis-gender na nakakaranas ng kawalan ng tirahan.

Ang isang malaking proporsyon ng mga kliyente ay kinikilala na may kondisyon na hindi nagpapagana (44%) o sakit sa paggamit ng sangkap (30%), sa kabila ng malaking halaga ng nawawalang data para sa parehong mga kundisyon.

Badyet ng Shelter System | Tinatayang 25% ng badyet ng HSH ang napunta sa kanlungan noong FY24, o humigit-kumulang $176 milyon. Ang badyet ng shelter ay lubos na umaasa sa isang beses na pinagmumulan ng pagpopondo, kabilang ang mga gawad ng estado.

Aktwal na Paggastos ayon sa Populasyon at Uri ng Tirahan | Sa FY23 tinatantya namin na, sa karaniwan, ang mga programang Pang-Adulto at Transitional Age Youth (TAY) ay nagkakahalaga ng $126.25 bawat napunong kama/unit bawat gabi habang ang shelter ng pamilya ay nagkakahalaga ng $221.81. Ang non-congregate shelter ay mas mahal kaysa congregate, at ang mga crisis intervention program ay mas mahal kaysa sa emergency shelter o navigation centers. Ang eksaktong paggasta ay mahirap i-assess dahil sa istruktura ng mga kontrata at data ng pagbabayad.

Mga Natuklasan: Mga Karanasan at Resulta ng Kliyente sa Shelter

Kaligtasan ng Kliyente | Sa mga focus group, karaniwang itinuturing ng mga kliyente ng shelter ang kaligtasan bilang sapat, kahit na isang isyu ang pagnanakaw ng mga personal na gamit. Ang mga babaeng kalahok sa focus group ay nag-ulat ng higit pang mga alalahanin sa kaligtasan kaysa sa kanilang mga katapat na lalaki sa mga pang-adultong congregate shelter. Ang HSH ay nangangailangan ng mga shelter na magkaroon ng mga tauhan ng kaligtasan o seguridad sa lugar sa mga oras ng pagpapatakbo, at may ilang mga patakaran upang mapanatili ang kaligtasan, kabilang ang isang patakaran sa pagsuri ng armas. Gayunpaman, ang mga insidente sa kaligtasan ay nangyayari nang regular. Sa pagitan ng Oktubre 2022 at Mayo 2023, nag-ulat ang mga provider ng shelter ng average na 37 pagbabanta o pagkilos ng karahasan bawat buwan sa buong sistema ng shelter.

Kondisyon ng Pamumuhay | Karamihan sa mga kliyente ay nabanggit na ang mga pasilidad ay kasinglinis ng kanilang magagawa. Maraming provider ng shelter ang sumusubok na lumikha ng mga nakakaengganyang kapaligiran para sa mga kliyente, ngunit ang mga shelter ay karaniwang kulang sa parehong privacy at ginhawa gaya ng pabahay. Gusto ng ilang kliyente ng karagdagang social programming sa kanilang mga site. Napansin din ng mga kliyente ang kawalang-kasiyahan sa kalidad ng mga shelter meal, partikular na ang mga frozen na pagkain. Ito ay kumakatawan sa isang trade-off, dahil ang HSH ay lumipat patungo sa mga flexible na oras ng pagkain at bumili ng higit pang mga frozen na pagkain na maaaring painitin muli kapag hinihiling para sa mga kliyente na ang mga iskedyul ay maaaring hindi magkakapatong sa mga tradisyonal na oras ng pagkain.

Mga Overdose at Kamatayan | Ang mga overdose at overdose na pagbabalik ay madalas na nangyayari sa shelter, partikular sa mga shelter na nagsisilbi sa mga adultong populasyon. Ang shelter system ay tumatagal ng maraming pag-iingat upang maiwasan ang nakamamatay na labis na dosis.

Mayroong mataas na antas ng pangangasiwa at pag-iingat sa kaligtasan sa shelter, lalo na sa mga congregate setting kung saan maraming tao sa paligid, na lumilikha ng mas ligtas na kapaligiran para sa mga gumagamit ng droga. Nagbibigay-daan ito sa mga tauhan na mabilis na mahuli ang mga overdose ng droga kapag nangyari ang mga ito at pumasok upang baligtarin ang mga ito.

Ang kamatayan bilang dahilan ng pag-alis sa kanlungan ay makabuluhang nabawasan sa nakalipas na apat na taon. Maaaring bahagyang sumasalamin sa trend na ito ang mga epekto mula sa pandemya at resulta ng COVID-19.

