Mga Katitikan ng Konseho ng Kompensasyon ng mga Manggagawa - Nobyembre 20, 2023

Tumawag para Umorder

• 9:05 AM

Roll Call

• Carol Isen, Direktor ng Human Resources (Kinatawan ni Kate Howard) - Kasalukuyan
• Anna Duning, Direktor ng Badyet ng Alkalde (Kinatawan ni Fisher Zhu) - Kasalukuyan
• Carmen Chu, Tagapamahala ng Lungsod (Kinatawan ni Mark Hennig) - Kasalukuyan
• Erik Rapoport, Pangalawang Direktor Ehekutibo, Sistema ng Pagreretiro ng Empleyado ng San Francisco - Kasalukuyan
• Todd Rydstrom, Pangalawang Tagakontrol, Tanggapan ng Tagakontrol (Kinatawan ni Devin Macaulay) - Kasalukuyan
• Matthew Barravecchia, Pangalawang Abogado ng Lungsod, Tanggapan ng Abogado ng Lungsod - Kasalukuyan

Malugod na tinanggap ni Kate Howard ang mga pinakabagong miyembro ng konseho: sina Fisher Zhu mula sa Tanggapan ng Badyet ng Alkalde, Mark Hennig mula sa Tanggapan ng Administrator ng Lungsod, at Devin Macaulay mula sa Tanggapan ng Controller.

Aytem Blg. 1 - Mga kahilingan ng publiko na magsalita sa anumang bagay na nasa loob ng hurisdiksyon ng Workers' Compensation Council na lumalabas sa adyenda

Tagapagsalita: Kate Howard, Pangalawang Direktor ng Pamamahala

Komento ng Konseho:

Wala.

Komento ng Publiko:

Wala.

Aytem Blg. 2 - Pag-apruba na may posibleng pagbabago sa mga katitikan

Sumenyas si Matthew Barravecchia na aprubahan ang katitikan mula sa pulong na ginanap noong ika-21 ng Agosto, 2023. Ang mosyon ay sinang-ayunan ni Erik Rapoport.

Aksyon: Ang katitikan ng pulong noong Agosto 20, 2023 ay inaprubahan nang walang tutol.

Aytem Blg. 3 - Ulat mula sa Workers' Compensation Division (WCD)

Tinawag si Julian Robinson, Direktor ng Kompensasyon ng mga Manggagawa, upang ipresenta ang ulat mula sa Dibisyon ng Kompensasyon ng mga Manggagawa.

Tagapagsalita: Julian Robinson, Pangalawang Direktor, Dibisyon ng Kompensasyon ng mga Manggagawa

Ulat sa mga Nakamit, Hamon, at Inisyatibo, Programa sa Pagbabalik-sa-Trabaho, Covid-19, Mabilisang Katotohanan Tungkol sa Pagganap, Pinansyal, at Pagsusuri ng mga Claim.

Binati ni Julian Robinson ang konseho. Ipinaliwanag niya na ang mga informational slide ay ipinadala nang maaga para sa pagsusuri ng konseho; at ang kanyang presentasyon ay magiging buod ng mga nagawa, inisyatibo, at hamon ng Workers' Compensation Division, na susundan ng isang update sa Temporary Transitional Work Program. Susunod, ang Citywide Safety Officer na si Tyler Nguyen ay mag-uulat tungkol sa Kalusugan at Kaligtasan. Ang Assistant Director ng Pananalapi at Teknolohiya, si Stanley Ellicott, ay magpapakita ng mga mabilisang katotohanan tungkol sa pagganap at mga ulat sa pananalapi. Panghuli, ang Assistant Director ng Claims Operations, si Arnold Pacpaco, ay tatalakay sa claim analytics.

