我們的城市，我們的家鄉監督委員會需要評估
報告發現，無家可歸的根源在於種族和經濟不平等。無家可歸問題的有效應對措施將針對舊金山收入極低和極低的黑人、原住民、拉丁裔和亞裔社區所面臨的障礙。滿足這些社區的需求需要一系列多樣化的危機幹預措施、問題解決方案、行為健康服務、庇護所和住房計劃。本網站總結了該報告的要點。完整的分析可在下面連結的完整報告中找到。查看完整報告本報告履行了《舊金山商業稅監管法》第 2810 (e)(2)(B) 條規定的 OCOH 監督委員會的職責：
對無家可歸者和無家可歸者進行需求評估，包括但不限於對種族、家庭組成、性取向、年齡和性別等亞人群的可用數據進行評估。
我們的城市，我們的家園監督委員會在一年的時間裡審查了《舊金山無家可歸者需求評估》的多份草案並提出了意見。在 2022 年 11 月 16 日的特別會議上，委員會審查了需求評估的最終草案。委員會在 2022 年 12 月 15 日的特別會議上最終確定並批准了求職信和需求評估。
誰在舊金山無家可歸？
數據顯示，種族主義是無家可歸的根本原因。黑人或非裔美國人；美國印第安人、原住民或原住民；在有住所和無住所的無家可歸人口中，西班牙裔或拉丁裔 (a)(o)(x) 的比例越來越高，高於舊金山的總人口。這些種族和民族群體的過度代表性在州和國家層級也很明顯。
在舊金山，有色人種家庭也更有可能遭遇住房不安全和過度擁擠的問題。根據舊金山規劃局的《住房需求和趨勢報告（2018）》 ，亞太島民和拉丁裔（a）（o）（x）受訪者更有可能生活在過度擁擠和嚴重擁擠的環境中，例如下圖中住在唐人街單人房（SRO）酒店中的有未成年子女的家庭。同一報告也發現，黑人和拉丁裔舊金山人遭遇住房不安全的比例高於白人舊金山人。
當前無家可歸、住房不安全和過度擁擠的種族脆弱性模式的根源在於過去和現在的公共政策、制度實踐和文化規範。紅線政策提供了一個有據可查的歷史例子，顯示種族歧視根植於機構和製度。
新政時期（1933-1939 年）的政策因使許多人能夠擁有住房而被人們銘記。但是，這些政府計劃也透過將黑人和其他有色人種居民的社區認定為貸款銀行的「危險」投資，將種族隔離制度化。在上面的 1937 年舊金山地圖中，紅線街區包括西部附加區、海特區、唐人街、米慎區的部分地區以及其他主要由非白人居住的街區。這種做法的結果是這些社區的購屋者獲得的房屋貸款減少了。由於房屋所有權對於累積財富至關重要，紅線政策阻礙了黑人和其他有色人種族群的經濟流動性。
紅線政策是聯邦、州和地方種族歧視政策更廣泛歷史中的一個例子，這些政策包括但不限於驅逐原住民和盜竊他們的土地；加州的《外國人土地法》 （1913 年）禁止亞洲移民以及後來的亞裔美國人擁有土地；日裔拘留所；大蕭條期間驅逐墨西哥裔美國公民；以及城市更新背景下黑人社區的遷移。
種族歧視政策的累積影響如今表現為種族財富差距、世代貧窮、健康狀況不佳、社會和家庭網絡緊張、對系統的不信任、兒童保護參與率更高、教育機會有限、大規模監禁和就業障礙。這些對人口層面的影響與 2022 年 8 月至 10 月期間透過「我們的城市，我們的家園」焦點小組收集的舊金山無家可歸者第一人稱敘述產生了共鳴。
“我當時在醫院。他媽媽去世了。然後房子被沒收了，因為她欠債。無家可歸……我們一直都有地方住。” [參與者#16，西班牙裔、拉丁裔或西班牙人，女性，異性戀/異性戀，年齡 45-54 歲；參與者#17 黑人或非裔美國人；男性，異性戀/異性戀，年齡 45-54 歲]
“新冠病毒讓我擺脫了困境。” [參與者#28，黑人或非裔美國人，男性，異性戀/異性戀，年齡 25-34 歲]
無家可歸家庭面臨住房穩定的重大經濟障礙。
- 在 2021-2022 財年透過協調進入評估的無家可歸成年人中，71% 的每月現金收入低於 1,000 美元。
- 加州聯合之路 2021 年實際成本衡量標準 據估計，舊金山單身成年人的實際生活成本為每月 4,009 美元（每年 48,108 美元）。
- 在 2021-2022 財年透過協調進入評估的家庭中，75% 的家庭每月現金收入低於 1,500 美元。