Mga Pattern at Haba ng Shelter Stay | Habang ang kanlungan ay isang pang-emerhensiyang interbensyon sa halip na isang solusyon sa pabahay, halos kalahati ng mga pananatili ay mas mahaba sa isang buwan. Pinakamataas ang median na haba ng pananatili sa panahon ng pandemya ng COVID-19 noong inalis ng Lungsod ang anumang limitasyon at pinamahalaan ang malaking bilang ng Shelter-in-Place Hotel. Bumaba ang haba ng pananatili sa nakalipas na dalawang taon dahil ang pangkalahatang sistema ay nagtrabaho upang bumalik sa normal na paggana. Ang average na adult shelter bed ay nagsisilbi ng 3.5 tao bawat taon. Sa nakalipas na apat na taon, higit sa kalahati ng mga taong lumilitaw sa sistema ng kanlungan ay may isang solong pananatili.

Mga Kinalabasan sa Pabahay ng Shelter Client | Mahigit sa kalahati ng mga kliyente ay walang talaan kung saan sila nagpunta sa pag-alis ng kanlungan, na naglilimita sa mga konklusyon na maaari naming makuha tungkol sa mga resulta ng kanlungan. Malawak itong nag-iiba-iba sa mga shelter, na may ilang site na nag-uulat ng mga kilalang exit destination para sa mahigit 90% ng mga kliyente at iba pa sa 5% lang.

Ang mga kliyente ay nakakaranas ng magkahalong resulta kahit na sa available na exit data. Sa lahat ng kliyente sa panahon ng pag-uulat, 13% lang ang lumabas sa permanenteng pabahay. Mas mataas ito para sa mga pamilya at TAY kaysa sa mga nasa hustong gulang. Sa pangkalahatan, ang mga kliyente sa hindi congregate shelter ay mas malamang na lumabas sa permanenteng pabahay kaysa sa mga kliyente sa congregate shelter.

Ang isa sa mga dahilan ng mababang paglabas sa permanenteng pabahay ay maaaring ang limitadong pagkakaroon ng mga opsyon sa permanenteng pabahay sa loob at labas ng sistema ng pagtugon sa kawalan ng tirahan. Regular na iniulat ng mga provider na nahihirapan silang malaman kung paano tutulungan ang mga kliyente kung hindi sila kwalipikado para sa Permanent Supportive Housing (PSH). Ang karamihan ng mga tao na tinasa sa pamamagitan ng Coordinated Entry ay hindi kwalipikado para sa PSH.

Ang mga programang may subsidyong pabahay sa labas ng sistema ng pagtugon sa kawalan ng tirahan ay kadalasang may mahabang listahan ng paghihintay, at ang mga kliyente ay maaaring hindi karapat-dapat para sa ilang lokal o pederal na programa sa pabahay dahil sa kakulangan ng kita, katayuan sa imigrasyon, o kriminal na background. Ang mga pribadong paupahang unit ay malamang na hindi maabot nang walang subsidy sa pag-upa.

Sa hinaharap, dapat suriin ng HSH ang pagiging epektibo ng mga serbisyo sa pamamahala ng kaso upang mas maunawaan kung ang pamumuhunan sa mga ito ay nakakaapekto sa mga resulta ng kliyente. Bilang karagdagan sa pamamahala ng kaso, parehong nagpahayag ang mga provider at mga kliyente ng pagnanais para sa higit pang mga serbisyong wrap-around upang matugunan ang mga pangangailangan ng mga kliyente.

Pagkakapantay-pantay sa mga Karanasan at Mga Resulta | Ang mga focus group ng kliyente ay nagsiwalat ng ilang pagkakaiba sa mga persepsyon ng paggamot ayon sa lahi, ngunit ang limitadong data ay nagpapahirap sa paggawa ng matibay na konklusyon. Ang mga nagsasalita ng Latine o Hispanic at monolingual na Espanyol ay medyo mas malamang na mag-ulat na nadama nila na ang mga kawani ng kanlungan ay hindi nakikiramay o sumusuporta. Ang mga congregate shelter ay mas malamang na maglingkod sa mga kliyenteng Latine o Hispanic, habang ang mga hindi congregate shelter ay mas malamang na maglingkod sa mga kliyenteng Black at White. Ang pagkakaibang ito ay maaaring maiugnay sa iba pang mga katangian, ngunit dapat tuklasin ng HSH ang karagdagang data upang masuri kung ang sistema ng kanlungan ay naglilingkod nang pantay-pantay sa mga kliyenteng Latine o Hispanic.

May kaunting pagkakaiba sa mga resulta ng paglabas ayon sa lahi o etnisidad, at ang mga pagkakaiba ay maaaring maiugnay sa iba pang mga katangian ng kliyente. Ang mga kliyenteng puti at Katutubong Amerikano ay bahagyang mas malamang na lumabas sa kawalan ng tirahan kaysa sa iba pang lahi/etnikong grupo.

Mayroong ilang katibayan ng hindi pagkakapantay-pantay ayon sa kasarian, at dapat na patuloy na tuklasin ng HSH ang mga paraan upang suportahan ang mga babaeng kliyente.

