Ang mga overdose ng gamot sa SF ay bumaba sa unang pagkakataon sa loob ng tatlong taon habang tumitindi ang mga pagsisikap sa pag-iwas sa labis na dosis ng Lungsod

Ngayon, ang SF Department of Public Health (SFDPH) ay nag-anunsyo ng mga paunang natuklasan na nagpapakita na ang aksidenteng overdose na pagkamatay noong 2021 ay 7% na mas mababa kaysa 2020, na kumakatawan sa unang pagbaba mula noong 2018. Ang mga paunang natuklasan ay batay sa data mula sa Office of the Chief Medical Examiner (OCME) at tapusin ang isang taon na halaga ng buwanang mga ulat sa mga aksidenteng overdose sa Lungsod.  

Ang pagbaba ng taon-taon mula sa 700 pagkamatay noong 2020 hanggang 650 pagkamatay noong 2021 ay isang senyales na ang rekord ng mataas na bilang ng labis na dosis ng Lungsod sa mga nakaraang taon ay maaaring bumaba sa suporta ng mga bagong pamumuhunan ng Lungsod sa paggamot sa paggamit ng droga, kalusugan ng isip, pabahay at iba pang mga serbisyo, kasama ng mga karagdagang salik. Ang mga pagsusumikap sa pag-iwas sa labis na dosis ng Lungsod ay idinisenyo upang magkaroon ng epekto sa pamamagitan ng pagpapababa ng mga hadlang sa mga paggamot at serbisyo at paghikayat sa mas ligtas na mga kasanayan sa paggamit na napatunayang bawasan ang panganib na nauugnay sa paggamit ng droga. Ang data mula sa 2021 at 2020 ay nakakategorya ng mga labis na dosis nang bahagyang naiiba, kaya naman mayroong mga pagkakaiba-iba sa taunang mga numero ng labis na dosis.   

Ang 2021 paunang data mula sa OCME ay inilabas kasama ng isang bago, detalyadong ulat sa Mga Trend sa Paggamit ng Substance sa SF hanggang 2020, sinusuri ang mga epekto ng mga overdose ng droga sa SF noong 2020. Ang mga natuklasan sa ulat noong 2020 ay tumutukoy sa fentanyl bilang pangunahing dahilan ng labis na dosis mortalidad, lalo na sa mga nakababatang tao at Black/African Americans. Ang mga pagsisikap tulad ng pamamahagi ng naloxone, ang opioid overdose-reversing na gamot, sa pamamagitan ng mga organisasyong pangkomunidad tulad ng Drug Overdose Prevention and Education (DOPE) Project at mga serbisyo ng Lungsod ay nagpabalik sa mahigit 4,300 overdose na pagkamatay noong 2020. Sa pagitan ng Enero 1 at Setyembre 30, 2021, komunidad ang mga kasosyo at mga serbisyo ng Lungsod ay namahagi ng 28,000 naloxone kit, na binabaliktad ang higit sa 6,800 labis na dosis. Patuloy na tutugunan ng Lungsod ang mga hinihingi sa pamamahagi sa 2022. 

“Habang patuloy nating ipinapatupad ang Mental Health SF at namumuhunan sa mga kritikal na serbisyo tulad ng ating Street Overdose Response Team, dapat tayong tumingin sa unahan at bumuo sa pag-unlad na mayroon tayo,” sabi ni Mayor London N. Breed. "Alam namin na ang bawat overdose na kamatayan ay maiiwasan, at alam namin na mahaba pa ang aming lalakbayin, ngunit dapat kaming kumilos nang agresibo upang matiyak na ang bawat residente ay makakatanggap ng suporta at mga serbisyong lubhang kailangan nila." 

Noong Martes, nagbukas ang Lungsod ng bagong Linkage Center na nakatuon sa mga serbisyo sa 1172 Market Street bilang bahagi ng mas malawak na interbensyon upang tugunan ang overdose na krisis sa Tenderloin. Bilang isang lugar kung saan ang mga taong gumagamit ng droga ay boluntaryong makakahanap ng pahinga mula sa mga lansangan at maka-access ng mga mapagkukunan, ang Linkage Center ay isa sa mga pangunahing inisyatiba ng lokal na Emergency Declaration na inisyu ni Mayor Breed at inaprubahan ng Board of Supervisors noong Disyembre. Ang Emergency Declaration ay nagpapahintulot sa Lungsod na talikdan ang ilang mga batas upang mabilis na matugunan ang krisis ng mga taong namamatay sa labis na dosis ng droga sa Tenderloin.  

