SAN FRANCISCO DEPARTMENT OF PUBLIC HEALTH AND SUPERVISOR MATT DORSEY IPINAGPILALA ANG LEHISLATION UPANG KAILANGAN NG BUPRENORPHINE MEDICATION PARA SA OPIOID DEPENDENCY SA MGA BOTIKA

San Francisco, CA – Ngayon, ipinakilala ng San Francisco Department of Public Health (SFDPH) at Supervisor Matt Dorsey ang batas na nag-aatas sa mga parmasya ng San Francisco na mag-stock ng buprenorphine, isa sa tatlong mga gamot na inaprubahan ng FDA para sa paggamot sa opioid use disorder (OUD). Ang batas na ito, na co-sponsor ng mga Superbisor Rafael Mandelman, Hillary Ronen, at Dean Preston, at gagawing mas madali para sa mga indibidwal na ma-access ang paggamot sa addiction kung kailan at saan nila ito kailangan.

"Napakahalaga na ang mga taong gumagaling ay may madaling pag-access sa mga epektibo at nakapagliligtas-buhay na mga gamot tulad ng buprenorphine at methadone kung sila ay magiging matagumpay sa pagpasok at pananatili sa paggamot," sabi ni Dr. Grant Colfax, Direktor ng Kalusugan. “Ang batas na ito, pati na rin ang nakabinbing batas ng estado na itinataguyod ng SFDPH tungkol sa pag-access sa methadone, ay magsusulong sa aming layunin na dagdagan ang mga opsyon sa paggamot sa San Francisco at upang makakuha ng mas maraming taong may mga sakit sa paggamit ng sangkap sa paggamot at pagbawi. Sa paggamot at suporta, ang paggaling mula sa opioid use disorder ay posible para sa bawat indibidwal."

Ang buprenorphine ay isang gold-standard na gamot para sa OUD. Epektibo nitong binabawasan ang paggamit at pananabik ng opioid, pinapagaan ang hindi komportableng mga sintomas ng pag-withdraw, pinapadali ang pangmatagalang paggaling, at binabawasan ang panganib na mamatay ng 50 porsiyento. Ang batas na ito, na pinaniniwalaan na ang una sa ganitong uri sa bansa, ay ang pinakabagong pagsisikap upang mapabuti ang pagkakaroon ng paggamot. Kung maisasabatas, ang iminungkahing batas ay mag-aamyenda sa munisipal na Health Code upang hilingin sa lahat ng retail na parmasya sa buong lungsod na mag-stock ng mga kontroladong sangkap na iniresetang gamot na mag-stock ng sapat na buprenorphine para sa hindi bababa sa dalawang bagong reseta.

"Kung ang San Francisco ay magtatagumpay sa pagsuporta at pagbibigay-insentibo sa pangmatagalang paggaling mula sa pagkagumon, ang pagtiyak na ang pagkakaroon ng buprenorphine sa mga lokal na parmasya ay dapat na bahagi nito," sabi ni Superbisor Matt Dorsey. “Sa panahon ng fentanyl ngayon, ang sinumang gagawa ng matapang na desisyon na humingi ng paggaling mula sa opioid use disorder ay nakikipagkarera sa labis na pananabik at nakakapanghina na mga sintomas ng withdrawal. Kung ang mga gamot na nagliligtas-buhay ay hindi madaling magagamit upang mag-alok ng kaluwagan, alam namin na ang mga gamot sa kalye na nagbabanta sa buhay ay marami bilang mga alternatibo. Isang moral na kinakailangan na palawakin ang access sa medikal na tulong na paggamot sa gitna ng krisis sa labis na dosis ng gamot na kinakaharap natin. Iyon ang dahilan kung bakit ako ay lubos na nagpapasalamat sa Kagawaran ng Pampublikong Kalusugan para sa pagtukoy ng mga lokal na problema sa pagkakaroon ng buprenorphine, at sa pagrekomenda ng kapaki-pakinabang na pamamaraang ito upang matugunan ito.”

Bagama't matagumpay na ginamit ang buprenorphine sa paggamot ng OUD sa buong mundo sa loob ng maraming taon, ang mga hadlang sa mas maraming pasyente na gumagamit ng gamot ay matagal nang nabanggit sa medikal na literatura na may 2019 na pag-aaral1 na nagbabanggit ng pangangailangan para sa "higit na pagsisikap na ipalaganap ang buprenorphine therapy sa mga sistema ng kalusugan." Bilang tugon sa mga hamon ng hindi gaanong paggamit at kakayahang magamit, noong 2023 inalis ng pederal na pamahalaan ang isang kinakailangan na kumpletuhin ng mga practitioner ang karagdagang pagsasanay at kumuha ng espesyal na waiver bago magreseta ng buprenorphine. Sa pamamagitan ng pag-alis sa kinakailangang ito, tumaas ang bilang ng mga nagrereseta na may kakayahang magreseta ng buprenorphine sa buong bansa.

Ngunit ang mga pagsisikap na dagdagan ang pagrereseta ng buprenorphine ay hindi sapat kung ang mga pasyente ay hindi makuha ito mula sa kanilang mga parmasya, at ang pag-access sa botika ay dating limitado. Nalaman ng isang pag-aaral noong 2023 na inilathala sa JAMA Network Open na 47 porsiyento lamang ng mga retail na parmasya sa California ang may stock na buprenorphine. At sa unang bahagi ng taong ito, natuklasan ng Departamento ng Pampublikong Kalusugan ng San Francisco na mas kaunti pa ang mga parmasya - 44 porsiyento lamang—sa lungsod ang may stock na buprenorphine at nakapagpuno ng bagong reseta sa araw na iyon. Kadalasan mayroong isang makitid na window upang simulan ang isang tao sa paggamot, at ang mga pagkaantala sa pag-access ng mga gamot ay napalampas na mga pagkakataon upang makakuha ng isang tao sa isang landas sa paggaling. Ang mga pag-aaral na binanggit sa mga natuklasan ng batas na ipinakilala ngayon ay nagpapakita ng patuloy na mga hadlang sa pag-access, na nais tugunan ng iminungkahing mandato ng buprenorphine stocking ng San Francisco.

Ang utos na ito ay bahagi ng patuloy na programmatic, patakaran at pambatasan na pagsisikap na gawing mas madaling ma-access ang paggamot sa San Francisco. Ipinasa kamakailan ang batas upang gawing mas madali ang pagkuha ng mga kama para sa kalusugan ng publiko at magbigay ng kakayahang umangkop sa pagkuha ng mga kama sa kalusugan ng isip at/o mga sakit sa paggamit ng substance. Ang Kagawaran ng Pampublikong Kalusugan ng San Francisco at Lungsod at County ng San Francisco ay nag-iisponsor ng State Assembly Bill 2115 na ipinakilala ni Assemblymember Haney na mag-aayon sa batas ng California sa mga pederal na regulasyon upang mabawasan ang mga hadlang sa paggamot para sa OUD. Dagdag pa rito, patuloy na dinaragdagan ng SFDPH ang mga oras ng pagpapatakbo ng programa, pagbubukas ng mga karagdagang site, at uri ng mga serbisyo, at upang maghatid ng paggamot sa mga tao upang suportahan ang kanilang pagpasok at pagpapanatili sa pangangalaga.