Cảnh báo sức khỏe: San Francisco ghi nhận trường hợp nhiễm Mpox chủng I đầu tiên.

Disease Prevention and Control

Cập nhật tình hình

Vào ngày 14 tháng 4 năm 2026, trường hợp nhiễm virus sởi chủng I đầu tiên tại San Francisco (SF) đã được xác nhận. Ca bệnh xảy ra ở một người lớn chưa được tiêm phòng, người này đã phải nhập viện và hiện đang hồi phục. Người này cho biết đã tiếp xúc gần với một người từng đi du lịch quốc tế đến khu vực đang có dịch sởi chủng I.

Bệnh mpox nhánh I khác biệt với bệnh mpox nhánh II . Dịch bệnh mpox ở Hoa Kỳ bắt đầu từ năm 2022 là do mpox nhánh II gây ra và đã dẫn đến 1066 trường hợp mắc bệnh ở San Francisco tính đến ngày 9 tháng 4 năm 2026. Ngược lại, dịch bệnh mpox nhánh I ở Trung và Đông Phi đã diễn ra liên tục từ năm 2023, với các trường hợp mắc bệnh liên quan đến du lịch được báo cáo rải rác ở các quốc gia không phải là vùng dịch và số lượng báo cáo về các trường hợp mắc bệnh mpox nhánh I tại địa phương ở châu Âu ngày càng tăng. Trong hai năm qua, đã có 15 trường hợp mắc bệnh mpox nhánh I được báo cáo ở Hoa Kỳ, trong đó có 6 trường hợp ở California. Các quan chức y tế công cộng đang theo dõi các trường hợp để xác định xem bệnh mpox nhánh I có nghiêm trọng hơn bệnh mpox nhánh II ở Hoa Kỳ hay không.

Tại San Francisco, số ca mắc bệnh sốt phát ban chủng II thường ở mức thấp vào mùa đông và đầu mùa xuân, với chưa đến 10 ca trong quý đầu tiên của những năm trước. Ngược lại, vào năm 2026, đã có 24 cư dân San Francisco được chẩn đoán mắc bệnh sốt phát ban chủng II từ tháng 1 đến tháng 3 năm 2026. Số ca mắc bệnh sốt phát ban chủng II có thể tăng thêm vào mùa hè và mùa thu do các sự kiện và hoạt động đi lại trước đây có liên quan đến sự gia tăng số ca bệnh.

Các khuyến nghị dành cho các bác sĩ lâm sàng tại SF

Phòng ngừa

  1. Khuyến nghị tiêm vắc-xin JYNNEOS cho bệnh nhân có nguy cơ phơi nhiễm virus mpox .
    1. Cần tiến hành đánh giá nguy cơ mắc bệnh sốt phát ban và tình trạng tiêm chủng ở tất cả các lần khám đối với nam giới, người chuyển giới hoặc người phi nhị giới có quan hệ tình dục với nam giới, người chuyển giới hoặc người phi nhị giới.
    2. Những người có kế hoạch đi du lịch đến khu vực đang lưu hành bệnh mpox chủng I nên tiêm phòng mpox nếu họ dự định quan hệ tình dục với bạn tình mới, quan hệ tình dục tại câu lạc bộ tình dục hoặc nhà tắm công cộng, quan hệ tình dục để đổi lấy tiền hoặc các hình thức trao đổi khác, hoặc quan hệ tình dục liên quan đến bất kỳ sự kiện công cộng lớn nào như lễ hội.
    3. Hai liều vắc-xin được tiêm cách nhau 28 ngày. Nếu một người đã tiêm liều đầu tiên hơn 28 ngày trước, liều thứ hai có thể được tiêm ngay lập tức.
    4. Vắc xin này an toàn cho những người bị suy giảm miễn dịch hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch.
    5. Không khuyến cáo tiêm phòng cho những người đã từng được chẩn đoán mắc bệnh đậu mùa vì nhiễm bệnh đã tạo ra khả năng bảo vệ miễn dịch.
    6. Không khuyến cáo tiêm liều nhắc lại.
  2. Hãy tư vấn cho bệnh nhân rằng tiêm vắc-xin JYNNEOS làm giảm đáng kể nguy cơ nhiễm trùng và bệnh nặng do vi khuẩn Mpox gây ra, nhưng không hiệu quả 100% trong việc ngăn ngừa mọi trường hợp bệnh. Sử dụng bao cao su và giảm số lượng bạn tình là những chiến lược bổ sung để giảm nguy cơ.