Sinimulan ni Julian Robinson ang kanyang presentasyon ng mga kamakailang nagawa. Ang Dibisyon ng Kompensasyon ng mga Manggagawa ng Lungsod at County ng San Francisco:

• Nakumpleto ang Mock Audit noong 9/1/23 – na may pangwakas na iskor na 0.97029, samantalang ang pasadong iskor ay 1.76324 o mas mababa pa
• Nakumpleto ang lahat ng aktibidad sa pagtatapos ng taon ng pananalapi, kabilang ang pagsasara ng katapusan ng taon, isang onsite audit, actuarial engagement, at marami pang iba
• Nakumpletong taunang pag-uulat ng pampublikong self-insured sa Office of Self Insurance Plans (OSIP)
• Natapos ang Proyekto para sa Muling Pag-iisip ng Kalawakan noong Setyembre 2023
• Mga update sa tauhan:
  • Matagumpay na naitalaga bilang WCD Claims Manager - Ed Stone
  • Matagumpay na natanggap ang mga Superbisor ng WCD ng Pulisya at Bumbero
  • Napili at nakabinbing pag-upa ang backfill ng Final Claims Adjuster
  • (3) Mga kandidatong Claims Assistant na napili at nakabinbin ang pagkuha

Kabilang sa mga patuloy na pangunahing inisyatibo para sa FY24 para sa Workers' Compensation Division ang:

• Pagkontrata:
  • Ang pag-renew ng kontrata para sa Ventiv/Claim System ay isinasagawa na may pag-apruba ng PSC, pag-apruba ng nag-iisang pinagmulan, at pag-apruba ng 14B.
  • Isinasagawa na ang pagpaplano ng RFQ para sa mga serbisyo sa imbestigasyon.
  • Pagpapalawig ng Kontrata ng Ombudsman– Dagdag na halaga – isinasagawa
• Pagsasanay sa On-Demand ng WC Essentials na binubuo gamit ang WFD
• Akademya ng pagsasanay na "Grow Our Own" sa loob ng WCD na nasa mga unang yugto ng pagpaplano
• Patuloy na pag-uulat at pagsubaybay para sa Pansamantalang Pagtatalaga ng Trabaho sa Transisyon (TTWA)
• Pagpapalawak ng paggamit ng Nurse Triage Program para sa mga pangunahing malalaking departamento
• Pagsusuri at pagpapahusay ng Pagsunod sa Pag-uulat ng Medicare

Ang mga hamong kinakaharap natin ay kinabibilangan ng:

● Ang pinal na tuntunin ng MSP Section 111 Non-Group Health Plan (NGHP) ay inilabas noong 10/11/23 tungkol sa mga sibil na parusa sa pananalapi para sa hindi pag-uulat sa Medicare sa tamang oras

● Kakulangan sa badyet ng pulisya dahil sa kapaha-pahamak na gastos sa paghahabol na higit na lumampas sa inaasahan

● Nilagdaan ng Gobernador ang SB623, na nagpapalawig sa Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) presumption para sa mga opisyal ng kapayapaan at mga bumbero nang karagdagang 4 na taon hanggang 1/1/2029

Sumunod na in-update ni Julian Robinson ang konseho tungkol sa Assembly Bill 1213 na binalangkas bilang isang hamon sa nakaraang pagpupulong ng Konseho noong Agosto 2023. Ang panukalang batas na ito ay bineto ng Gobernador noong 10/8/23. Ang panukalang batas ay mag-aatas na ang pansamantalang kapansanan na binayaran dahil sa pagtanggi sa paggamot ng isang manggagamot na gumagamot, na kung sakaling mapawalang-bisa ng Independent Medical Review (IMR), ay hindi mabibilang sa mga limitasyong itinakda ng batas para sa pinagsama-samang mga benepisyo sa kapansanan para sa isang pinsala lamang.

Sumunod, tinalakay ni Direktor Robinson ang kasalukuyang mga pagsisikap sa WCD Temporary Transitional Work, mga unang natuklasan, mga hamon at mga susunod na hakbang. Patuloy kaming nagkakaroon ng mga patuloy na pagpupulong kasama ang mga departamento, mga tagapagbigay ng MPN, mga klinika sa trabaho at mga nasugatang empleyado upang sagutin ang mga tanong at itakda ang tono at inaasahan para sa programa.

