INFORME
Tuberculosis en la ciudad y el condado de San Francisco, 2024
La misión del Programa de Prevención y Control de la Tuberculosis de San Francisco es controlar, prevenir y, finalmente, eliminar la tuberculosis en San Francisco mediante la prestación de atención compasiva, equitativa y de apoyo de la más alta calidad a todas las personas afectadas por esta enfermedad. En 2022, se reportaron 57 nuevos casos de tuberculosis (TB) activa en los habitantes de San Francisco (6.9 casos por cada 100,000 personas). La tasa de TB en San Francisco es casi el triple de la tasa nacional de 2.5 casos por cada 100,000 personas y 1.5 veces la tasa de California de 4.7 casos por cada 100,000 personas.
En 2024, se reportaron 91 nuevos casos de tuberculosis (TB) activa en San Francisco ( 10.9 casos por cada 100,000 personas). La tasa de TB en San Francisco es más del triple de la tasa nacional de 3.0 * casos por cada 100,000 personas y el doble de la tasa de California de 5.4 casos por cada 100,000 personas.

Demografía
En 2024, entre los residentes de San Francisco, se informaron 81 casos entre residentes no nacidos en EE. UU., lo que representa una tasa de incidencia de 27,5 casos por cada 100 000 personas, en comparación con 10 casos entre residentes nacidos en EE. UU., lo que representa una tasa de incidencia de 1,8 casos por cada 100 000 personas.
En términos de raza/etnicidad, los residentes asiáticos/de las islas del Pacífico tuvieron la tasa de incidencia de tuberculosis más alta (22,6 casos por cada 100.000 personas), que fue más de 30 veces la tasa entre los residentes blancos no hispanos (0,7 casos por cada 100.000 personas).
Las tasas de incidencia fueron 17 veces más altas entre los residentes hispanos/latinos (11,7 casos por cada 100.000 personas) y casi 20 veces más altas entre los residentes negros no hispanos (13,6 casos por cada 100.000 personas) en comparación con los residentes blancos no hispanos.



Sitio de la enfermedad
En 2024, 61 casos fueron tuberculosis pulmonar, 16 fueron tuberculosis extrapulmonar y 14 fueron tuberculosis pulmonar y extrapulmonar.
Los sitios de tuberculosis extrapulmonar incluyeron ganglios linfáticos, articulaciones, pleura, columna vertebral, ojos, piel, meninges, sistema gastrointestinal, peritoneal y genitourinario.
Comorbilidades y factores de riesgo
Entre los residentes con un caso informado de tuberculosis, 65 (71%) tenían al menos una condición médica comórbida y 42 (46%) residentes tenían dos o más comorbilidades.
Los factores de riesgo médico más comunes entre los residentes con tuberculosis fueron el tabaquismo 37 (41%), la diabetes mellitus 19 (21%) y el estado inmunocomprometido 12 (13%), incluido el VIH 2 (2%).
Edad en el momento del informe
De los 91 casos notificados en 2024, 37 (41%) se identificaron en residentes varones. La mediana de edad en años al momento de la notificación de tuberculosis fue de 64 (rango: 0-94). Se notificó un caso pediátrico (0-14), y casi la mitad (48%) de los casos notificados correspondieron a personas de 65 años o más.

Mortalidad
Al momento de esta publicación, 10 (11%) residentes con tuberculosis reportados en 2024 fallecieron. Dos de ellos habían fallecido antes del diagnóstico de tuberculosis.
Resistencia a los medicamentos estándar
En 2024, la proporción de casos de tuberculosis con cualquier tipo de resistencia a medicamentos fue baja: 7/91 (8%). Se registraron seis casos con resistencia a medicamentos de primera línea contra la tuberculosis y se notificó un caso de tuberculosis multirresistente (MDR). La tuberculosis multirresistente es la tuberculosis resistente a los dos medicamentos de primera línea más potentes: isoniazida y rifampicina.
