Vào ngày 14 tháng 4 năm 2026, trường hợp nhiễm virus đậu mùa nhóm I đầu tiên ở San Francisco đã được xác nhận. Ca bệnh xảy ra ở một người lớn chưa được tiêm phòng. Người này cho biết đã tiếp xúc gần với một người từng đi du lịch quốc tế đến khu vực đang có dịch bệnh đậu mùa nhóm I.

Tìm thêm thông tin về clade I mpox dành cho các nhà cung cấp ở San Francisco.

Cách tiếp cận với hầu hết bệnh nhân

Đối với hầu hết bệnh nhân, chăm sóc hỗ trợ và điều trị triệu chứng là đủ. Điều này bao gồm thuốc giảm đau và gel benzocaine/lidocaine cho viêm trực tràng gây đau. Trong những trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân có thể cần điều trị giảm đau vượt quá các loại thuốc giảm đau không cần kê đơn.

Hiện chưa có phương pháp điều trị nào được FDA phê duyệt cho bệnh nhiễm trùng mpox nhánh I hoặc nhánh II.

Liệu pháp đơn trị Tecovirimat (TPOXX) không được chứng minh là hiệu quả đối với bệnh nhân mắc bệnh mpox mức độ nhẹ đến trung bình trong thử nghiệm STOMP. Thử nghiệm đã bị dừng lại vào tháng 11 năm 2024 sau khi phân tích tạm thời cho thấy rằng tecovirimat, mặc dù an toàn, nhưng không rút ngắn thời gian lành tổn thương hoặc giảm đau so với giả dược ở những người mắc bệnh mpox nhóm II mức độ nhẹ đến trung bình.

Cách tiếp cận đối với bệnh nhân suy giảm miễn dịch nghiêm trọng hoặc có nguy cơ mắc bệnh nặng.

Đối với những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng hoặc có nguy cơ mắc bệnh nặng, hãy cân nhắc sử dụng tecovirimat kết hợp với các liệu pháp khác, chẳng hạn như brincidofovir .

Các bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh nặng bao gồm:

• Bệnh nhân có hệ miễn dịch suy yếu hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch.
• Bệnh nhân mắc các biểu hiện kéo dài hoặc đe dọa tính mạng của bệnh viêm phổi do vi khuẩn (mpox)
• Bệnh nhân mắc các bệnh lý về da đang hoạt động, khiến họ có nguy cơ cao bị nhiễm trùng lan rộng.
• Bệnh nhân mang thai và cho con bú
• Những đứa trẻ

Tecovirimat được cung cấp thông qua chương trình Thuốc Mới Nghiên Cứu Mở Rộng (EA-IND) để điều trị bệnh sốt rét ở những bệnh nhân đáp ứng các tiêu chí của CDC (ví dụ: người mắc hoặc có nguy cơ cao mắc các bệnh kéo dài hoặc đe dọa tính mạng, phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú, và trẻ em).

Cách kê đơn thuốc tecovirimat

1. Xem lại phác đồ Thuốc Mới Nghiên Cứu Tiếp cận Mở rộng (EA-IND) để kiểm tra xem bệnh nhân của bạn có đáp ứng các tiêu chí đủ điều kiện hay không.
2. Hãy đăng ký vào Sổ đăng ký IND TPOXX của CDC ngay lần đầu tiên bạn kê đơn tecovirimat.
3. Mỗi lần kê đơn tecovirimat , hãy điền đầy đủ tất cả các mẫu đơn cần thiết được liệt kê trên trang web của CDC .
4. Hãy trang bị tecovirimat cho phòng khám của bạn. Nếu phòng khám của bạn chưa có sẵn tecovirimat, hãy liên hệ với chúng tôi để yêu cầu cung cấp cho bệnh nhân của bạn.

Cách kê đơn brincidofivir hoặc các loại thuốc điều trị khác

• Tìm hiểu thêm về các phương pháp điều trị bệnh mpox hiện có từ CDC.
• Hãy liên hệ với chúng tôi để được hỗ trợ kê đơn và mua brincidofivir cũng như các loại thuốc điều trị khác.

Xét nghiệm virus và chủng loại

Bệnh đậu mùa khỉ được chẩn đoán bằng xét nghiệm PCR thời gian thực trên mẫu dịch tiết từ vết thương. Khi xét nghiệm virus đậu mùa khỉ, cần yêu cầu tối thiểu các xét nghiệm sau:

1. Xét nghiệm PCR virus Orthopox không phải đậu mùa (NVO) hoặc xét nghiệm PCR virus đậu mùa khỉ, và
2. PCR virus đậu khỉ nhánh II

Cả hai xét nghiệm đều có thể được thực hiện trên cùng một bộ 2 que tăm bông.

Việc đặt xét nghiệm PCR đậu mùa khỉ nhánh II ngoài xét nghiệm PCR NVO hoặc PCR virus đậu mùa khỉ cho phép xác định các trường hợp nghi ngờ mắc đậu mùa khỉ nhánh I. Hiện tại, Labcorp không cung cấp xét nghiệm đậu mùa khỉ nhánh II; hãy cân nhắc sử dụng phòng thí nghiệm khác để thực hiện xét nghiệm này.

• Nếu kết quả xét nghiệm dịch tiết tổn thương của bệnh nhân cho thấy dương tính với NVO và âm tính với nhóm II, hãy liên hệ với SFDPH để sắp xếp xét nghiệm nhóm I.

Tìm hiểu thêm về xét nghiệm chẩn đoán mpox từ CDC.

Dùng tăm bông lau kỹ các vết thương, nhưng không được rạch lớp biểu bì.

• Việc lấy mẫu kỹ lưỡng đảm bảo thu thập đủ lượng tế bào để xét nghiệm.
• Không nên thực hiện việc rạch, hút dịch hoặc chích rạch vết thương do nguy cơ bị thương bởi vật sắc nhọn.

Tìm hiểu thêm về quy trình thu thập mẫu bệnh phẩm từ CDC.