INFORME

Detección molecular rápida de resistencia a fármacos (pirosecuenciación) del complejo Mycobacterium tuberculosis

San Francisco Public Health Laboratory

Nombre de la orden de prueba - Complejo Mycobacterium tuberculosis: Detección molecular de resistencia a fármacos (Pruebas derivadas a MDL-CDPH)

Sinónimo(s) - Pirosecuenciación (PSQ) para la identificación de mutaciones asociadas con la resistencia a fármacos.

Metodología - Se realiza pirosecuenciación (PSQ) para identificar mutaciones asociadas con resistencia a fármacos en los siguientes genes: rpoB para rifampicina, katG, promotor inhA y ahpC para isoniazida, gyrA para fluoroquinolonas y rrs para fármacos inyectables como amikacina, capreomicina o kanamicina.

Tipos de muestras aceptables para pruebas: sedimentos o cultivos.

Medio de transporte/recolección: vial de recolección estéril o cultivo líquido (MGIT) o sólido (LJ Slant).

Almacenamiento y conservación de la muestra: Sedimentos: refrigerar a 4 °C. Cultivos: incubar (35 a 37 °C) antes del envío a temperatura ambiente o en compresa fría.

Volumen mínimo requerido: 0,5 mililitros de sedimento

Instrucciones adicionales de recolección: Para esta prueba se requiere cultivo puro y fresco de M. tb. Es necesario confirmar la identificación de M. tb. antes de la prueba.

Información adicional requerida: Se requiere la fecha de recolección y la fuente de la muestra. Indique los resultados de la prueba de sensibilidad a fármacos de primera línea y el historial del paciente. Se requiere la aprobación previa del Laboratorio de Enfermedades Microbianas (MDL).

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Tiempo de respuesta: 1 a 3 días

Restricciones de prueba: Ninguna

Limitaciones / Notas / Descargos de responsabilidad: Se requiere una cantidad adecuada de bacilos de M. tb. para obtener un resultado aceptable. Las muestras con al menos 0,5 mililitros y un frotis ácido-alcohol resistente positivo de 1+ o superior probablemente generarán un resultado aceptable. En ocasiones, la presencia de sustancias inhibidoras en la muestra puede impedir la amplificación y pirosecuenciación del ADN.