Magbubukas din ang SF ng isang drug sobering center, na tinatawag na SoMa RISE, sa taong ito bilang isang ligtas na lugar para sa mga taong lasing na pumasok at makakonekta sa mga serbisyo. Ang mga karagdagang pagsisikap sa pag-iwas sa labis na dosis na binalak para sa 2022 ay kinabibilangan ng pagpapalawak ng Street Overdose Response Team, na nagbibigay ng agarang pagtugon at pagkatapos ay follow-up na pangangalaga sa mga tao na kamakailan lamang ay nakaligtas sa labis na dosis at higit na nasa panganib ng isa pa, at ang pagbubukas ng unang ligtas sa California site ng pagkonsumo.  

“Kami ay nagdadalamhati sa maraming buhay na nawala sa labis na dosis noong 2021 at itinatalaga ang aming sarili na gamitin ang mga tool, mapagkukunan, at suporta na alam naming mabisa para magligtas ng mga buhay. Ipinakikita rin namin ang aming pasasalamat para sa maraming tao na nagligtas ng isang buhay nitong nakaraang taon, na binabaligtad ang labis na dosis, nagkokonekta sa isang tao sa paggamot, o pagiging isang matatag na kamay sa landas ng isang kaibigan tungo sa kagalingan,” sabi ni Dr. Grant Colfax, Direktor ng Kalusugan. “Kami ay umaasa sa 2022 nang may pag-asa at pag-asa dahil sa maraming pagsisikap at mapagkukunan na ipinapatupad sa mabilis na bilis at ang pangako ng aming mga komunidad at kasosyo sa buong Lungsod na magligtas ng mga buhay.” 

Ang mga overdose na pagkamatay sa SF ay nagsimula ng mabilis na pagtaas noong 2018 dahil sa pagdating ng fentanyl sa supply ng ipinagbabawal na gamot, isang opioid na 50 beses na mas malakas kaysa heroin. Ang pandemya ng COVID-19 ay nagdagdag sa mga panganib ng paggamit ng droga dahil ang mga tao ay mas madalas na gumagamit ng mag-isa. Bilang tugon, pinaigting ng Lungsod ang pagtugon sa pag-iwas sa labis na dosis, pagdaragdag ng mga bagong mapagkukunan na partikular na nagta-target sa mga taong nakakaranas ng kawalan ng tirahan, na kabilang sa mga nasa pinakamataas na panganib.  

Noong 2020 at 2021, inilunsad at pinalawak ng mga kasosyo ng Lungsod at komunidad ang mga pagsisikap sa pag-iwas sa labis na dosis, kabilang ang:  

• Pinalawak na oras at serbisyo sa Community Behavioral Health Services Pharmacy sa 1380 Howard Street, kabilang ang paghahatid ng paggamot sa mga site ng Shelter in Place (SIP) at telemedicine. 
• Nagdagdag ng 88 bagong gamot at mental health treatment bed bilang bahagi ng plano ni Mayor Breed na magdagdag ng 400 bagong espasyo sa pamamagitan ng Mental Health SF. 
• Inilunsad ang Street Overdose Response (SORT) team noong Agosto 2021 upang magbigay ng pangangalaga at suporta para sa mga taong may mataas na panganib na ma-overdose. Ang SORT ay tumugon na sa mahigit 750 na tawag hanggang ngayon. 
• Inilunsad ang SRO Overdose Prevention Program, na nagbibigay ng naka-target na outreach at interbensyon para sa mga indibidwal na naninirahan sa mga SRO. 
• Mag-set up ng mahigit 150 low-barrier naloxone station sa mahigit 30 shelter in place sites. 
• Inilunsad ang SFDPH Clearing House upang ipamahagi ang naloxone kapwa sa mga kasosyo sa komunidad at direkta sa mga indibidwal na may planong ipamahagi ang 28,000 naloxone kit taun-taon. 
• Nagpasa ng batas na nag-aatas sa mga frontline na empleyado ng Lungsod na may SFDPH, Department of Emergency Response (DEM), SF Department of Homelessness and Supportive Housing (HSH), at SF Human Services Agency (HAS) na tumanggap ng pagsasanay sa paggamit ng naloxone at overdose reversal. 