Ipinapakita ng maagang pagsusuri ng datos ng TTWA:

• 78% ng mga iniulat na claim ay karapat-dapat para sa binagong tungkulin
• 69% ng mga nasubaybayang paghahabol ay natugunan para sa binagong tungkulin, at 31% ay hindi
• 50 karaniwang nawalang araw para sa mga claim na nagbigay ng TTWA
• 159 na karaniwang nawalang araw para sa mga claim na hindi natugunan
• 15,468 kabuuang nawalang araw para sa mga paghahabol sa TTWA
• 22,275 kabuuang nawalang araw para sa mga claim na hindi natugunan

Natuklasan ng mga pangunahing natuklasan na isang average na 109 na karagdagang nawalang araw sa bawat claim ang natamo kung saan ang binagong tungkulin ay hindi natugunan ng departamento. Gamit ang datos noong 2023 na $271 bawat nawalang araw, ito ay nagkakahalaga ng $1,844,697 o isang average na $20,508 bawat claim sa karagdagang mga benepisyo sa nawalang oras. Kinakalkula ng WCD ang isang average na 24 na nawalang araw bawat buwan ng kalendaryo. Kinukumpirma ng mga resultang ito na ang hindi pag-tugon sa mga paghihigpit sa trabaho ay nauugnay sa mas mahabang tagal ng kapansanan at mas mataas na gastos sa Lungsod. Ipinayo ni Julian Robinson na sa kasalukuyan, ang mga istatistika ay batay sa isang maliit na populasyon ng mga bukas na claim na may patuloy na aktibidad. Kapag tumaas ang laki ng populasyon ng claim, ang isang kasunod na pagsusuri na nakatuon lamang sa mga saradong claim ay magbibigay ng pagkakataon para sa isang mas mahusay na paghahambing na pagsusuri.

Humingi ng mga katanungan o komento mula sa konseho si Managing Deputy Director Kate Howard tungkol sa ulat ng Return-to-Work.

Komento ng Konseho:

Wala.

Sumunod, ipinakilala si Tyler Nguyen upang mag-ulat tungkol sa COVID-19 at ibahagi ang ulat ng DHR Health and Safety sa ngalan ni Dr. Fiona Wilson.

Napakakaunti lamang ang mga pagbabago sa pamamahala ng COVID na ginawa nitong nakaraang quarter. Ang mandato sa bakuna ay pinawalang-bisa noong Agosto 23, 2023. Nanatili ang lahat ng iba pang mga kasanayan sa pamamahala, tulad ng pang-araw-araw na pagsusuri sa kalusugan, paghihiwalay at kuwarentenas, pagsusuot ng maskara pagkatapos ng sakit o pagkakalantad sa loob ng 10 araw, pagsusuot ng maskara habang may outbreak hanggang sa matukoy na tapos na, at pagpapaalam sa mga kawani tungkol sa mga pagkakalantad sa lugar ng trabaho. Patuloy naming hinihikayat ang mga empleyado na manatiling napapanahon sa mga pagbabakuna laban sa COVID, dahil ang isang bagong bakuna ay naging available sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan at tingian simula noong kalagitnaan ng Setyembre.

Nagpatuloy si Tyler Nguyen sa mga estadistika mula sa mga kaso ng empleyado na sumasalamin sa paglaganap ng sakit sa komunidad.

• Umabot sa 7034 na kaso ng COV ang kabuuang bilang sa panahon ng pandemya, limitado lamang sa mga kagamitan sa pag-uulat ng sarili
• 586 na kaso ng COV noong Q1 FY24, umabot sa pinakamataas na bilang sa huling bahagi ng Agosto sa 64/linggo, pagkatapos ay bumaba sa 32/linggo pagsapit ng huling bahagi ng Setyembre.
• 192 Workers Comp Claims FY23 YTD at 85.4% ang tinanggap: 86 FIR, 31 DPH, 20 POL
• 305 na pagsiklab sa mga lokasyon ng trabaho sa buong pandemya, 28 na pagsiklab sa Q1 FY24

Ang pinakamataas na bilang ng mga kaso ng COVID-19 ay naiulat noong Q3 FY22 na 782. Sa kasalukuyan, ang Q1 FY24 ay may 180 na kaso.