- 加州聯合之路 (United Way of California) 估計舊金山成人、學齡前兒童和學齡兒童的實際生活成本為 9,567 美元/月（114,808 美元/年）
由於成本高昂，對於舊金山無家可歸的人來說，住房感覺遙不可及。特別是那些有固定收入的人，如殘疾或退休人員，以及低薪工人。
“我付了全部的錢！只是為了有個住的地方。”[參與者#21，西班牙裔、拉丁裔或西班牙裔；女性;異性戀/異性戀，年齡 45-54 歲]
“一個我能負擔得起的地方，一個像樣的居住地？這很難找到。”[參與者#26，黑人或非裔美國人，女性，異性戀/異性戀，年齡 55-64 歲]
適合有孩子的家庭的住房對於舊金山的極低收入家庭來說是負擔不起的。
SRO 家庭聯合會 2015 年的一份報告發現，居住在 SRO 或其他不適當住所的有孩子的家庭中，大部分是移民、英語能力有限的人和有色人種。
「來電者說，她的兩個小孩很晚才學會爬行，因為 SRO 沒有空間讓他們走動。她一家五口睡在一張雙層床上，上層睡 2 個人，下層睡 3 個人。30戶人家共用一間浴室。洗澡和做飯都要等很長時間。她家被選中入住一個經濟適用房開發項目，但租金還是太高了。」[2022 年 4 月 28 日 OCOH 監督委員會例會上粵語公眾評論者]
無家可歸者中男性、跨性別者和不符合性別認同的人所佔比例過高。
- 2022 年 PIT 中，62% 的無家可歸者被認定為男性，而 2020 年人口普查中，舊金山人口的比例為 51%。
- 34% 的無家可歸者被認為是女性，而 2020 年人口普查中舊金山人口的比例為 49%。
- 根據 2022 年 PIT，4% 的無家可歸者被認定為跨性別或性別不合格者。
- 2022 年 PIT 計數調查表明，跨性別和性別不合格者遭受家庭暴力的比例高於女性或男性。
LGBTQIA+ 性取向在舊金山無家可歸者中所佔比例過高。
在需求評估的質性受訪者中，LGBTQIA+ 身分也佔有較高的比例。
與家人的衝突是參加焦點小組的 LGBTQIA+ 青年無家可歸的主要原因。 LGBTQIA+ 成年人描述了他們因性取向而面臨的住房障礙。
「我和祖母住在家裡。那裡發生了很多事，人們試圖控制我的決定。我需要自己的空間來嘗試培養自己的生活。”[參與者 #43，黑人或非裔美國女性，雙性戀，年齡 25-34 歲]
“[我家] 有很多言語和身體上的虐待。我住在祖母家，但由於經濟困難和打架，在那裡過得也不開心。當我 19 歲離家出走時，我發現了這個地方。” [參與者 #10，黑人或非裔美國人，女性，男同性戀/女同性戀/同性愛好者，年齡 16-24 歲]
「我和去世的伴侶住在舊金山。房東不讓我留下來，因為我還沒結婚，也不在租約上。”[參與者 #48，黑人或非裔美國人跨男性，男同性戀/女同性戀/同性愛好者，年齡 65-74 歲]
舊金山無家可歸的年輕人比例很高，其中許多人有交叉身分。
根據 2022 年時間點統計，青少年約佔無家可歸人口的 14%，是全國平均 6% 的兩倍多。
舊金山每年有多達 1,700 個青少年家庭遭遇無庇護或無庇護的無家可歸狀況。
根據 2022 年 PIT 青年統計數據，舊金山無家可歸的青少年有：
- 黑人、原住民和/或拉丁裔比例過高。
- 比成年人更有可能被認定為 LGBTQ+（分別為 38% 和 26%）
- 比成年人更有可能被認定為跨性別者（分別為 7% 和 3%）或非單一女性或男性的性別（分別為 5% 和 2%）。
舊金山無家可歸的年輕人將不支持的家庭關係描述為青少年無家可歸的根本原因。年輕人表示希望學習生活技能，尤其是個人理財的技能。
「我媽媽把我趕出家門，我開始和朋友、姐妹、表親們一起租房子住。最後我談了戀愛，和他住在一起。後來我和他分手了。隨著時間的推移，發生了各種事情。無家可歸一直是我的主題。”[參與者#36，黑人或非裔美國人，女性，異性戀/異性戀。年齡16-24歲]
「我基本上在車裡住了很長一段時間。我被寄養了。在那裡住了一段時間，感覺很好。他們不是我的家人，所以當我 18 歲時，我被趕了出來。”[參與者#4，美洲印地安人或阿拉斯加原住民，男性，異性戀/異性戀。年齡16-24歲]
