CAMPAÑA

Residencia de farmacia psiquiátrica ZSFG PGY2

Behavioral Health Services

Residencia de farmacia psiquiátrica

Este es un programa colaborativo ofrecido conjuntamente por ZSFG, los Servicios de Salud Conductual del Departamento de Salud Pública de San Francisco y la Universidad de California en San Francisco para incluir una amplia exposición a estados de enfermedad en muchas poblaciones. Código NMS: 746466Presentar solicitud a través de PhORCAS

Propósito y descripción

Objetivo

Los programas de residencia PGY2 se basan en la formación de Doctor en Farmacia (PharmD) y la formación de residencia de farmacia PGY1 para formar farmacéuticos profesionales con conocimientos, habilidades y capacidades tal como se define en las áreas de competencia educativa, metas y objetivos para las áreas de práctica avanzada. Los residentes que completan con éxito los programas de residencia PGY2 están preparados para la atención avanzada de pacientes u otros puestos especializados, y para la certificación de la junta en el área de práctica avanzada, si está disponible.

Descripción

El Zuckerberg San Francisco General Hospital and Trauma Center (ZSFG) ofrece una residencia de un año de duración en Práctica Farmacéutica Psiquiátrica (PGY2). Se trata de un programa colaborativo ofrecido conjuntamente por el ZSFG, el Departamento de Servicios de Salud Conductual de Salud Pública de San Francisco (SFDPH BHS) y el Departamento de Farmacia Clínica de la Universidad de California en San Francisco, que incluye una amplia exposición a enfermedades en muchas poblaciones.

ZSFG

  • ZSFG es el hospital de red de seguridad y el único centro de trauma de nivel 1 para la vibrante ciudad y condado de San Francisco, que atiende a 100.000 pacientes cada año.
  • ZSFG atiende a una población de pacientes muy diversa y es conocido por su atención de calidad en casos de trauma, psiquiatría y VIH.
  • Nuestros médicos son profesores y residentes de la UCSF y somos un centro de formación para residentes de farmacia y estudiantes de farmacia de la Facultad de Farmacia de la UCSF. En este entorno dinámico, el Departamento de Servicios Farmacéuticos ofrece atención de calidad centrada en el paciente con compasión y respeto.

Escuela secundaria pública del estado de San Francisco

  • BHS es una división del Departamento de Salud Pública de San Francisco que brinda atención psiquiátrica ambulatoria y servicios de abuso de sustancias para clientes de Medicaid y sin seguro en San Francisco.
  • BHS atiende a 31.000 personas en 23 clínicas de salud mental en todo San Francisco.
  • BHS brinda servicios especializados de salud mental para múltiples grupos de edades, incluidos niños, jóvenes y adolescentes, jóvenes en edad de transición, adultos y adultos mayores.
  • BHS ofrece una variedad de niveles de servicios que incluyen programas ambulatorios, de gestión intensiva de casos y ACT.

Universidad de California en San Francisco

  • Las rotaciones de la UCSF tienen su base en el Hospital y Clínicas Psiquiátricas Langely Porter (LPPH&C) y en la atención primaria de la UCSF.
  • Las experiencias de la UCSF consisten en servicios ambulatorios para adultos y niños donde hay más de 20.000 visitas por año.

Nuestro programa ofrece una oportunidad única de exponer a los residentes a pacientes atendidos por el Departamento de Salud Pública, así como a pacientes de un Centro Médico Universitario. En ambos entornos, los residentes tendrán la oportunidad de trabajar con trece farmacéuticos clínicos psiquiátricos certificados en atención aguda y ambulatoria. Esta amplia exposición proporciona a los residentes la capacitación necesaria para trabajar en una amplia gama de entornos de atención farmacéutica psiquiátrica.