Naglunsad ang DHR ng isang Dibisyon ng Kalusugan at Kaligtasan na pinamumunuan ni Dr. Fiona Wilson, Punong Manggagamot para sa mga Empleyado ng CCSF, na sinusuportahan ni Tyler Nguyen, Opisyal ng Kaligtasan sa Buong Lungsod, at nag-uulat kay HR Director Carol Isen. Ang dibisyong ito ay

• Patuloy na makipagtulungan sa mga opisyal ng kaligtasan sa iba't ibang departamento ng lungsod.
• Tumutok sa pag-iwas sa mga pinsala, kabilang ang pagbabawas ng mga insidente ng workers' compensation.
• Pataasin ang edukasyon at pakikilahok sa antas ng empleyado.
• Ihanda ang kahandaan ng buong lungsod para sa SB553: Programa sa Pag-iwas sa Karahasan sa Lugar ng Trabaho, pagsapit ng Hulyo 2024.

Sumunod ay ibinuod ni Stanley Ellicott, Tagapamahala ng Pananalapi at Mga Sistema ng Impormasyon, ang pagganap sa FY Q1.

Kasalukuyan kaming nasa badyet para sa taong piskal. Ang dami, gastos, at tagal ng mga claim ay bahagyang mas mataas kaysa sa aming rolling four-year average benchmark at kasama rito ang datos ng mga claim para sa COVID.

Ang mga trend sa paggastos sa benepisyo ng departamento ay nagpapakita ng matatag na pagtaas ng humigit-kumulang 1% sa nakaraang quarter. Bumaba ang mga gastusin sa indemnity, na sa aming paniniwala ay dahil sa mga maagang resulta ng programang TTWA. Dahil sa mataas na gastos sa pagpapaospital sa mga pasyenteng nasa ospital, nakakakita kami ng pagtaas ng mga gastos sa medikal na gastos ng 6.1%.

Sa buong lungsod, ang nangungunang sampung departamento ay halos nasa badyet maliban sa San Francisco Police Department. Sa kasalukuyan, tinataya namin ang depisit na $4.6 milyong dolyar. Isang kasalukuyang claim ang naging pinakamahal na claim sa kasaysayan ng programa ng Workers' Compensation. Samakatuwid, nakikipagtulungan kami sa Tanggapan ng Alkalde, sa Tanggapan ng mga Controller, at sa Kagawaran ng Pulisya upang matugunan ang mga solusyon sa depisit na ito. Sa pangkalahatan, kasalukuyan kaming mas mababa sa badyet ng $10M na kinabibilangan ng $7.7M na carry-forward na alokasyon mula sa nakaraang taon ng pananalapi. Inaasahan namin ang pagbabalik ng mga pondo sa pangkalahatang account sa pagtatapos ng taon ng pananalapi.

Panghuli, inilahad ni Stanley Ellicott ang isang pagsusuri sa mga gastos na natamo upang patakbuhin ang programang Alternatibong Paglutas ng Hindi Pagkakasundo (ADR) gaya ng hiniling sa pulong ng Konseho noong Agosto 2023. Kabilang sa dalawang pangunahing bayad na mapagkukunan ng programa ang Ombudsperson na si Maria Mariotto at ang Direktor ng ADR na si Retired Judge Steven Siemers. Tinutulungan ng Ombudsperson na si Maria Mariotto na linawin ang mga isyu, itinataguyod ang nasugatang manggagawa, at pinapabilis ang proseso ng paglutas sa halagang $1.6 milyong dolyar para sa buong buhay ng programa, na nagsimula noong Hulyo 2019. Si Judge Steven Siemers ay binayaran ng $152,363 sa buong kurso ng programa.

