PGY2 住院醫師計劃以藥學博士 (PharmD) 教育和 PGY1 藥房住院醫師培訓為基礎，培養具有教育能力領域、目標和高級實踐領域目標中定義的知識、技能和能力的藥劑師從業人員。成功完成 PGY2 住院醫師計劃的住院醫生可以為高級患者護理或其他專業職位做好準備，並獲得高級實踐領域的委員會認證（如果有）。

祖克柏舊金山總醫院和創傷中心 (ZSFG) 提供為期一年的 PGY2 精神科藥局實務住院醫師培訓。這是由 ZSFG、舊金山公共衛生行為健康服務部 (SFDPH BHS) 和加州大學舊金山分校臨床藥學部聯合提供的合作計劃，旨在廣泛了解許多人群的疾病狀態。

ZSFG

• ZSFG 是一家安全網醫院，也是充滿活力的舊金山市和縣唯一的一級創傷中心，每年為 10 萬名患者提供服務。
• ZSFG 為非常多樣化的患者群體提供服務，並以其優質的創傷、精神科和愛滋病毒護理而聞名。
• 我們的醫生是加州大學舊金山分校的教職員和住院醫師，我們是加州大學舊金山分校藥學院藥局住院醫師和學生藥劑師的培訓場所。在這種充滿活力的環境中，藥局服務部以同情心和尊重的態度提供以病人為中心的優質照護。

SFDPH BHS

• BHS 是舊金山公共衛生部的一個部門，為舊金山的醫療補助和未投保客戶提供門診精神科和藥物濫用服務。
• BHS 為舊金山 23 個心理健康診所的 31,000 人提供服務。
• BHS 為多個年齡層提供專業心理健康服務，包括兒童、青少年和青少年、過渡年齡青年、成人和老年人。
• BHS 提供各種級別的服務，包括門診、強化個案管理和 ACT 計劃。

加州大學舊金山分校

• 加州大學舊金山分校的輪調是基於蘭格利波特精神病院和診所 (LPPH&C) 以及加州大學舊金山分校的初級保健。
• 加州大學舊金山分校的經驗包括成人和兒童門診服務，每年就診人數超過 20,000 人次。

我們的計劃提供了一個獨特的機會，讓居民接觸公共衛生部服務的患者以及大學醫療中心的患者。在這兩種環境中，住院醫師將有機會與十三名經過委員會認證的精神科臨床藥劑師一起進行急診和門診護理。這種廣泛的接觸為住院醫師提供了在廣泛的精神科藥房護理環境中工作所需的培訓。

• ZSFG 住院精神科以文化和種族為重點。臨床專業包括對亞洲人、拉丁美洲人、非裔美國人、愛滋病毒感染者或愛滋病患者以及患有急性精神疾病的男同性戀/女同性戀/跨性別患者進行評估和治療。
• 學習經驗旨在培養住院醫師在 HIV/LGBT 患者群體的患者互動、精神疾病和精神藥物治療領域的知識和技能。
• 輪調為住院醫師提供了參與急性住院精神科病房的精神科患者的管理的機會，以治療精神分裂症、雙相情感障礙、重度憂鬱症、物質引起的情緒障礙、癡呆和/或人格障礙。
• 藥劑師每天透過一對一教學的方式對精神科患者進行用藥教育。
• 藥劑師作為專家，負責精神藥物的選擇、藥物協調、藥物效果監測以及向多學科團隊提供藥物資訊。
• 精神科藥房住院醫師是多學科醫療保健團隊的成員，該團隊由兩名主治精神科醫生、兩名PGY1 醫學實習生、醫學生（MSIII 或MSIV）、護理人員、社會工作者、職業治療師等組成。

• 輪調為住院醫師提供了加入紅色治療團隊的機會，該團隊專注於亞洲人和非裔美國人的心理健康治療。
• 該住院醫師還將每週多次參加 PES 查房，以獲得更多緊急精神科醫學經驗。
• 在此期間，居民還需要指導藥房實習生使用該服務。
• ZSFG 住院精神病學部分 I 了解有關住院患者群體和藥劑師角色的更多詳細資訊。

• 住院醫師將適應住院醫師計畫結構。

• 居民還將花時間在舊金山公共部門的多個場所，以獲取有關護理系統的知識。

   