“學校不會教你如何記錄金錢。而在我家裡，我家裡沒有這個。 ”[參與者 #10，黑人或非裔美國人，女性，男同性戀/女同性戀/同性愛好者，年齡 18-24 歲]
無家可歸的老年人有獨特的需求。
過去 30 年來，全國老年人無家可歸的現象增加。
2022 年時間點計數調查數據顯示，舊金山 25% 的無家可歸者年齡在 51 歲以上。 2019 年的 PIT 統計發現，35% 的無家可歸人口年齡在 51 歲以上。
然而，在 21-22 財年期間，在舊金山通過協調入境的有庇護所或無庇護所的無家可歸成年人中，有三分之一年齡在 50 歲或以上。
Margot Kushel 博士的研究發現，50 多歲和 60 多歲的無家可歸的成年人通常具有與 20 歲以上的人相同的健康特徵，包括慢性健康疾病、行動障礙、認知障礙和過早死亡（Fagan 2019）。
在為本次需求評估進行的定性焦點小組中，老年人描述了他們靠固定的退休金或殘疾收入難以負擔住房的情況。
儘管年事已高且身患殘疾，但其中一些人表示仍在工作，其他人則表示正在考慮重返工作崗位。
“我終生靠社保生活，找不到工作。我不會讀寫，所以這就是我所擁有的一切。我現在該怎麼辦？”[參與者#50，黑人或非裔美國人，男性，異性戀/異性戀。年齡55-64歲]
「我再也走不了路了。我們都老了，不能再做他們希望我們做的所有事情（以獲得福利）。” [參與者#16，西班牙裔、拉丁裔或西班牙裔，女性，異性戀/異性戀。年齡45-54歲]
無家可歸和健康狀況不佳是相互關聯的
舊金山無家可歸者報告的殘疾健康狀況比率高於一般人群
- 2022 年舊金山時間點統計發現，39% 的受訪者報告至少有一種殘疾健康狀況 (n=768)。
- 2020 年美國人口普查顯示，舊金山 65 歲以下人口中有 5.7% 有殘疾。
定性資料顯示，健康狀況不佳是無家可歸的原因之一：
- 父母或伴侶死亡。
- 致殘事故或需要住院治療的健康事件。
而且，健康狀況不佳是無家可歸的結果：
- 加速慢性健康狀況的發展
- 加劇現有的健康狀況
舊金山精神健康數據的審查發現，接觸無家可歸者救援系統和/或醫療保健系統的無家可歸者中，46% 患有嚴重精神疾病和/或物質使用障礙 (N=18,995)。這是舊金山心理健康人口。
與普遍的無家可歸人群情況一致，舊金山精神健康人口中男性、黑人或非裔美國人、西班牙裔或拉丁裔的比例過高。
針對此需求評估進行的定性研究發現，無家可歸者有顯著的行為健康需求，並對相關計劃和服務感興趣。
“我跟別人說話時會感到緊張。我有恐慌症。也許需要心理諮商？我很沮喪。”[參與者#30，中東或北非，女性，異性戀/異性戀。年齡45-54歲]
“我感到沮喪，有自殺傾向。我需要努力確保獨處時的安全。” [參與者#3，西班牙裔、拉丁裔或西班牙裔，男性，異性戀/異性戀。年齡16-24歲]
“我不知道有心理健康支持。” [參與者#1，亞洲人，女性，異性戀/異性戀。年齡55-64歲]
“在街頭，你需要有人傾聽你的心聲，幫助你解決問題。 ”[參與者#10，黑人或非裔美國人，女性，男同性戀/女同性戀/同性愛好。年齡16-24歲]
家庭暴力是無家可歸的常見原因。
舊金山家庭暴力委員會發布了 2020 年年度報告，記錄了：
- 據報道，家庭暴力的受害者中黑人和拉丁裔比例過高(a)(o)(x)
- 在參與政策的家庭暴力受害者中，女性佔 70%。
- 家庭暴力受害者對庇護所和其他支持的需求尚未得到滿足。
「我和家人住在一起。我不認為這是無家可歸，但這很困難。情況很不舒服[我]開始住在家庭暴力庇護所。然後開始上學，打兩份工作。我很舒服但總的來說，[無家可歸]是因為家庭而開始的。 [參與者#40，黑人或非裔美國人，女性，異性戀/異性戀。年齡24-34歲]
要點：人口需求
有關無家可歸人口的數據和經歷過無家可歸的人的話語表明，無家可歸現象的結構性根源在於種族和經濟不平等。
種族不平等表現為教育障礙、家庭關係緊張、就業障礙和殘疾的健康狀況。這些障礙加在一起使得收入和生活成本之間的差距顯得無法彌補。