Komento ng Konseho:

Hiniling ng konseho na kumpirmahin kung aling mga departamento ang kasalukuyang nakikilahok sa programang ADR. Sumagot si Stanley Ellicott na ang programa ay kinabibilangan ng mga miyembro sa mga organisasyon ng paggawa mula sa San Francisco Police Officers' Association at ng San Francisco Firefighters Association.

Sumunod na inilahad ni Assistant Claims Director Arnold Pacpaco ang detalyadong analitika at estadistika ng mga claim. Ang average na claim na natamo kada 100 FTE sa buong lungsod ay humigit-kumulang 12, ngunit dahil sa uri ng kanilang mga trabaho, ang Pulisya, Bumbero, at Sheriff ay may average na 19 sa bawat 100 full-time na empleyado. Ang nangungunang tatlong sanhi ng claim sa buong lungsod ay mula sa pagkakalantad, pinsala sa katawan, at pinagsama-samang trauma.

Ang dalas ng paghahain ng mga reklamo ay tumaas ng 8% noong Unang Kwarter. Kung ikukumpara sa 2020, ang dalas ng paghahain ng mga reklamo sa departamento ng bumbero ay tumaas ng 40%. Ang dalas ng paghahain ng mga reklamo sa Pampublikong Kalusugan ay tumaas ng 13%, at ang dalas ng paghahain ng mga reklamo sa paliparan ay tumaas ng 43%. Ang dalas ng paghahain ng mga reklamo sa pulisya ay bumaba ng 17% at ang dalas ng paghahain ng mga reklamo sa Sheriff ay bumaba ng 23% sa unang kwarter ng FY 2023-24. Sa pangkalahatan, sa buong lungsod, tumaas kami ng 8% sa bagong dalas ng paghahain ng mga reklamo para sa unang kwarter ng FY 2023-24.

Ang mga imbentaryo ng bukas na paghahabol, kabilang ang indemnity at medikal lamang, ay nananatiling matatag sa humigit-kumulang 5,200 na paghahabol. Ang pinakamataas na nawalang araw ayon sa departamento ay hawak ng Pulisya, Pampublikong Kalusugan, at Bumbero. Ang Sheriff's Office at Rec and Park lost days ay nakakita ng pagbaba, malamang dahil sa programang Temporary Transitional Work.

Kung tututuon sa mga estadistika ng litigasyon, ang mga kaso sa litigasyon ay may posibilidad na mas magastos kaysa sa mga kaso na hindi litigado dahil maaaring kasama rito ang mga karagdagang bahagi ng katawan o nangangailangan ng mga espesyal na pagsusuri at deposisyon. Ang average na rate ng litigasyon sa buong lungsod ay 20%. Ang mga rate ng litigasyon sa unang quarter para sa pulisya ay 10% at para sa Bumbero ay 4%, parehong nabawasan mula sa mga nakaraang taon, dahil sa mga benepisyo ng programang Alternative Dispute Resolution (ADR). Sa halip na pumunta sa mga abogado, ang mga nasugatang manggagawa ay maaaring pumunta sa isang Ombudsperson na makapagbibigay ng paglilinaw at gabay, na magreresulta sa mas mababang mga rate ng litigasyon.

Pagkatapos ay ibinalik ni G. Pacpaco ang pulong kay Deputy Director Howard, na humiling ng mga tanong o komento mula sa konseho.

Komento ng Konseho:

Pinasalamatan ni Matthew Barravecchia, Deputy City Attorney, ang WCD sa pagbibigay ng mga numero para sa programang ADR. Humingi siya ng datos sa pagitan ng mga kaso ng ADR na may kaso at hindi may kaso, dahil nais niyang makita ang mga matitipid sa gastos.

