Las sobredosis de drogas en SF disminuyen por primera vez en tres años a medida que se intensifican los esfuerzos de prevención de sobredosis de la ciudad

Hoy, el Departamento de Salud Pública de San Francisco (SFDPH) anunció los resultados preliminares que muestran que las muertes por sobredosis accidental en 2021 fueron un 7 % más bajas que en 2020, lo que representa la primera disminución desde 2018. Los resultados preliminares se basan en datos de la Oficina del Médico Forense Jefe (OCME) y concluyen un año de informes mensuales sobre sobredosis accidentales en la ciudad.  

La disminución interanual de 700 muertes en 2020 a 650 muertes en 2021 es una señal de que el número récord de sobredosis de la ciudad en los últimos años puede estar estabilizándose con el apoyo de nuevas inversiones de la ciudad en el tratamiento del consumo de sustancias, la salud mental, la vivienda y otros servicios, entre otros factores. Los esfuerzos de prevención de sobredosis de la ciudad están diseñados para tener un impacto al reducir las barreras a los tratamientos y servicios y fomentar prácticas de uso más seguras que han demostrado reducir el riesgo asociado con el consumo de drogas. Los datos de 2021 y 2020 categorizan las sobredosis de manera ligeramente diferente, por lo que existen variaciones en las cifras anuales de sobredosis.   

Los datos preliminares de 2021 de la OCME se han publicado junto con un nuevo informe detallado sobre las tendencias del consumo de sustancias en San Francisco hasta 2020, en el que se analizan los impactos de las sobredosis de drogas en San Francisco en 2020. Los hallazgos del informe de 2020 señalan al fentanilo como el principal impulsor de la mortalidad por sobredosis, especialmente entre los jóvenes y los afroamericanos. Esfuerzos como la distribución de naloxona, el medicamento que revierte la sobredosis de opioides, a través de organizaciones comunitarias como el Proyecto de Prevención y Educación sobre Sobredosis de Drogas (DOPE) y los servicios de la Ciudad revirtieron más de 4300 muertes por sobredosis en 2020. Entre el 1 de enero y el 30 de septiembre de 2021, los socios comunitarios y los servicios de la Ciudad distribuyeron 28 000 kits de naloxona, revirtiendo más de 6800 sobredosis. La Ciudad seguirá satisfaciendo las demandas de distribución en 2022. 

“Mientras continuamos implementando Mental Health SF e invertimos en servicios críticos como nuestro Equipo de Respuesta a Sobredosis en la Calle, debemos mirar hacia el futuro y aprovechar el progreso que hemos logrado”, dijo la alcaldesa London N. Breed. “Sabemos que cada muerte por sobredosis se puede prevenir y que aún tenemos un largo camino por recorrer, pero debemos actuar con determinación para garantizar que cada residente reciba el apoyo y los servicios que necesita tan desesperadamente”. 

El martes, la ciudad inauguró un nuevo centro de enlace centrado en los servicios en 1172 Market Street como parte de una intervención más amplia para abordar la crisis de sobredosis en Tenderloin. Como un lugar donde las personas que consumen drogas pueden encontrar voluntariamente un respiro de las calles y acceder a recursos, el centro de enlace es una de las iniciativas clave de la Declaración de Emergencia local emitida por la alcaldesa Breed y aprobada por la Junta de Supervisores en diciembre. La Declaración de Emergencia permite a la ciudad renunciar a ciertas leyes para abordar rápidamente la crisis de personas que mueren por sobredosis de drogas en Tenderloin.  

Este año, SF también abrirá un centro de rehabilitación de drogas, llamado SoMa RISE, como un espacio seguro para que las personas intoxicadas puedan ingresar y conectarse con los servicios. Entre los esfuerzos adicionales de prevención de sobredosis planificados para 2022 se incluyen una expansión del Equipo de Respuesta a Sobredosis en la Calle, que brinda una respuesta inmediata y luego atención de seguimiento a las personas que han sobrevivido recientemente a una sobredosis y tienen mayor riesgo de sufrir otra, y la apertura del primer sitio de consumo seguro de California.  

“Lamentamos las muchas vidas perdidas por sobredosis en 2021 y nos comprometemos a emplear las herramientas, los recursos y el apoyo que sabemos que son eficaces para salvar vidas. También mostramos nuestra gratitud por las muchas personas que salvaron una vida el año pasado, revirtiendo una sobredosis, conectando a alguien con el tratamiento o siendo una mano firme en el camino de un amigo hacia el bienestar”, dijo el Dr. Grant Colfax, Director de Salud. “Miramos hacia 2022 con optimismo y esperanza dados los muchos esfuerzos y recursos que se están desplegando a un ritmo rápido y el compromiso de nuestras comunidades y socios en toda la ciudad para salvar vidas”. 

Las muertes por sobredosis en San Francisco comenzaron a aumentar rápidamente en 2018 debido a la llegada del fentanilo al suministro de drogas ilegales, un opioide que es 50 veces más potente que la heroína. La pandemia de COVID-19 se sumó a los peligros del consumo de drogas porque las personas consumían con mayor frecuencia solas. En respuesta, la ciudad intensificó su respuesta de prevención de sobredosis, agregando nuevos recursos dirigidos específicamente a las personas sin hogar, que se encuentran entre las personas con mayor riesgo.  