無家可歸的人群對持續的住房和支持服務有巨大的需求。
- 透過協調入境尋求幫助的成年家庭中有四分之一的年齡在 55 歲以上。
- 公共衛生數據顯示，46% 無家可歸的成年人患有藥物濫用障礙或嚴重精神疾病。
- 無家可歸的家庭收入極低。
面對令人難以置信的障礙，無家可歸的人們足智多謀、積極主動。
- 青少年有經濟穩定的野心，在成年後需要提供財務支持、心理健康服務和學習機會的計畫。
舊金山應該考慮如何將無家可歸視為種族平等問題，從而改變被認為適當和必要的應對措施。
舊金山有多少人無家可歸？
每隔一年進行一次對無家可歸者的時間點 (PIT) 統計，包括無庇護所無家可歸者人數的視覺計數、庇護所中人數的數量以及一項調查。
計數包括：
- 避難所中的人們
- 人們在無人庇護的地方睡覺，例如在人行道上、帳篷或汽車裡。
- 家庭暴力庇護所中的受害者
最新的 PIT 統計數據顯示，舊金山某一時刻無家可歸的人數減少。
這一下降打破了2015年以來的成長趨勢。
使用基於證據的無家可歸者人數估算方法、來自 PIT 計數和行政來源的數據，市政府估計，舊金山全年有多達 20,000 人無家可歸。
了解庇護所和住房需求的規模意味著將估算值轉換為家庭數量，因為多人家庭將一起得到服務。根據人口估計，舊金山一年內約有 16,700 個家庭無家可歸。在舊金山，無家可歸的家庭中，成年人（包括青少年）約佔 90%，每年約有 15,000 個家庭。
在舊金山，無家可歸的家庭中，有孩子的家庭（包括養育青少年的家庭）約佔 10%，每年多達 1,700 個家庭。
由於沒有太多機會觀察這種無家可歸的情況，因此很難統計那些擠在一起或生活在過度擁擠環境中的家庭和年輕人的數量。此外，家庭和青少年可能會隱藏自己的生活狀況，以避免不必要的關注，包括兒童保護等系統的干預。
有幾個消息來源談到了過度擁擠和家庭和年輕人雙重居住的問題。
2018 年，舊金山學區報告指出：
- 1,661 名學生與朋友或親戚住在一起
- 291 在飯店或汽車旅館
- 628 名實際上無家可歸的學生，居住在受庇護或無庇護的生活環境中
SRO 合作組織 2015 年的報告估計，約有 700 個有未成年子女的家庭居住在 SRO 單位。
逃離暴力事件的受害者人數也難以統計。首先，眾所周知，暴力事件的報告率很低，特別是當暴力事件發生在親密關係、家庭、住宅和其他信任關係中時。受害者的安全可能取決於保密性和隱藏性。例如，為了保護受害者的隱私，受害者服務提供者不使用與無家可歸者服務提供者相同的資料系統。
有兩個來源指出了每年逃離家庭暴力的人數。
舊金山 2021 年持續照護經費申請估計，舊金山每年有 4,109 名暴力倖存者（皆為家庭成員）。
此外，2022 年時間點計數調查發現，家庭暴力是 8% 無家可歸家庭和 4% 無家可歸成年人無家可歸的主要原因。
流入和無家可歸預防資源
數據顯示，未來幾年無家可歸者的流入率將會更高。目前最樂觀的看法是，今年約有 9,000 戶家庭失去住房，成為新的無家可歸者。
這些新無家可歸的家庭中約有 7,900 個是成年人（包括青少年）。
約有 1,100 個無家可歸的家庭是有孩子的家庭（包括養育青少年）。
有多種計劃模式旨在防止無家可歸或讓人們迅速重返住房。
- 預防驅逐和住房穩定服務針對低收入租戶家庭，提供法律服務、租戶諮詢和租賃援助，以防止現有租賃住房的流失和流離失所。
- 有針對性的無家可歸預防服務針對極低收入家庭，並提供財政援助和支持服務以保留或尋找新住房。
- 問題解決和轉移幹預措施針對今晚將無家可歸的人，並透過調解、靈活資金和其他支持建立和加強該人的現有網絡和資源。
- 問題解決/快速退出乾預措施針對無家可歸者，並以該人現有的網絡和資源為基礎，提供短期安置支持、創造性的替代解決方案、靈活的資金和其他支持。
請參閱完整報告，了解有關無家可歸預防計劃的更多信息，以及無家可歸應對系統為最有無家可歸風險的家庭提供服務的能力
對於所有年齡層的人來說，無家可歸最常見的原因是關係的破裂或喪失，而這些關係本來可以防止無家可歸。