Experiencias de aprendizaje requeridas

Bloque I de psiquiatría hospitalaria del ZSFG (6 semanas)

  • Las unidades psiquiátricas para pacientes internados en ZSFG están enfocadas en la cultura y la etnia. Las especialidades clínicas incluyen la evaluación y el tratamiento de asiáticos, latinos, afroamericanos, personas con VIH o SIDA y pacientes homosexuales, lesbianas y transgénero que padecen enfermedades mentales agudas.
  • La experiencia de aprendizaje está diseñada para desarrollar el conocimiento y las habilidades de los residentes en el área de interacción con el paciente, trastornos psiquiátricos y terapia con medicamentos psicotrópicos en la población de pacientes VIH/LGBT.
  • La rotación brinda una oportunidad para que el residente participe en el manejo de pacientes psiquiátricos admitidos en unidades psiquiátricas para pacientes hospitalizados agudos para el tratamiento de esquizofrenia, trastornos bipolares, trastornos depresivos mayores, trastornos del estado de ánimo inducidos por sustancias, demencia y/o trastornos de la personalidad.
  • Los farmacéuticos brindan educación sobre medicamentos a pacientes psiquiátricos a través de enseñanza individualizada a diario.
  • Los farmacéuticos actúan como expertos en la selección de psicotrópicos, la conciliación de medicamentos, el monitoreo de los efectos de los medicamentos y el suministro de información sobre medicamentos a un equipo multidisciplinario.
  • El residente de farmacia psiquiátrica es un miembro del equipo de atención médica multidisciplinario que consta de dos psiquiatras asistentes, dos médicos internos PGY1, estudiantes de medicina (MSIII o MSIV), personal de enfermería, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales, etc.

Bloque II de psiquiatría hospitalaria del ZSFG (6 semanas)

  • La rotación brinda al residente la oportunidad de formar parte del equipo de tratamiento Red, que se centra en el tratamiento de la salud mental de asiáticos y afroamericanos.
  • El residente también realizará rondas en PES varias veces por semana para adquirir más experiencia en medicina psiquiátrica de emergencia.
  • Durante este bloque también se espera que el residente supervise a los internos de farmacia en el servicio.
  • Bloque I de Psiquiatría para Pacientes Hospitalizados del ZSFG para obtener detalles adicionales sobre la población de pacientes hospitalizados y el papel del farmacéutico.

Orientación de BHS (3 semanas)

  • El residente será orientado sobre la estructura del programa de residencia.
  • El residente también pasará tiempo en varios entornos del Departamento de Servicios Públicos de San Francisco para adquirir conocimientos sobre el sistema de atención.

     

Atención ambulatoria psiquiátrica de BHS (8 semanas)

  • Esta experiencia de aprendizaje se basará en las habilidades obtenidas en la experiencia de aprendizaje longitudinal de BHS al brindar exposición a una mayor cantidad y variedad de pacientes y ubicaciones.
  • Las clínicas de salud mental para pacientes ambulatorios incluyen South of Market Mental Health, Mission Mental Health, Chinatown/North Beach, OMI Family Center, Central City Older Adults y Southeast Mission Geriatrics.
  • Los farmacéuticos clínicos psiquiátricos trabajan con los equipos médicos para brindar una gestión integral de la medicación bajo un acuerdo de práctica colaborativa.
  • Los farmacéuticos clínicos psiquiátricos generalmente se reúnen con pacientes de salud mental para citas individuales. Documentan en el registro médico electrónico de conformidad con los requisitos de los servicios de apoyo de medicamentos de Medi-Cal de California y recibir un reembolso por estos servicios como proveedor.
  • Algunos farmacéuticos pueden recomendar dejar de fumar, clozapina y otros grupos. 
  • Los farmacéuticos son los principales preceptores de los estudiantes de APPE de la Facultad de Farmacia de la UCSF.

Tratamiento del trastorno por consumo de sustancias de BHS (4 semanas)

  • En el equipo de Servicios Clínicos Avanzados de Vivienda Permanente (PHACS), el farmacéutico clínico rotará por una variedad de edificios de viviendas de apoyo durante la semana para brindar asistencia a los pacientes en sus hogares.
  • La función principal del farmacéutico clínico es recetar buprenorfina según un acuerdo de práctica colaborativa y brindar reducción (por ejemplo, tiras de prueba de fentanilo, naloxona, suministros de inyección seguros).
  • El farmacéutico clínico puede ayudar en el manejo de enfermedades crónicas, afecciones médicas agudas y abordar cualquier pregunta o problema relacionado con medicamentos o seguros.
  • En los días de entrega, el farmacéutico clínico es responsable de asesorar a los pacientes sobre el inicio de nuevos medicamentos, los ajustes de dosis y la clasificación de cualquier otro problema que surja.
  • El residente adquirirá experiencia mediante la evaluación de pruebas de detección de drogas en orina, el asesoramiento a nuevos pacientes que comienzan a tomar buprenorfina, el suministro de naloxona, el suministro de terapia de reemplazo de nicotina y la evaluación de la idoneidad del cliente para el tratamiento continuo con buprenorfina.