Nakatuon sina Mayor Breed at SFDPH na higit pang bawasan ang overdose na pagkamatay sa 2022 sa pamamagitan ng pagkumpleto ng pagpapatupad ng Mental Health SF, pag-overhaul sa mental health system ng SF para sa lahat ng San Franciscans na walang insurance o nakararanas ng kawalan ng tirahan, pagpapalawak ng access sa paggamot, kabilang ang paggamot sa gamot at contingency pamamahala, pagpapalawak ng mga napatunayang pamamaraan ng pag-iwas sa labis na dosis, at pagtaas ng pakikipag-ugnayan at edukasyon sa komunidad.  

Ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas sa labis na dosis ay isinasagawa at ilulunsad o lalawak sa 2022:  

• Ang pagpapalawak ng mga bagong kama at paggamot ay nagpapadali, kabilang ang pagbubukas ng sentro ng pag-iisip ng gamot, ang SoMa RISE.  
• Pagpapalawak ng Street Overdose Response Team upang isama ang mga peer specialist at karagdagang mga team upang ang Street Overdose Response Team ay makapagpanatili ng caseload ng 700 indibidwal. 
• Pagbubukas ng unang ligtas na lugar ng pagkonsumo ng California. 
• Paglulunsad ng mga hakbangin upang ang mga paramedic ng SF Fire Department ay makapagbigay ng buprenorphine sa paggamot ng gamot sa pagkagumon sa larangan. 
• Paglulunsad ng fentanyl test strip program, na maa-access sa pamamagitan ng syringe access programs. 
• Paglulunsad ng limang taong proyekto upang suportahan ang kalusugan ng mga residenteng Black/African American ng SF na tinatawag na Culturally Congruent and Innovative Practice para sa Black/African American Communities, na nagsisilbi sa mga residente ng Black/African American na may mga pangangailangan sa kalusugan ng isip. 

Ang SFDPH at ang OCME ay patuloy na mangongolekta at magsusuri ng data ng paggamit ng substance sa buong Lungsod upang mas mahusay na maglaan ng mga mapagkukunan at mamuhunan sa pag-iwas sa labis na dosis at mga programa sa paggamot na sumasalamin sa mga pangangailangan ng bawat komunidad. 

Mga pangunahing natuklasan mula sa 2020 Substance Trends Report :

• Ang mga overdose na pagkamatay ay patuloy na hinihimok ng makapangyarihang opioid na fentanyl at mga kaugnay na analog, kadalasang kasama ng cocaine o methamphetamine.  
• 89 porsiyento ng mga pagkamatay sa labis na dosis ng opioid noong 2020 ay naiugnay sa fentanyl. Ang mga pagkamatay na kinasasangkutan ng fentanyl ay kadalasang nangyayari sa mga nakababatang tao kaysa sa mga pagkamatay na hindi kinasasangkutan ng fentanyl.  
• Ang mga admission sa substance use disorder (SUD) na mga programa sa paggamot para sa fentanyl ay tumaas nang malaki noong 2020, gayundin ang kabuuang bilang ng mga taong ginagamot para sa opioid use disorder na may buprenorphine. Nakakita ang SF ng karagdagang pagbaba sa kabuuang bilang ng mga admission at mga natatanging tao na pinapapasok sa mga programa sa paggamot sa SUD. Ang pinakahuling pagbaba ay malamang dahil sa pandemya ng COVID-19 ngunit malamang na binubuo rin ng pagtaas ng bilang ng mga taong tumatanggap ng buprenorphine sa labas ng mga programa sa paggamot sa SUD.  
• Ang mga lalaki, mga taong may edad na 50 hanggang 59 taon, at Black/African American ay may pinakamataas na rate ng overdose mortality na nauugnay sa opioids, methamphetamine, at cocaine/crack. Ang mga pagpasok sa programa ng paggamot sa SUD ay pinakamataas sa mga lalaki at Black/African American para sa lahat ng substance. 
• Ang dami ng namamatay sa labis na dosis ng droga ay may posibilidad na puro sa Tenderloin, South of Market, at Mission neighborhood ng SF 

Mga Tip sa Kaligtasan  

Kung gumagamit ka ng droga o kung kakilala mo ang mga taong gumagamit ng droga, inirerekomenda na magdala ka ng naloxone para sa iyong kaligtasan at kaligtasan ng iba. Ang Naloxone ay sakop ng Medi-Cal, Healthy San Francisco, at karamihan sa mga planong pangkalusugan. Makukuha ito mula sa Community Behavioral Health Services (CBHS) Pharmacy sa 1380 Howard Street sa walk-in basis na walang kinakailangang reseta, Lunes-Biyernes 9 am hanggang 7 pm at Sabado-Linggo 9 am hanggang 4 pm