「你可以有家人，但你不想把負擔加在他們身上，因為他們已經有足夠多的事情要做了。我有兩個姐妹，但她們也有自己的生活要過。 ”[參與者#27，黑人/非裔美國男性，異性戀/異性戀，年齡55-64歲，]
“即使我們一家 5 個人都在賺錢，我們仍然付不起房租。所以，我們都分道揚鑣了。” [參與者#22；西班牙裔、拉丁裔或西班牙裔，女性，年齡 45-54 歲]
“家庭被高估了。” [參與者#15，白人，男性，異性戀/異性戀，年齡45-54歲]
預防服務需要便捷、及時，以確保人們在需要時、在失去住房之前能夠得到幫助。
靈活的經濟援助，包括房租幫助，是最常見的可以防止無家可歸的幫助形式。
「市政府應該有一個為期兩年的計劃，如果有人處境不好，那麼你可以去一個地方領取兩個月的租金。這樣你就不會被趕出去，也不會失去你的財物，你可以得到兩張租金支票來解決問題。這將防止人們無家可歸，尤其是如果他們有孩子的話。”[參與者#28，黑人/非裔美國人，男性，異性戀/異性戀。年齡25-34歲]
定性資料確定了防止無家可歸的結構性障礙和解決方案。結構性解決方案包括：
- 對有幼兒的家庭進行早期幹預
- 生活技能課程
- 租金監管
- 適當調整工資
- 獲得更好的工作
- 簡化系統
減少無家可歸者的數量是結束無家可歸現象的關鍵部分。
在舊金山，無家可歸者預防體係正在形成。伴侶正在努力整合無家可歸者認為可以幫助他們的許多要素：
- 靈活的財務援助
- 可透過各種社區為基礎的服務獲得
- 建立在最有無家可歸風險的人們的優勢和資源之上。
無家可歸者認為還需要什麼來防止無家可歸？
- 擴大干預措施規模
- 更容易獲得從 CalFresh 和 Eviction Prevention 到 Flex Funds 的支援。
- 針對最有無家可歸風險的鄰里和社區
- 上游解決方案，例如為幼兒和家庭提供支持
- 獲得機會
- 安全、可靠、有效率的公共交通
- 工作和勞動力培訓
無家可歸者的可用資源和服務需求
一個系統所需的庇護床位和危機幹預名額的數量取決於無家可歸的家庭搬入永久性住房的速度。通過系統的運動稱為流動。
當有永久性住房可用時，人們就會擺脫無家可歸的困境，從而造成人口外流，庇護所床位和危機幹預名額就會週轉並服務於更多的家庭。
如果沒有永久性住房：
- 庇護所和危機幹預床位將緩慢週轉並為更少的家庭提供服務。
- 無家可歸的無家可歸者將會增加。
- 人們無家可歸的時間將會增加。
- 高成本收容所床位的需求將會增加。
提高庇護所流出者轉為永久性住房的比例對於有效利用庇護所和危機幹預能力至關重要。
以下部分介紹了針對目前無家可歸者的干預措施類型。有關這些幹預措施和系統庫存的更多資訊可以在完整報告中找到。
- 車輛分類中心是臨時的戶外安全場所，車內的人們可以停車過夜，並提供安全保障、衛生設施、飲用水和服務連接
- 安全睡眠是一個臨時的戶外安全場所，人們可以在帳篷裡、人行道旁安全地睡覺，並獲得服務和衛生設施。
- 庇護所是指個人和家庭可以臨時居住的室內安全場所，並可使用管道、通風、暖氣/冷氣、電力以及預製食品或/和烹飪設施。
- 過渡性住房是有時間限制的住房，最長可達兩年，並提供密集服務，以支持從無家可歸者到住房的過渡。
由於沒有足夠的永久性住房解決方案和支持，人們將長期無家可歸。
下圖使用了在計畫註冊時在 ONE 系統中收集的管理數據，顯示了此次無家可歸事件的持續時間。數據顯示沒有重複的家庭。
數據顯示無家可歸者的需求多元：
無家可歸時間較短的家庭可能需要較少的資源來解決他們的無家可歸問題。
長期無家可歸的家庭可能需要大量的經濟和社會支持才能找到並保住住房。
由於無家可歸人口中的種族差異以及系統性種族主義的遺留問題，按種族和民族分類數據至關重要。
此圖表使用在計畫註冊時（FY21-22）在 ONE 系統中收集的管理資料來直觀顯示無家可歸的時間長度。數據反映不重複的家庭。
無家可歸的人有不同的庇護經驗。
「由於限制（計劃規則），許多人不願意進入避難所。但對我來說，限制（計劃規則）讓事情變得更容易：可以同時吃飯和睡覺。”[參與者#1，亞洲人，女性，異性戀/異性戀。年齡55-64歲]