Inulit ni Kate Howard na ang WCD ay malapit na nakikipagtulungan sa Tanggapan ng Controller upang magsagawa ng pagtatasa sa katapusan ng taon upang matukoy ang mga natipid mula sa programang ADR. Hiniling niya na makita ang datos mula sa pagtatasa na ito sa katapusan ng taon na maaaring kabilang ang pamamahagi ng mga pondo ng natipid sa mga miyembro ng unyon ng mga manggagawa ng Pulisya at Bumbero. Inirekomenda niya ang paglalahad ng mga istatistika ng litigasyon mula sa mga taon bago ang implementasyon ng programang ADR upang ipakita ang mga benepisyo ng programa kumpara sa datos ng natipid ngayon.

Nais ni Eric Rapaport na makita ang datos ng TTWA tungkol sa mga porsyento ng binagong akomodasyon sa tungkulin ng mga departamento. Sinabi ni Julian Robinson na nakakakita kami ng maraming maling impormasyon at nagsusumikap kaming muling turuan ang mga departamento at iwaksi ang mga maling akala sa lungsod upang makatulong sa pagbawas ng mga gastos.

Nagtanong si Fisher Zhu kung alam namin kung aling mga departamento ang tumatanggap ng mga binagong tungkulin at alin ang hindi. Kinumpirma ni Julian Robinson na alam namin ito at nakikipagtulungan kami sa mga departamento upang mapataas ang porsyento ng mga binagong tungkulin upang mabawasan ang mga gastos.

Nagbigay si Matthew Barravecchia ng positibong feedback na ang pangkat ng litigasyon ay nakakakita ng tagumpay sa programang TTWA.

Komento ng Publiko:

Wala.

Aytem Blg. 4 - Aytem ng Talakayan: Ulat mula sa Dibisyon ng Kompensasyon ng mga Manggagawa ng Ahensya ng Transportasyon ng Munisipyo ng San Francisco

Tagapagsalita: Jim Radding, Tagapamahala ng Kompensasyon ng mga Manggagawa ng Ahensya ng Transportasyon ng Munisipalidad ng San Francisco

Ulat sa mga Nakamit at Inisyatibo, Mga Hamon, Covid-19, Mabilisang Katotohanan Tungkol sa Pagganap, Pagsusuri ng mga Claim at Pinansyal

Ipinakilala at kinilala ni Jim Radding, ang Workers' Compensation Claims Manager para sa SFMTA, si Andrew Mathews, ang manager para sa third party administrator ng Intercare.

Mga Nakamit:

Sa pulong, tinalakay ang ilang mahahalagang inisyatibo at mga nagawa. Narito ang buod ng mga pangunahing punto:

• Inisyatibo ng LightSpeed ​​– Mula 7/1/23 hanggang 9/30/23, 88 na imbestigasyon sa lugar ang natapos.
• Programa ng maagang interbensyon – 172 na file ang sinuri mula 7/1/23 hanggang 9/30/23
• Pagsusuri ng mga paghahabol kada quarter kasama ang SFMTA at ang pangkat, at ang susunod na pagpupulong ay sa 11/16/23.
• Buwanang Talakayan sa Round Table – Mga Bagong Claim na may 30 araw na bayad na TTD. 7
• Proyektong Pangwakas – Lingguhang mga Roundtable kasama ang tanggapan ng Deputy City Attorney na sumusuri sa mga file na may kasamang mga paghahabol upang ituloy ang mga pinal na kasunduan.
• Inisyatibo – Pagkumpleto ng na-update na pagsusuri ng trabaho/mga deskripsyon ng trabaho.
• Programa sa Trabahong Transisyonal (TWP)/ Programa sa Pagbabalik sa Trabaho (RTW)
• Buwanang pagsasanay kasama ang lahat ng dibisyon.
• Ang Programang TWP/RTW ay may katamtamang bilang ng 50 empleyado kada linggo para sa 90-araw na binagong programa sa tungkulin.
• Ang Survey ng mga Nasugatang Empleyado ay ipinatupad noong 9/1/23.
• Oryentasyon sa kompensasyon ng mga manggagawa para sa mga bagong empleyado sa SFMTA.
• Field Trip ng SFMTA Work Comp Team (Intercare, Intermed, Mga Imbestigasyon ng Passanisi, Tanggapan ng Pangalawang Abugado ng Lungsod, at Pamamahala ng Transit ng SFMTA)

