陰道滴蟲檢測的標本採集和儲存（使用 APTIMA® 轉錄介導擴增/TMA 分子檢測分析法）
背景
Aptima® 陰道毛滴蟲檢測是一種體外定性核酸擴增試驗 (NAAT)，用於檢測陰道毛滴蟲的核醣體 RNA (rRNA)，以輔助使用 Panther™ 系統診斷滴蟲病。此檢測可用於檢測以下來自有症狀或無症狀患者的樣本：患者和臨床醫生採集的陰道拭子、女性和男性尿液樣本以及臨床醫生採集的子宮頸內膜拭子。
標本採集所需的材料和可接受的標本來源
- Aptima® 尿液採集套裝（產品編號 301040）：用於尿液樣本採集
- Aptima® 多功能拭子檢體採集套裝（目錄編號 PRD-03546）或 Aptima® 陰道拭子採集套裝（目錄編號 301162），僅適用於陰道來源。
- Aptima® 男女通用拭子採集套裝（產品目錄號 301041）：僅適用於子宮頸內膜來源。
標本採集和提交程序：
1）標本採集
尿液樣本：
在診所，使用APTIMA®尿液採集盒中提供的吸管，在尿液採集後24小時內，將尿液收集杯中的首段尿液樣本轉移至APTIMA®尿液運輸管中，使APTIMA®管中的最終體積達到標記的填充區域。蓋緊APTIMA®尿液運輸管的蓋子，並確保樣本標籤上註明以下必要資訊：病患的姓名（或病患病歷號）。在尿液採集後24小時內正確轉移至APTIMA®尿液運輸管中的尿液樣本，可在2°C至30°C下保存最多30天，之後再送至實驗室。
陰道拭子檢體：
使用 Aptima® 多功能拭子標本採集套裝或 Aptima® 陰道拭子採集套裝。取出拭子（粉紅色桿）。小心地將拭子插入陰道，深入陰道口約 5 公分（2 英吋），並輕輕旋轉 10 至 30 秒。確保拭子接觸陰道壁，以便吸收水分，然後小心地取出拭子，避免接觸皮膚。用同一隻手握住拭子，旋開管蓋。注意不要灑出管內液體。立即將拭子放入運輸管中，使刻痕線位於管口頂部。小心地沿著刻痕線折斷拭子桿，使其貼近管壁。丟棄拭子桿的上半部。鎖緊管蓋，並確保檢體標籤上註明以下必要資訊：病患姓名（或病患病歷號）。採集後，陰道檢體可在 2°C 至 30°C 下保存長達 60 天，直到進行檢測。
子宮頸內膜拭子標本：
使用 Aptima® 男女通用拭子採集套裝，用清潔拭子（白色桿拭子）清除子宮頸口及周圍黏膜上的多餘黏液。丟棄此拭子。將子宮頸標本採集裝置（藍色桿拭子）插入子宮頸管內。順時針旋轉裝置三圈，以確保充分取樣。小心取出裝置；避免接觸陰道黏膜。取下男女通用標本運輸管的蓋子，立即將標本採集裝置放入運輸管中。沿著刻痕折斷拭子桿，蓋上管蓋，將藍色拭子的下半部留在管內。小心操作，避免內容物溢出。確保標本標籤上註明以下必要資訊：病患姓名（或病患病歷號）和標本來源。採集後，子宮頸標本可在 2°C 至 30°C 下保存 60 天，直到進行檢測。
標本採集記錄
APTIMA® 運輸管內的液體可作為樣本的防腐劑和細胞裂解緩衝液。尿液樣本的最終體積若超過標記的填充區域，可能會導致檢測靈敏度降低，此類樣本到達實驗室後將被拒絕。
• 未經處理的尿液樣本，不論使用尿液收集杯或其他容器，一經收到即會被拒收。
• 如果實驗室收到的 APTIMA® 拭子運輸管內沒有拭子，則該運輸管將不予處理。拭子應保留在管內，以表示已採集樣本（以防止出現假陰性結果）。
• 實驗室收到試劑盒時，如果APTIMA®拭子運輸管內仍裝有試劑盒中提供的白色清潔拭子，則該運輸管將不予處理。如果將這些拭子留在運輸管內，可能會損壞檢測儀器。
• 檢體管標籤和偵測申請單上的病人身分資訊必須一致。標本和申請單上的身份資訊不符將不予檢測。
• 請勿刺穿 APTIMA® 運輸管的鋁箔蓋。處理這些樣本的機器會在檢測時刺穿鋁箔蓋。如果收到的樣本收集管的鋁箔蓋已被刺破，則樣本在運輸過程中可能會洩漏，因此將不予處理。
2) 完成陰道滴蟲TMA檢測申請表
檢測申請表上必須包含以下信息，否則樣本將不予處理：
• 訂購診所的名稱和地址
• 開立醫囑的臨床醫師姓名和 CHN 號碼清晰可辨（自 2016 年 1 月起，舊金山公共衛生局將不再對未包含開立醫囑的臨床醫師清晰可辨的 CHN 號碼的檢測申請表所附的樣本進行檢測）。
• 患者的姓名（或唯一識別碼）。
• 患者的性別。
• 患者的出生日期（或年齡）。
• 要進行的檢測，即「陰道滴蟲 TMA」或「Trichomonas vaginalis NAAT」（必須在申請表上註明）。
• 標本來源。
• 標本採集日期。
申請表若未包含上述任何信息，則無法進行測試（根據測試規定），且無法致電診所索取該信息。
結果
樣本檢測的周轉時間為收到樣本後7個工作天（週一至週五）；但通常情況下，結果會在更短時間內出具。如果您希望加快樣本檢測速度，請直接聯絡實驗室（聯絡方式請參閱上文），我們將盡力加快特定樣本的檢測速度。
樣本檢測結果為「不合格」有時是由於樣本本身存在一些未知因素，導致檢測設備連續兩次拒絕該樣本。檢測結果「不合格」最常見的原因包括：APTIMA® 運輸管內液體量過少（可能是由於樣本採集過程中液體溢出或傾倒造成的）；以及尿液樣本中存在結晶物質，經加熱後仍無法溶解。如遇上述情況，請重新採集樣本。
檢測結果為「不確定」的樣本重複檢測後，在披衣菌或淋病核醣體RNA檢測方面仍發現結果不確定。請重新提交樣本進行檢測。