“我更喜歡待在外面。” [參與者#21，西班牙裔、拉丁裔或西班牙裔；女性，異性戀/異性戀。年齡45-54歲]
“在收容所裡，你沒有機會。我感覺不舒服。” [參與者 #33，西班牙裔、拉丁裔或西班牙裔；男性，異性戀/異性戀。年齡65-74歲]
“我在戶外和公園裡無家可歸了一年。我感到很羞愧。我很感激能在這裡（避難所）。”[參與者#30，中東或北非；女性，異性戀/異性戀。年齡45-54歲]
每年，公共衛生部透過綜合護理系統為數千名無家可歸者提供醫療保健服務。有關該綜合護理系統的更多信息，請參閱完整報告。
全人綜合護理服務將非傳統初級護理、緊急護理和行為健康臨床服務結合在一起。這些服務包括：
- 街頭醫學使用減少傷害技術來接觸和評估街道、公園、營地和導航中心等非傳統環境中的患者。
- 清醒中心為醉酒成年人提供護理，這些成年人在公共場所使用會使自己或他人處於危險之中。
- Shelt Health在庇護所提供臨床護理。
- WPIC 緊急護理解決那些在醫療保健系統其他地方無法滿足其需求的個人的緊急需求。
- 醫療暫托服務為那些即將出院但仍需要時間和照護來從疾病或受傷中恢復的無家可歸者提供服務。
行為健康服務治療心理健康和藥物濫用障礙。無家可歸者可以獲得住院和門診服務以及各種基於街道和庇護所的服務模式。
- 用藥過量和減少危害支持是旨在阻止和/或降低用藥過量風險的服務，包括納洛酮分發和教育、丁丙諾啡誘導、阿片類藥物急性護理治療和藥房服務。
- 青少年心理健康服務描述了為青少年提供的一系列門診心理和行為健康項目，包括減少傷害治療。
- 行為健康獲取計劃是物質使用和心理健康護理系統的切入點，包括住院治療和門診服務。
DPH 管理著大約 2,200 張住院護理和治療床位。大約 90% 使用這些治療床的人無家可歸。
定性資料顯示，無家可歸者有一種深刻的孤立感。許多人表示自己和/或他人需要心理和行為健康支持。
“這裡的人沒有任何人，只有動物。” [參與者#18，黑人或非裔美國人，男性，異性戀/異性戀。年齡45-54歲]
“無家可歸可能是非人性的。” [參與者#30，中東或北非；女性，異性戀/異性戀。年齡45-54歲]
“這很難。我不喜歡一個人呆著。 ” [參與者#12，黑人或非裔美國人；男性，異性戀/異性戀。年齡16-24歲]
“很多人都有心理健康問題。他們需要幫助，但什麼都沒有。”[參與者#22，西班牙裔、拉丁裔或西班牙裔；女性，年齡45-54歲]
無家可歸的人表示，他們對自己的處境和未來感到絕望。
質性研究發現一些參與者在瀏覽系統或尋求協助時遇到了困難。對於老年人來說尤其如此。
其他人則表示，他們沒有資格享受無法滿足其需求的項目或支持。
“我感到迷茫，不知道如何制定計劃，因為有太多的選擇和選項，而我不知道如何得到任何東西。”[參與者#16，西班牙裔、拉丁裔或西班牙裔；女性，異性戀/異性戀。年齡45-54歲]
“我的事情還懸而未決。我希望加入某個名單，這樣我就能與其他人取得聯繫。 ”[參與者#26，黑人或非裔美國人，女性，異性戀/異性戀。年齡55-64歲]
“我所做的一切，都是我自己做的。” [參與者#2，黑人或非裔美國人，女性，年齡 55-64 歲]
重點：無家可歸者的需求和資源
數據顯示，無家可歸的人數日益增多，許多人無家可歸的時間長達一年甚至更長。這意味著很大一部分人口將需要強力支持才能獲得住房。
對住房和危機幹預的投資必須與永久性住房投資相結合。
失去的人際關係、不支持的家庭紐帶、社會疏離和絕望成為無家可歸者獨特的個人經歷中的共同點。許多人表示，他們不想在無家可歸的過程中感到孤獨。
定性資料顯示，人們在無家可歸時有不同的需求和偏好；對某些人來說舒適、安全的東西對其他人來說卻不然。
流出和永久住房
定性資料反映了無家可歸者的絕望和沮喪：永久性住房資源稀缺、需求量大、選擇有限。而且，正如上一節所描述的，當有永久性住房可用時，流出量就會增加，庇護所床位和危機幹預名額就會週轉並服務於更多的家庭，無家可歸者的數量就會減少。
本節概述了系統中目前可用的住房資源，並描述了人口的需求。有關永久性住房和資源清單的更多信息，請參閱完整報告。