Mga Kasalukuyang Hamon:

Sa pulong, tinalakay ang mga sumusunod na hamon:

● Pagtaas sa Pinakamataas na Benepisyo sa Pansamantalang Kapansanan

● Pangkalahatang pagtaas sa mga gastos/gastos sa paghahabol

● Mga lokasyon ng pagtatalaga na magagamit para sa transitional work program (TWP)

● Mga reklamo sa pag-atake/Kalusugang Pangkaisipan

Itinatampok ng mga hamong ito ang pangangailangan para sa maingat na pamamahala ng mga gastos at mga pagsisikap upang mapahusay ang network ng mga tagapagbigay ng serbisyong medikal upang matiyak ang epektibo at mahusay na proseso ng kompensasyon sa mga manggagawa para sa SFMTA.

Ulat sa COVID-19:

• 8 COVID-19 Workers' Compensation Claims na isinampa noong FY 2024, Q1
  • 8 mga paghahabol sa bayad-pinsala, 0 mga paghahabol na isinampa sa korte, 2 mga paghahabol na tinanggihan
• 334 na COVID-19 Workers' Compensation Claims ang isinampa noong 9/30/23
  • 254 Mga naiulat na paghahabol lamang.
    • 79 na iniulat na mga paghahabol sa indemnity, 8 mga paghahabol na isinampa sa korte, 35 Mga paghahabol na tinanggihan: Negatibong pagsusuri o hindi pang-trabaho ang katangian
    • Karaniwang bayad kada claim sa indemnity = $9,703
    • Karaniwang Natamo sa bawat paghahabol ng indemnity = $11,855
    • Hanggang 9/30/23, 7 na lang ang natitirang bukas na claim.

Ang average na halaga ng mga closed indemnity claims noong Q1 2024 ay $17,664, kumpara sa benchmark ng Q1 2023 na $20,585. Ang mga bagong indemnity claims ngayong quarter ay umabot sa 155 kumpara sa benchmark ng Q1 2023 na 146, at ang mga medical only claims ay umabot sa 13, mula sa 6 noong Q1 2023. Ang fiscal ratio ng actuals sa badyet ay 28% kapwa noong Q1 ng 2024 at 2023. Ang average na tagal para sa mga closed claims noong Q1 ng 2024 ay 150 araw, na mas mataas nang malaki kaysa sa 86 na claims na naisara noong Q1 2023.

• Dalas ng Paghahain ng Claim: Ang bilang ng mga claim sa workers' compensation na iniulat kada quarter para sa indemnity ay bahagyang tumaas sa 155 kumpara sa 146 sa parehong quarter ng 2023.
• Dalas ng mga Paghahabol kada 100 FTE: Sa 5899 na empleyado, ang organisasyon ay mayroong 2.85 na paghahabol kada 100 empleyado, na mas mababa nang malaki kaysa sa mga nakaraang taon kung kailan ang average ay 10 kada 100.
• Pamamahagi ng Dahilan ng Paghahabol: Ang mga nangungunang uri ng mga paghahabol sa organisasyon sa nakalipas na 12 buwan ay pisikal/berbal na mga pag-atake, mga insidente sa sasakyan, paulit-ulit na paggalaw, na sinusundan ng pagkadulas, pagkatisod, at pagkahulog. Ang pagtugon sa mga isyung ito sa pamamagitan ng kaligtasan at pagsasanay sa sasakyan, pag-iwas sa pag-atake sa lugar ng trabaho, mga pagsusuri sa ergonomiko, at pamamahala ng stress ay maaaring makatulong na mabawasan ang bilang ng mga paghahabol at mapabuti ang kaligtasan at kagalingan ng empleyado.

Patuloy na inuuna ng SFMTA ang kapakanan ng mga empleyado sa pamamagitan ng pagpapatupad ng mga protocol sa kaligtasan, pagbibigay ng pagsasanay at mga mapagkukunan, at pagpapaunlad ng isang suportadong kapaligiran sa trabaho.