Mga Natuklasan: Mga Patakaran at Operasyon ng Shelter

Pakikipagtulungan sa Pagitan ng HSH at Mga Provider | Ang pang-araw-araw na pakikipagtulungan sa pagitan ng HSH at mga tagapagkaloob ay magiging maayos. Ang mga tagapagbigay ng tirahan ay nakapanayam sa pangkalahatan ay nag-ulat ng mga positibong karanasan sa kanilang mga HSH Program Manager, na kanilang tiningnan bilang lubos na tumutugon, mga kasosyo sa paglutas ng problema.

Ang pagpapanatili ng patas at komprehensibong mga patakaran sa shelter na nagbibigay-kasiyahan sa lahat ng stakeholder ay mahirap, at nangangailangan ng HSH na balansehin ang mga nakikipagkumpitensyang layunin at priyoridad. Halimbawa, ang pagpapanatili ng mga shelter na mababa ang hadlang kung minsan ay sumasalungat sa layunin ng pagbibigay ng ligtas, malinis, at nagpapatatag na kapaligiran para sa lahat ng kliyente. Parehong nagpahayag ng pagkadismaya ang mga kliyente at provider ng shelter sa paglalapat ng mga kasalukuyang panuntunan sa shelter, at may partikular na feedback tungkol sa mga patakarang gusto nilang baguhin.

Ang HSH ay dapat magpatuloy sa trabaho upang gawing mas komprehensibo ang pagsubaybay at nakatuon sa mga resulta. Kasama sa lahat ng kontrata ng shelter ang mga sukat sa pagganap, ngunit maraming sinusubaybayan ang mga input at output, hindi ang mga kinalabasan na pinapahalagahan ng Lungsod sa pagpapabuti. Maraming mga kontrata ng shelter ang nagsasama lamang ng isang sukatan ng resulta, na sumusubaybay sa kasiyahan ng kliyente sa mga serbisyo sa site. Dapat ipagpatuloy ng HSH ang paggawa upang bumuo ng simple, pare-pareho, at makabuluhang mga sukat sa pagganap bilang bahagi ng Plano sa Pagsukat ng Pagganap nito.

Mga Hamon sa Resource para sa Mga Provider | Parehong nabanggit ng mga tagapagbigay ng shelter at kawani ng HSH ang isang malaking agwat sa pagitan ng mga inaasahan ng mga tao sa shelter at ang mga mapagkukunang inilaan upang matugunan ang mga inaasahan.

Sa panahon ng mga panayam, patuloy na sinasabi ng mga provider na kulang sila ng sapat na mapagkukunan at awtoridad upang pamahalaan ang mga kondisyon ng kalye sa paligid ng kanilang site. Ang pinakakaraniwang alalahanin ay ang kakulangan ng tauhan. Sinabi ng mga provider na kapag nakahanap sila ng mga tauhan, nilimitahan ng Patakaran sa Shelter Grievance ng Lungsod ang kanilang kakayahang ipatupad ang mga kahihinatnan para sa karamihan ng mga pag-uugali sa labas ng gusali.

Madalas ding napapansin ng mga provider ang mga hamon na sumusuporta sa mga kliyenteng nangangailangan ng malaking pangangailangan. Ang ilang mga kliyente ay nangangailangan ng skilled nursing, social work, at/o therapy sa mga antas na ang kanlungan ay hindi pinagkukunan upang ibigay. Ginalugad ng HSH ang mga modelo ng shelter na partikular sa nakatatanda na maaaring magbigay ng mas aktibo at puro suportang serbisyo para sa mga populasyon na malamang na magkaroon ng mga pisikal na kapansanan, gayunpaman walang kumpirmadong plano o timeline na mag-aalok ng mga modelong ito sa yugtong ito.

Napansin ng mga tagapagbigay ng shelter at kawani ng HSH na ang patakaran ng HSH sa Harm Reduction ay gumagana nang maayos para sa pagkuha ng mga gumagamit ng droga sa kanlungan at pakikipag-ugnayan sa mga serbisyo. Gayunpaman, nadama nila na ang Harm Reduction ay kailangang ipares sa mga opsyon sa paggamot para sa mga kliyenteng gusto sila. Ang HSH ay kasalukuyang nagpapatakbo ng isang 20-kuwartong pilot program kasama ang San Francisco Department of Public Health (DPH) upang magbigay ng agarang tirahan, at access sa inireresetang gamot sa pagkagumon at residential na paggamot.

Availability at Kalidad ng Data | May malalaking hamon sa pagtatrabaho sa available na data na nagpapahirap sa pagtatasa ng epekto ng mga serbisyo, o pagsagot sa mga pangunahing tanong tungkol sa kung paano gumagana ang shelter. Kalahati ng mga exit destination sa FY23 at FY24 ay naitala bilang nawawala o "iba", at ang ilang demograpikong impormasyon, partikular na iniulat na mga kapansanan o substance use disorder, ay may malaking bilang ng mga nawawalang ulat.