舊金山無家可歸者應對系統中可用的永久住房資源分為兩類：持續性和有時限性。
永久性支持性住房（PSH）是一種持續性支持，將高額租金補貼與密集的支援服務相結合。 PSH 適用於極低收入 (ELI)、患有一種或多種殘疾疾病以及長期無家可歸的人士。
要了解有多少家庭需要 PSH，請考慮以下人口特徵：
- 在 2021-22 財年的協調入學評估中，近 1,000 個家庭和 7,400 名成年人報告收入極低。
- 2022 年 PIT Count 調查受訪者中有 39% 的人表示有一種或多種殘疾狀況。
- 根據 Mental Health SF 的管理數據，舊金山約有 8,800 名無家可歸的患者患有嚴重的精神疾病和/或藥物濫用障礙診斷。
- 2022 年 PIT 計數確定了約 2,700 名（四捨五入）長期無家可歸者，佔 PIT 的 35%
由於健康狀況和收入障礙，定性焦點小組的參與者符合 PSH 資格標準。其中許多人表示他們在等待；有些人是為了進入名單，有些人是為了他們的名字出現在名單上。
「我從去年感恩節剛過就開始[參加這個計畫]。我已經申請了住房。他們說我的名字在名單上，但這是一個緩慢的過程。[我只得到] SSI，所以我'我還在這裡。 [參與者#27，黑人或非裔美國人，男性，異性戀/異性戀，年齡 55-64 歲]
但是，PSH 並不適合所有無家可歸的人。定性數據顯示，有些無家可歸的人需要較少強度的干預。還有一些人想要比 PSH 模型提供的更多的獨立性。
“系統似乎希望我吸毒或有某種問題需要安置。沒有針對那些只需要暫時提振的人的計劃。” [參與者 #47，黑人或非裔美國人，男性，異性戀/異性戀，年齡 25-34 歲]
限時住房提供住房尋找、入住費用和限期補貼的支持，幫助家庭穩定並實現住房自給自足。限時住房計畫通常針對那些可能增加收入的家庭，包括更年輕、更健康的人。
要了解有多少家庭需要限時住房，請考慮以下人口特徵：
- 21-22 財政年度通過協調入境評估的家庭中有 49% 年齡在 24-45 歲之間，約 4,300 個家庭。
- 根據 2022 年 PIT 統計調查，18-24 歲的青少年佔無家可歸者的 14%。
對於可能適合限時住房的家庭來說，收入的增加仍然是住房穩定的重大障礙。儘管定性數據發現許多人在無家可歸的情況下仍在工作，但大多數人都在初級職位工作，很難賺到足夠的錢來買房。
“我只想留在[這個庇護所計劃中]，看看學校。如果可以的話存錢，還清債務。” [參與者#28，黑人或非裔美國人，男性，異性戀/異性戀，年齡 25-34 歲]
“我有 3 份工作，我正在努力存錢以取得進步。” [參與者#3，西班牙裔、拉丁裔或西班牙裔，男性，異性戀/異性戀。年齡16-24歲]
“僅僅因為某人有工作並不意味著他們可以支付全額租金。” [參與者 #49，黑人或非裔美國人，女性，男同性戀/女同性戀/同性愛好，年齡 25-34 歲]
無家可歸者回應系統的永久住房資源的使用情況與 PIT 計數的人口統計數據顯示出一些差異。下圖利用行政數據顯示了2021年7月1日至2022年6月30日期間，每個種族和族裔群體中擁有住房推薦狀態的客戶比例、獲得住房推薦的比例以及住房參與者的比例。
- 橙色代表 2019 年 PIT 計數的種族分佈。
- 淺藍色是具有住房轉介狀態的家庭數量，這意味著他們有資格被轉介到系統提供的住房資源（如 PSH）。
- 中藍色顯示涉及永久住房計劃的家庭。
- 海軍藍色代表退出無家可歸者應對系統並轉移到提供永久住房目的地的系統的家庭，例如快速重新安置和永久支持性住房。
加州要求地方政府制定計劃來滿足社區中每個人的住房需求。
該計劃名為“區域住房需求評估”，提供了整個灣區城市和縣所需的住房數量。根據加州區域住房需求評估，2023 年至 2031 年間舊金山需要增加：
- 21,359 套供極低收入家庭使用（50% AMI 及以下）
- 13,717 個中等收入單位 (120% AMI)
- 35,471 中等收入以上單位
結論
無家可歸是種族和經濟不平等的結果。