Chẩn đoán, xét nghiệm và kiểm soát nhiễm trùng

  1. Cần lưu ý rằng cả bệnh mpox nhánh I và nhánh II đều có thể xuất hiện các triệu chứng giống cúm , bao gồm sốt, ớn lạnh, sưng hạch bạch huyết hoặc khó chịu toàn thân, trong vài ngày trước hoặc đồng thời với sự phát triển của các tổn thương do mpox.
  2. Cần tăng cường cảnh giác đối với bệnh mpox nhánh I ở bệnh nhân mọi lứa tuổi và giới tính có các dấu hiệu và triệu chứng phù hợp với bệnh mpox VÀ báo cáo một trong hai trường hợp sau:
    1. đi du lịch quốc tế gần đây đến khu vực nơi chủng loại I đang lưu hành , HOẶC
    2. quan hệ tình dục với người vừa mới đi du lịch quốc tế đến khu vực có sự lây lan của chủng I.
  3. Nhận biết và kiểm tra các tổn thương nghi ngờ . Tuân theo hướng dẫn thu thập mẫu và tiêu chí gửi mẫu của phòng thí nghiệm để gửi 2 mẫu tăm bông, mỗi mẫu từ một tổn thương khác nhau.
  4. Hãy tuân thủ các khuyến nghị về phòng ngừa và kiểm soát nhiễm trùng đối với tất cả bệnh nhân có triệu chứng sốt xuất huyết.

Sự đối đãi

  1. Cung cấp chăm sóc hỗ trợ và điều trị triệu chứng cho bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh mpox nhánh I hoặc nhánh II.
    1. Hiện chưa có phương pháp điều trị nào được FDA phê duyệt cho bệnh nhiễm trùng mpox nhánh I hoặc nhánh II.
    2. Liệu pháp đơn trị TPOXX không được chứng minh là hiệu quả đối với bệnh nhân mắc bệnh mpox từ nhẹ đến trung bình.
  2. Cân nhắc sử dụng TPOXX kết hợp với Brincidofovir cho bệnh nhân suy giảm miễn dịch nặng hoặc bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh nặng .
    1. Để yêu cầu TPOXX và Brincidofovir cho bệnh nhân đáp ứng các tiêu chí đủ điều kiện của CDC , vui lòng liên hệ với SFDPH theo số điện thoại được cung cấp bên dưới.

Báo cáo

  1. Thông báo ngay cho SFDPH nếu nghi ngờ mắc bệnh sốt phát ban do vi khuẩn nhóm I (clade I mpox). Để báo cáo trường hợp nghi ngờ mắc sốt phát ban do vi khuẩn nhóm I, hãy gọi 628-217-6688 từ thứ Hai đến thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 5 giờ chiều. Đối với các trường hợp báo cáo ngoài giờ hành chính, cuối tuần và ngày lễ, hãy gọi 628-217-6100 và làm theo hướng dẫn để liên lạc với bác sĩ trực.
  2. Báo cáo các trường hợp mpox nhánh II bằng cách gửi mẫu Báo cáo Bệnh tật Bí mật qua email (DPH-STIReactorDesk@sfdph.org) hoặc fax: (628) 217-6603.

Tài liệu tham khảo:

Bạn có thể tìm thêm thông tin về mpox tại đây:

Để xem hoặc đăng ký nhận Thông báo, Khuyến cáo và Cập nhật về Sức khỏe của SFDPH, hãy truy cập: sf.gov/healthalerts