En 2020 y 2021, la ciudad y los socios comunitarios lanzaron y ampliaron los esfuerzos de prevención de sobredosis, que incluyen:  

• Horarios y servicios ampliados en la farmacia de servicios de salud conductual comunitaria en 1380 Howard Street, incluida la entrega de tratamiento en sitios de refugio en el lugar (SIP) y telemedicina. 
• Se agregaron 88 nuevas camas para tratamiento de drogas y salud mental como parte del plan de la alcaldesa Breed de agregar 400 nuevos espacios a través de Mental Health SF. 
• En agosto de 2021, se puso en marcha el equipo de respuesta a sobredosis en la calle (SORT) para brindar atención y apoyo a las personas con alto riesgo de sobredosis. SORT ya ha respondido a más de 750 llamadas hasta la fecha. 
• Se lanzó el Programa de Prevención de Sobredosis de SRO, brindando alcance e intervención específicos para personas que viven en SRO. 
• Instalar más de 150 estaciones de naloxona de baja barrera en más de 30 sitios de refugio. 
• Se lanzó el Centro de intercambio de información del SFDPH para distribuir naloxona tanto a socios comunitarios como directamente a individuos con el plan de distribuir 28.000 kits de naloxona al año. 
• Se aprobó una legislación que exige que los empleados de primera línea de la ciudad del SFDPH, el Departamento de Respuesta a Emergencias (DEM), el Departamento de Personas sin Hogar y Vivienda de Apoyo (HSH) de SF y la Agencia de Servicios Humanos de SF (HAS) reciban capacitación en el uso de naloxona y la reversión de sobredosis. 

La alcaldesa Breed y el SFDPH se comprometen a seguir reduciendo las muertes por sobredosis en 2022 completando la implementación de Mental Health SF, revisando el sistema de salud mental de SF para todos los habitantes de San Francisco que carecen de seguro o que están sin hogar, ampliando el acceso al tratamiento, incluido el tratamiento con medicamentos y la gestión de contingencias, ampliando los métodos probados de prevención de sobredosis y aumentando la participación y la educación de la comunidad.  

Las siguientes iniciativas de prevención de sobredosis están en marcha y se lanzarán o ampliarán en 2022:  

• Ampliación de nuevas camas y facilidades de tratamiento, incluida la apertura del centro de desintoxicación de drogas, SoMa RISE.  
• Ampliación del Equipo de Respuesta a Sobredosis en la Calle para incluir especialistas pares y equipos adicionales, de modo que el Equipo de Respuesta a Sobredosis en la Calle pueda mantener una carga de casos de 700 personas. 
• Apertura del primer sitio de consumo seguro de California. 
• Lanzar iniciativas para que los paramédicos del Departamento de Bomberos de SF puedan brindar el tratamiento de la adicción a la buprenorfina en el campo. 
• Lanzamiento de un programa de tiras de prueba de fentanilo, al que se podrá acceder a través de programas de acceso a jeringas. 
• Lanzamiento de un proyecto de cinco años para apoyar la salud de los residentes negros/afroamericanos de SF llamado Práctica Culturalmente Congruente e Innovadora para Comunidades Negras/Afroamericanas, al servicio de los residentes negros/afroamericanos con necesidades de salud mental. 

El SFDPH y la OCME continuarán recopilando y analizando datos sobre el uso de sustancias en toda la ciudad para asignar mejor los recursos e invertir en programas de prevención y tratamiento de sobredosis que reflejen las necesidades de cada comunidad. 

Principales conclusiones del Informe sobre tendencias de sustancias de 2020 :

• Las muertes por sobredosis siguen siendo provocadas por el potente opioide fentanilo y análogos relacionados, a menudo en combinación con cocaína o metanfetamina.  
• El 89 por ciento de las muertes por sobredosis de opioides en 2020 se atribuyeron al fentanilo. Las muertes relacionadas con el fentanilo tienden a ocurrir más entre personas más jóvenes que las muertes que no lo involucran.  
• Las admisiones a programas de tratamiento de trastornos por consumo de sustancias (SUD) por fentanilo aumentaron sustancialmente en 2020, al igual que el número total de personas tratadas por trastorno por consumo de opioides con buprenorfina. SF vio una disminución adicional en el número total de admisiones y personas únicas admitidas en programas de tratamiento de SUD. La disminución más reciente probablemente se deba a la pandemia de COVID-19, pero también es probable que se compense con un número creciente de personas que reciben buprenorfina fuera de los programas de tratamiento de SUD.  
• Los hombres, las personas de 50 a 59 años y los afroamericanos o negros presentaron las tasas más altas de mortalidad por sobredosis relacionada con opioides, metanfetamina y cocaína/crack. Las admisiones a programas de tratamiento de SUD fueron más altas entre los hombres y los afroamericanos o negros para todas las sustancias. 
• La mortalidad por sobredosis de drogas tiende a concentrarse en los vecindarios Tenderloin, South of Market y Mission de SF. 

Consejos de seguridad  

Si consume drogas o conoce a personas que consumen drogas, se recomienda que lleve consigo naloxona para su seguridad y la de los demás. La naloxona está cubierta por Medi-Cal, Healthy San Francisco y la mayoría de los planes de salud. Se puede obtener en la farmacia Community Behavioral Health Services (CBHS) ubicada en 1380 Howard Street sin necesidad de receta médica, de lunes a viernes de 9 a. m. a 7 p. m. y sábados y domingos de 9 a. m. a 4 p. m.