無家可歸者對危機幹預、庇護所和住房有不同的需求。解決無家可歸問題的有效措施將以民眾的需求為依據，可能不包括目前不屬於全市應對措施的方法。
從社會安全網到永久性住房，資源不足以滿足危機所需的規模。
增加投資以實現雙重目標：滿足多樣化需求並增加無家可歸者回應系統的流量，這將最大限度地提高能力和效率。
無家可歸者和支持性住房部門的城市範圍策略計畫「灣畔之家：防止和結束舊金山無家可歸問題的公平驅動計畫」量化了所需的額外資源，並採取措施調整照護系統以滿足無家可歸者的需求。
有效應對無家可歸問題需要大量新投資以及市政府各部門協調努力：
- 加強社會安全網
- 促進貧困人口的經濟流動性
- 實現住房穩定
數據來源
應用調查研究。 (2022 年)。加州沃森維爾，舊金山無家可歸者統計與調查。
應用調查研究。 (2019 年)。加州沃森維爾，舊金山無家可歸者統計與調查。
灣區政府協會。 （2021 年）。區域住宅需求分配方法草案：舊金山灣區，2023-2031 年。
加州住房合作夥伴關係。 (2022 年)。舊金山縣 2022 年經濟適用住房需求報告。
加州工程公司。 (2022 年)。資料表： CA 237 HA：無家可歸者援助。 （2020 年）。停止旋轉門。
費根，凱文。 （2019 年 3 月 8 日）。 “老去街頭。”舊金山紀事報。 https://www.sfchronicle.com/bayarea/article/Aging-onto-the-street-Nearly-half-of-older-13668900.php
Kidsdata.org（2018 年）。無家可歸的公立學校學生，夜間住所。
科斯特，瑞安。 （2022 年 6 月 30 日）。 “分析：加州是 LGBT 居民比例最高的州。”舊金山紀事報。 https://www.sfchronicle.com/california/article/california-lgbtq-17275649.php
全國消除家庭暴力網絡。 (2022 年)。第 16 份年度家庭暴力統計報告 - 加州摘要。 https://nnedv.org/resources-library/16th-annual-domestic-violence-counts-report-california-summary/
舊金山無家可歸者和支持性住房部門。 （2022）財政年度協調入學登記者的收入。一個系統。
舊金山公共衛生局。 (2017)。透過物質、兒童和青少年健康計劃為家庭提供住房保障和健康家園。
舊金山公共衛生局。 (2019 年)。社區健康需求評估。
舊金山公共衛生局。 （2020 年）。行為健康床位優化專案分析和改善病患流量的建議。
舊金山婦女地位部門。 （2021 年）。家庭暴力委員會報告，2019 年 7 月 1 日至 2020 年 6 月 30 日。
舊金山市長住房和社區發展辦公室。 (2022 年)。按家庭規模劃分的最高收入。
舊金山規劃部。 (2018)。住房需求和趨勢報告。
舊金山規劃部。 (2022 年)。 2022 年住房要素更新：亮點。
舊金山規劃部。 (2022 年)。住房需求評估草案和公平住房評估，2022 年 3 月。
舊金山持續照護。 (2022 年)。房屋庫存數量。
舊金山持續照護。 （2021 年）。房屋庫存數量。
社會保障管理局。 (2022 年)。加州補充保障收入 (SSI)，2022 年 1 月。
SRO 家庭聯合合作組織 (2015)。 SRO 家庭報告。
美國人口普查局。 (2019 年)。美國社區調查（5 年）。
美國人口普查局。 （2020 年）。概況：加州舊金山縣。 https://www.census.gov/quickfacts/sanfranciscocountycalifornia
加州聯合之路。 （2021 年）。實際成本措施。 https://public.tableau.com/app/profile/hgascon/viz/TheRealCostMeasureinCalifornia2021/RealCostDashboard