Esta página complementa otra página.
Esta página complementa otra página titulada "Actualizaciones clínicas sobre la profilaxis preexposición (PrEP) para el VIH dirigida a proveedores de San Francisco ". Esta página ofrece una versión accesible de la tabla resumen de selección de regímenes de PrEP que aparece en dicha página.Ir a la página principalTabla resumen de selección de régimen de PrEP
Publicado el 4 de noviembre de 2026
Esta tabla ofrece un resumen de los escenarios de uso de cada método de PrEP.
Esta tabla accesible complementa otra página llamada Actualizaciones clínicas sobre la profilaxis preexposición al VIH para proveedores de San Francisco .
PrEP oral
| Escenarios de uso | Truvada diario | Truvada 2-1-1 | Descovy diario |
|---|---|---|---|
Sexo insertivo usando el pene | Sí | Sí | Sí |
sexo anal receptivo | Sí | Sí | Sí |
Sexo vaginal/por el orificio frontal receptivo | Sí | Desconocido [1] | Sí |
Protección al compartir equipos de inyección [2] | Sí | Desconocido [2] | Desconocido [2] |
Iniciar con una dosis de dos pastillas [4] | Sí | Sí | Desconocido |
Embarazo | Sí | No [5] | Desconocido [6] |
Lactancia-alimentación | Sí | Sí | Sí |
Seguro y eficaz para su uso con terapia hormonal de afirmación de género. (No se requiere ninguna orientación; asesoramiento especial sobre la dosificación) | Sí | Sí | Sí |
CrCl 30 a 60 [7] | No | No | Sí |
CrCl 15 a <30 [7] | No | No | No |
Osteopenia u osteoporosis | No | No | Sí |
Compatible con implantes y rellenos glúteos. | Sí | Sí | Sí |
Asociado con dislipidemia y aumento de peso | No | No | Sí |
Interacciones farmacológicas con medicamentos comunes para uso recreativo y para la disfunción eréctil. | No | No | No |
PrEP inyectable
| Escenarios de uso | Cabotegravir IM | Lenacapavir SC |
|---|---|---|
Sexo insertivo usando el pene | Sí | Sí |
sexo anal receptivo | Sí | Sí |
Sexo vaginal/por el orificio frontal receptivo | Sí | Sí |
Protección al compartir equipos de inyección [2] | Desconocido [2,3] | Desconocido [2,3] |
Iniciar con una dosis de dos pastillas [4] | No aplicable | No aplicable |
Embarazo | Sí | Sí |
Lactancia-alimentación | Sí | Sí |
Seguro y eficaz para su uso con terapia hormonal de afirmación de género. (No se requiere ninguna orientación; asesoramiento especial sobre la dosificación) | Sí | Sí |
CrCl 30 a 60 [7] | Sí | Sí |
CrCl 15 a <30 [7] | Sí | Sí |
Osteopenia u osteoporosis | Sí | Sí |
Compatible con implantes y rellenos glúteos. | Requiere evaluación para determinar el sitio de inyección adecuado [8] | Sí |
Asociado con dislipidemia y aumento de peso | No | No |
Interacciones farmacológicas con medicamentos comunes para uso recreativo y para la disfunción eréctil. | No | Sí [9] |
Notas al pie de la tabla
- No se ha estudiado la eficacia de la dosificación 2-1-1 durante las relaciones sexuales vaginales/anales receptivas. Para pacientes que practican sexo vaginal/anal receptivo sin preservativo y cuyo único régimen de PrEP aceptable o factible es la PrEP 2-1-1, podría ser razonable prescribir la PrEP 2-1-1 mediante la toma de decisiones compartida, con una clara explicación de que no se dispone de datos sobre su eficacia. Añadir una dosis adicional (2-1-1-1) podría ayudar a alcanzar niveles de medicación más protectores para la protección vaginal/anal.
- Las personas que se inyectan drogas pueden necesitar protección contra el VIH al tener relaciones sexuales, por lo que este panel recomienda prescribir el régimen que mejor se ajuste a la dosis y las necesidades de protección contra el VIH del paciente. En algunos casos, esto puede implicar prescribir un régimen cuya eficacia durante las relaciones sexuales esté comprobada, aunque no se haya comprobado su eficacia al compartir el equipo de inyección.
- Actualmente se están estudiando CAB y LEN en personas que se inyectan drogas.
- El panel IAS-USA 2024 recomienda una dosis de 2 pastillas de Truvada al iniciar el tratamiento diario para todas las personas, independientemente de su sexo o de las partes del cuerpo utilizadas para las relaciones sexuales, para acelerar el inicio de la protección.
- El embarazo reduce los niveles de tenofovir, lo que podría comprometer la eficacia de la dosificación 2-1-1. Por este motivo, no se recomienda la profilaxis preexposición (PrEP) 2-1-1 durante el embarazo, independientemente de las partes del cuerpo utilizadas para las relaciones sexuales.
- No se dispone de datos de eficacia estratificados para Descovy durante el embarazo, aunque los datos farmacocinéticos son alentadores . Para las pacientes embarazadas cuyo único régimen de PrEP aceptable o factible es Descovy, puede ser razonable prescribir Descovy mediante la toma de decisiones compartida, informándoles claramente de que no se dispone de datos de eficacia.
- Se prefieren CAB y LEN para pacientes con enfermedad renal significativa debido a su mínima depuración renal, la falta de nefrotoxicidad conocida y la ausencia de ajustes de dosis necesarios para CrCl ≥15 mL/min.
- Esta actualización clínica proporciona más detalles sobre cómo evaluar el sitio de inyección adecuado en la sección "Opciones de sitio de inyección (incluidas consideraciones para pacientes con rellenos o implantes)".
- Esta actualización clínica proporciona más detalles en la sección “Interacciones farmacológicas entre LEN y ciertos medicamentos comunes”.
Acerca de City Clinic
La Clínica Municipal de San Francisco es una fuente confiable de servicios e información sobre salud sexual, reconocida por sus profesionales experimentados y su compromiso de brindar atención compasiva y de alta calidad durante más de 100 años.
Nuestra misión es mejorar la salud sexual de nuestra comunidad mediante la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las infecciones de transmisión sexual (ITS) y el VIH, así como previniendo los embarazos no deseados.
Encuentre todos los servicios e información de City Clinic.