• 這種學習經驗將建立在 BHS 縱向學習經驗中獲得的技能的基礎上，透過接觸更多、更多樣化的患者和地點。
• 門診心理健康診所包括 South of Market Mental Health、Mission Mental Health、Chinatown/North Beach、OMI Family Center、Central City Older Adults 和Southeast Mission Geriatrics。
• 精神科臨床藥劑師與醫療團隊合作，根據合作實踐協議提供全面的藥物管理。
• 精神科臨床藥師通常會與精神健康客戶進行單獨預約。他們記錄 根據加州醫療藥物支援服務的要求，記錄在電子健康記錄中，並作為提供者獲得這些服務的報銷。
• 有些藥劑師可能會領導戒菸、氯氮平等團體。 
• 藥劑師是 UCSF 藥學院 APPE 學生的主要導師。

• 在永久住房高級臨床服務 (PHACS) 團隊中，臨床藥劑師將在一周內輪流在各種支持性住房建築中，以便在家中為患者提供服務。
• 臨床藥師的主要作用是根據合作實務協議開立丁丙諾啡處方並提供減量（例如芬太尼試紙、納洛酮、安全注射用品）。
• 臨床藥師可以協助管理慢性疾病狀態、急性醫療狀況，並解決任何藥物/保險相關的問題或問題。
• 在分娩日，臨床藥劑師負責為患者提供有關新藥開始、劑量調整以及對出現的任何其他問題進行分類的諮詢。
• 住院醫師將透過評估尿液藥物篩檢、諮詢新的丁丙諾啡開始、提供納洛酮、提供尼古丁替代療法以及評估客戶是否適合正在進行的丁丙諾啡治療來獲得經驗。

• 透過審查整個系統的藥物錯誤並提供防止未來錯誤的建議，住院醫師將獲得持續品質改進的經驗。

• 學習經驗將在蘭利波特精神病學研究所門診診所和加州大學舊金山分校初級保健診所進行。
• 臨床輪調可能包括兒童和青少年藥物管理診所、自閉症診所、早期精神科診所、雙向情緒障礙診所、焦慮症診所、部分住院計劃、老年精神科診所、藥物聯盟診所（即初級保健抑鬱症診所）和UCSF初級保健藥劑師診所（初級保健中的高血壓、心理健康、戒菸）。
• 精神科臨床藥師與醫療團隊合作，透過合作實踐協議並向醫療團隊提出建議，提供全面的藥物管理。
• 精神科臨床藥師要麼與精神健康客戶進行單獨預約，要麼與客戶的處方醫生會面。
• 他們可以在電子健康記錄中記錄這次遭遇。

• 拉古納本田醫院 (LHH) 和復健中心的輪調是一項必需的 4 週學習經驗，重點是臨床藥學活動和老年精神病患者的直接患者護理。 
• LHH 成立於 1866 年，是美國最大的專業護理機構之一，擁有 780 張病床和一個精神科門診。該醫院設有 13 個社區或單位，提供安寧療護、愛滋病毒、記憶護理和強化復健等專業服務。 
• 臨床藥師及PGY2住院醫師參與以下臨床服務但不限於：每月用藥計畫審查、病患及家屬用藥教育、臨床醫師用藥資訊諮詢、臨床監測、處方及品質管理。 

• 學習經驗為 PGY2 住院醫師提供了各種機會來建立、展示和提高他們的教學技能。
• 學習經驗將包含完成加州大學舊金山分校教學證書課程的要求。
• 住院醫師將在促進小組會議、準備會議案例、寫作和評分考試、提供教學講座​​以及指導學生臨床輪調方面獲得經驗。 
• 加州大學舊金山分校藥學院 (SOP) 的教學經驗將特別側重於六單元神經科學和治療學課程中的小組引導技能和大型小組演示
• 此外，該住院醫師還將擔任祖克柏舊金山綜合醫院 (ZSFG) 和行為健康服務中心 (BHS) 精神病科急性護理輪調的 SOP 學生的 APPE 導師。

• 在 BHS 首席醫療官的指導下，藥物使用改進委員會 (MUIC) 作為藥物支持服務的監督機構，並向 BHS 品質管理辦公室提供政策建議。
• 該委員會由精神科醫生組成，並包括護理系統提供者的代表，包括醫生和執業護士、BHS 行政人員、BHS 藥房工作人員和 BHS 品質管理人員。
• MUIC 的範圍包括與藥物相關的問題，包括：病患教育和依從性；用藥安全；處方管理；藥物使用評估；藥物治療方案/指引； BHS 設施內藥物的分發和儲存；醫藥產業和醫療器材產業相關政策和程序；回應 BHS 風險管理委員會確定的藥物相關問題。
• 藥劑師的角色是成為 MUIC 的活躍成員並提供臨床精神科藥學專業知識。
• 駐場人員將擔任小組委員會的領導者，負責安排會議時間、制定議程、分配角色和主持會議。