Errores de medicación de BHS (1 día a la semana durante 8 semanas)

  • El residente adquirirá experiencia en la mejora continua de la calidad a través de la revisión de errores de medicación en todo el sistema y brindando recomendaciones para prevenir errores futuros.

Atención ambulatoria psiquiátrica en la UCSF (6 semanas)

  • La experiencia de aprendizaje se llevará a cabo en las clínicas ambulatorias del Instituto Psiquiátrico Langley Porter y en las clínicas de atención primaria de la UCSF.
  • Las rotaciones clínicas pueden incluir la Clínica de Manejo de Medicamentos para Niños y Adolescentes, la Clínica de Autismo, la Clínica de Psicosis Temprana, la Clínica de Trastorno Bipolar, la Clínica de Trastorno de Ansiedad, el Programa de Hospitalización Parcial, la Clínica de Psiquiatría Geriátrica, la Clínica de Alianza de Medicamentos (es decir, la Clínica de Depresión en Atención Primaria) y la Clínica de Farmacéutico de Atención Primaria de la UCSF (hipertensión, salud mental, abandono del tabaco en atención primaria).
  • Los farmacéuticos clínicos psiquiátricos trabajan con los equipos médicos para brindar una gestión integral de la medicación a través de acuerdos de práctica colaborativa y recomendaciones al equipo médico.
  • Los farmacéuticos clínicos psiquiátricos se reúnen con pacientes de salud mental para citas individuales o en conjunto con el médico prescriptor del cliente.
  • Podrán documentar el encuentro en la historia clínica electrónica.

Atención psiquiátrica intermedia LHH (4 semanas)

  • La rotación del Hospital Laguna Honda (LHH) y Centro de Rehabilitación es una experiencia de aprendizaje obligatoria de 4 semanas que se centra en las actividades de farmacia clínica y la atención directa a pacientes psiquiátricos adultos mayores. 
  • LHH se fundó en 1866 y es uno de los centros de enfermería especializada más grandes de los Estados Unidos, con 780 camas y una clínica psiquiátrica ambulatoria. El hospital cuenta con 13 vecindarios o unidades que brindan servicios especializados, como cuidados paliativos, VIH, atención de la memoria y rehabilitación intensiva. 
  • El farmacéutico clínico y el residente PGY2 participan en los siguientes servicios clínicos, entre otros: revisión mensual del régimen de medicación, educación sobre medicación para pacientes y familiares, consulta de información sobre medicación para médicos, seguimiento clínico y gestión de formularios y calidad. 

Experiencias de aprendizaje longitudinal obligatorias (49 semanas cada una)

Enseñanza en la UCSF

  • La experiencia de aprendizaje brinda al residente PGY2 varias oportunidades para establecer, demostrar y mejorar sus habilidades de enseñanza.
  • La experiencia de aprendizaje incorporará los requisitos para completar el programa de Certificado de Enseñanza de la UCSF.
  • El residente adquirirá experiencia en la facilitación de conferencias en grupos pequeños, la preparación de casos de conferencias, la redacción y calificación de exámenes, la impartición de conferencias didácticas y la supervisión de las rotaciones clínicas de los estudiantes. 
  • La experiencia docente en la Facultad de Farmacia de la UCSF (SOP) se centrará específicamente en las habilidades de facilitación de grupos pequeños y presentaciones en grupos grandes en el curso de Neurociencia y Terapéutica de seis unidades.
  • Además, el residente actuará como preceptor de APPE para los estudiantes de SOP inscritos en la rotación de Atención Psiquiátrica Aguda en Zuckerberg San Francisco General (ZSFG) y Behavioral Health Services (BHS).