Pagsusuri ng Pag-angkin:

Ang dibisyon ng transportasyon ang may pinakamataas na bilang ng mga bukas na paghahabol (582) na may kabuuang halagang natamo na higit sa $100K. Ang dibisyong ito rin ang may pinakamataas na halaga ng kabuuang natamo para sa mga paghahabol na ito, na nagmumungkahi na ang dibisyon ng transportasyon ay mas madaling kapitan ng mga paghahabol na may mas mataas na halaga dahil sa uri ng trabaho. Patuloy na pinamamahalaan ng SFMTA at Intercare ang mga paghahabol na ito para sa posibleng maaga at pangwakas na resolusyon. Ang mga bukas na paghahabol ay ikinakategorya batay sa kanilang kabuuang halagang natamo. Mayroong iba't ibang kategorya mula $100K hanggang $150K hanggang sa mga paghahabol na higit sa $1 milyon. Ang dibisyon ng transportasyon ang may pinakamataas na bilang ng mga bukas na paghahabol sa lahat ng kategorya.

Ang mga bukas na aktibong paghahabol sa indemnity ay bumubuo sa 72% ng kabuuang mga paghahabol, habang ang mga susunod na paghahabol medikal ay bumubuo sa natitirang 28%. Ang mga susunod na paghahabol medikal ay may posibilidad na mas magastos, habang ang mga bukas na aktibong paghahabol sa indemnity ay mas madalas ngunit mas mura. Mayroong 1,199 na aktibong paghahabol sa indemnity at 425 na susunod na paghahabol medikal na isinampa noong Q1 2024, na may $261.8 milyon na natamo.

Kung ikukumpara ang mga kasong isinampa sa litigasyon kumpara sa mga kasong hindi isinampa sa litigasyon, ang mga rate ng kasong isinampa sa litigasyon ay bumaba mula 20% na average patungo sa 7% noong nakaraang quarter.

Pananalapi:

Mga Gastos at Trend ng SFMTA

Ang aktwal na gastos ay $8,298,744 kumpara sa isang buong taon na badyet na 29,710,709 o 27% ng taunang inilaang badyet. Ang mga gastos sa indemnity ay humigit-kumulang $5.2 milyon, na 9% na mas mababa kaysa sa Q1 para sa nakaraang taon. Ang mga gastos sa medikal ay tumaas ng 8%, at ang mga gastos mula taon hanggang ngayon ay $396,824 para sa unang quarter.

Komento ng Konseho:

Humingi si Erik Rapoport ng tsart na nagpapakita kung gaano katagal bukas ang mga claim, ibig sabihin, ano ang porsyento ng mga claim na pangmatagalan?

Komento ng Publiko:

Wala.

Aytem Blg. 5 - Pagkakataon na ilagay ang mga aytem sa mga susunod na adyenda

Tagapagsalita: Kate Howard, Pangalawang Direktor ng Pamamahala

Komento ng Konseho:

Wala.

Komento ng Publiko:

Wala.

Aytem Blg. 6 - Pagkakataon para sa publiko na magkomento sa anumang bagay na nasa loob ng hurisdiksyon ng konseho

Komento ng Konseho:

Wala.

Paalala sa susunod na nakatakdang pagpupulong: Pebrero 5, 2024. Kasabay ng paglipat ng lungsod sa mga pagpupulong nang harapan, ang mga Pagpupulong ng Workers' Compensation Council ay ibinalik na sa City Hall.

Aytem Blg. 7 - Pagpapaliban

Ipinagpaliban ni Managing Deputy Director Kate Howard ang pulong ng Workers' Compensation Council.

Ang susunod na pagpupulong ng Workers' Compensation Council ay gaganapin sa Lunes, ika-5 ng Pebrero, 2024, sa City Hall, sa Silid 400, ganap na 9:00 AM.

Ang pulong ay itinigil sa ganap na 10:08 ng umaga.