• 學習經驗是在South of Market Mental Health (SOMMH) 進行的，這是一家門診專業心理健康診所。
• SOMMH 的大多數客戶居住在市場南部、田德隆區和西增區社區。
• 由於診所位於幾個避難所附近，許多客戶在報名時無家可歸。
• 大約一半的服務對象患有精神障礙，大多數人雙重診斷出嚴重精神疾病和一種或多種藥物濫用障礙。
• 精神科臨床藥劑師根據合作實踐協議和電子健康記錄中的文件進行工作，符合加州醫療藥物支援服務的要求，以作為提供者獲得這些服務的報銷。
• 這些藥劑師是 SOMMH 加州大學舊金山分校藥學院 APPE 學生的主要導師。

• 住院醫師將參加我們的 ZSFG 研究設計系列，並培養遵守研究時間表、設計和實施適當的研究方法、進行資料收集和分析以及總結研究結果的技能。
• 住院醫師的研究計畫中可能有各種各樣的研究設計（例如，前瞻性或回顧性隊列研究、縱向分析、調查研究、質性評估等）

• 住院醫師將與精神諮詢/聯絡（C/L）團隊密切合作，學習如何評估醫療疾病的精神症狀，並與其他學科合作開發治療住院患者原發性精神疾病的技術。
• 該服務包括 2 名主治精神科醫生、護士、住院醫師和醫學生。
• 藥局住院醫師應作為 psych C/L 團隊的成員，協助醫師解決藥物資訊問題、藥物協調，並為病患提供教育或為醫學生提供必要的服務。

• 輪調為 PGY 2 精神科藥房住院醫師提供了參與法醫病房 (7L) 精神病患者管理和精神科急診服務 (PES) 以實現急性穩定的機會。
• 祖克柏舊金山綜合醫院和創傷中心 (ZSFG) 是舊金山最大的急性精神科護理提供者和唯一的精神科緊急服務機構。
• 這 學習經驗是 旨在培養住院醫師在法醫系統、急性精神科緊急情況、病患評估和藥物協調等領域的知識和技能。

• 這 輪調為住院醫師提供了參與精神科急診服務（PES）收治的精神病患者的管理以實現急性穩定的機會。
• 這 學習經驗是 旨在培養住院醫師在急性精神科緊急情況、病患評估和藥物協調方面的知識和技能。
• 臨床藥師負責確保所有入住 PES 和 ED 的患者安全有效地使用藥物。

• 這種體驗的主要地點是 2 樓家庭生育中心單位，但住院醫師將有機會追蹤患者接受婦科諮詢服務、婦女選擇診所 (6G)、5M 產科、助產士和婦科診所， Team Lily、OB 精神科服務機構和HIVE。 
• 本院現有急診住院病床284張，其中產科、產後科病床21床。 ZSFG 每年接生 1,200 至 1,500 名嬰兒，而患者群體服務不足、收入低且沒有保險。 每個婦女保健服務都是多學科的。
• 住院醫師將與婦產科醫生、護理助產士、麻醉主治人員和住院醫師、住院醫師、家庭醫生、精神科醫生、臨床護理專家、護理人員、文員和臨床藥劑師密切合作，以富有同情心和熱情的態度提供高品質的醫療保健服務。 
• 住院醫師將負責確定和解決患者的藥物治療問題，並在整個學習過程中努力照顧待產和產後科室的所有患者。 

• 學習經驗將以 BHS SUD 學習經驗中學到的技能為基礎，提供額外的獨立性和指導。
• 有關該服務的更多詳細信息，請參閱 BHS SUD 學習體驗

• 這種學習體驗是在加州大學舊金山分校醫學中心帕納蘇斯校區的神經病學服務處進行的。
• 通常，住院醫師將負責照顧約 10-20 名急診、TCU 和 ICU 患者。
• 神經內科服務對患者進行各種神經系統疾病的評估和治療，例如癲癇症、腦炎/腦膜炎、頭痛/偏頭痛、神經肌肉疾病、重症肌無力、多發性硬化症、慢性發炎性脫髓鞘性多發性神經病變、自體免疫疾病、運動障礙、小腦疾病和其他罕見的神經退化性疾病。
• 神經科服務有一個跨學科團隊追蹤每位患者，其中藥劑師或藥房住院醫師是團隊成員。
• 住院醫師將參與日常多學科和主治查房、藥物協調、每日藥物審查和管理、根據藥房協議訂購相關實驗室/藥物水平、出院便利以及向患者和護理人員提供有效的藥物教育。

• 住院醫師將透過在神經精神治療區塊期間與加州大學舊金山分校藥學院教授合作來獲得學術界經驗。