Comité de mejora del uso de medicamentos de BHS

  • Bajo la dirección del Director Médico de BHS, el Comité de Mejora del Uso de Medicamentos (MUIC) actúa como organismo de supervisión de los servicios de Apoyo a la Medicación y proporciona asesoramiento sobre políticas a la Oficina de Gestión de Calidad de BHS.
  • El comité está formado por psiquiatras e incluye representantes de proveedores del Sistema de Atención, incluidos médicos y enfermeras profesionales, personal administrativo de BHS, personal de farmacia de BHS y personal de Gestión de Calidad de BHS.
  • El alcance de MUIC incluye cuestiones relacionadas con medicamentos, entre ellas: educación y cumplimiento del paciente; seguridad de los medicamentos; gestión de formularios; evaluaciones del uso de medicamentos; protocolos/directrices de farmacoterapia; distribución y almacenamiento de medicamentos en las instalaciones de BHS; políticas y procedimientos relacionados con la industria farmacéutica y la industria de dispositivos médicos; y respuesta a problemas relacionados con medicamentos identificados por el Comité de Gestión de Riesgos de BHS.
  • El papel del farmacéutico es ser un miembro activo de MUIC y brindar experiencia en farmacia psiquiátrica clínica.
  • El residente será el líder de un subcomité y será responsable de organizar los horarios de las reuniones, desarrollar agendas, asignar roles y dirigir las reuniones.

Atención ambulatoria longitudinal de BHS

  • La experiencia de aprendizaje se lleva a cabo en South of Market Mental Health (SOMMH), que es una clínica ambulatoria especializada en salud mental.
  • La mayoría de los clientes de SOMMH residen en los vecindarios de South of Market, Tenderloin y Western Addition.
  • Debido a que la clínica está ubicada cerca de varios refugios, muchos clientes se encuentran sin hogar en el momento de la inscripción.
  • Aproximadamente la mitad de los clientes atendidos tienen un trastorno psicótico y la mayoría tiene un diagnóstico doble de una enfermedad mental importante y uno o más trastornos por consumo de sustancias.
  • Los farmacéuticos clínicos psiquiátricos trabajan bajo un acuerdo de práctica colaborativa y documentan en el registro médico electrónico de conformidad con los requisitos de los servicios de apoyo de medicamentos de Medi-Cal de California para recibir un reembolso por estos servicios como proveedor.
  • Los farmacéuticos son los principales preceptores de los estudiantes de APPE de la Facultad de Farmacia de la UCSF en SOMMH.

Proyecto de investigación/mejora de la calidad

  • El residente participará en nuestra serie de diseño de estudios ZSFG y desarrollará habilidades para adherirse a un cronograma de investigación, diseñar e implementar metodologías de estudio apropiadas, realizar la recopilación y análisis de datos y resumir los hallazgos de la investigación.
  • Existe una amplia variedad de diseños de estudios que pueden incluirse en el proyecto de investigación del residente (por ejemplo, estudios de cohorte prospectivos o retrospectivos, análisis longitudinales, investigaciones de encuestas, revisiones cualitativas, etc.)

Experiencias de aprendizaje electivo

El residente tendrá dos asignaturas optativas: una de 5 semanas y otra de 6 semanas de duración. Una de las asignaturas optativas puede ser en la UCSF. 

Enlace consultivo psiquiátrico para pacientes hospitalizados de ZSFG

  • El residente trabajará en estrecha colaboración con el equipo de consulta/enlace psicológico (C/L) para aprender a evaluar las manifestaciones psiquiátricas de los trastornos médicos y desarrollar técnicas para manejar los trastornos psiquiátricos primarios de los pacientes hospitalizados por motivos médicos en colaboración con otras disciplinas.
  • El servicio incluye dos profesores asistentes: psiquiatras, enfermeras, así como residentes y estudiantes de medicina.
  • Se espera que el residente de farmacia se desempeñe como miembro del equipo de C/L psiquiátrico, ayudando a los médicos con preguntas sobre información sobre medicamentos, conciliación de medicamentos y brindando educación a los pacientes o los servicios internos necesarios a los estudiantes de medicina.

Servicios de urgencias psiquiátricas de ZSFG/psiquiatría forense para pacientes hospitalizados

  • La rotación brinda una oportunidad para que el residente de farmacia psiquiátrica PGY 2 participe en el manejo de pacientes psiquiátricos admitidos en la unidad forense (7L) y en el servicio de emergencia psiquiátrica (PES) para estabilización aguda.
  • El Hospital General y Centro de Trauma Zuckerberg de San Francisco (ZSFG) es el mayor proveedor de atención psiquiátrica aguda y el único servicio de emergencia psiquiátrica en San Francisco.
  • El La experiencia de aprendizaje es Diseñado para desarrollar el conocimiento y las habilidades de los residentes en las áreas del sistema forense, emergencia psiquiátrica aguda, evaluación de pacientes y conciliación de medicamentos.

Servicios de urgencias psiquiátricas/servicios de urgencias médicas de ZSFG

  • El La rotación brinda una oportunidad para que el residente participe en el manejo de pacientes psiquiátricos admitidos en el servicio de emergencia psiquiátrica (PES) para estabilización aguda.
  • El La experiencia de aprendizaje es Diseñado para desarrollar el conocimiento y las habilidades de los residentes en las áreas de emergencia psiquiátrica aguda, evaluación de pacientes y conciliación de medicamentos.
  • El farmacéutico clínico es responsable de garantizar el uso seguro y eficaz de los medicamentos para todos los pacientes ingresados en el SPE y el DE.

Salud de la mujer ZSFG

  • El sitio principal para esta experiencia se encuentra en las unidades del Centro de Maternidad Familiar del 2.º piso, pero el residente tendrá la oportunidad de seguir a los pacientes del servicio de consulta de ginecología, la Clínica de Opciones para la Mujer (6G), la Clínica de Obstetricia, Partería y Ginecología 5M, Team Lily, el servicio psiquiátrico de obstetricia y HIVE. 
  • El hospital cuenta con 284 camas para pacientes hospitalizados de cuidados intensivos, de las cuales 21 están en las unidades de parto y posparto. En el ZSFG se atienden entre 1200 y 1500 partos al año y la población de pacientes está desatendida, tiene bajos ingresos y no cuenta con seguro médico. Cada servicio de salud para mujeres es multidisciplinario.
  • El residente trabajará en estrecha colaboración con médicos obstetras y ginecólogos, enfermeras parteras, anestesistas y residentes, residentes médicos, médicos de medicina familiar, psiquiatras, enfermeras especialistas clínicas, personal de enfermería, personal administrativo y el farmacéutico clínico para brindar atención médica de alta calidad con compasión y respeto a los pacientes dentro de los diversos servicios de salud de la mujer. 
  • El residente será responsable de identificar y resolver problemas de terapia con medicamentos para los pacientes y trabajará para asumir el cuidado de todos los pacientes en las unidades de Trabajo de Parto y Postparto a lo largo de la experiencia de aprendizaje. 

Trastornos por consumo de sustancias avanzado de BHS

  • La experiencia de aprendizaje se basará en las habilidades aprendidas durante la experiencia de aprendizaje de BHS SUD al brindar independencia y supervisión adicionales.
  • Consulte la experiencia de aprendizaje de BHS SUD para obtener detalles adicionales sobre el servicio.

Neurología para pacientes hospitalizados de la UCSF

  • Esta experiencia de aprendizaje se lleva a cabo en el Centro Médico UCSF, Campus Parnassus, en el Servicio de Neurología.
  • Por lo general, los residentes serán responsables del cuidado de aproximadamente 10 a 20 pacientes de cuidados agudos, UCI y TCU.
  • Los pacientes atendidos en el servicio de Neurología son evaluados y tratados por una amplia variedad de trastornos neurológicos, como trastornos convulsivos, encefalitis/meningitis, dolor de cabeza/migraña, trastornos neuromusculares, miastenia gravis, esclerosis múltiple, polineuropatías desmielinizantes inflamatorias crónicas, enfermedades autoinmunes, trastornos del movimiento, trastornos cerebelosos y otras enfermedades neurodegenerativas raras.
  • El servicio de Neurología cuenta con un equipo interdisciplinario que realiza el seguimiento de cada paciente, del cual forma parte el farmacéutico o residente de farmacia.
  • El residente participará en rondas diarias multidisciplinarias y de asistencia, conciliación de medicamentos, revisión y gestión diaria de medicamentos, pedido de niveles de medicamentos/laboratorios relevantes según el protocolo de la farmacia, facilitación del alta y provisión de educación eficaz sobre medicamentos a pacientes y cuidadores.

Academia de la UCSF

  • El residente adquirirá experiencia en el ámbito académico al trabajar con un profesor de la Facultad de Farmacia de la UCSF durante el bloque de terapéutica neuropsiquiátrica.