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LTBI 風險評估工具和治療指南

醫務委員會關於結核病篩檢要求的信函 - AB2132 2025 年 2 月 7 日

醫務委員會信函 AB2132

避免對低風險族群進行檢測:不建議對沒有風險因素的人進行常規檢測,並且可能會因假陽性的檢測結果而導致不必要的評估和治療。

大多數患有 LTBI 的患者都應接受治療:大多數具有風險因素且 IGRA 或 TST 呈陽性的人在排除活動性結核病後都應接受 LTBI 治療。活動性結核病的評估包括身體檢查、症狀篩檢、胸部X光檢查以及如有指徵還包括痰液收集。

結核菌素皮膚試驗陽性的定義:結核菌素皮膚試驗陽性的定義取決於一個人先前患有潛伏感染 (LTBI) 的機率以及該人患上活動性結核病的風險。

硬結≥5毫米

· HIV 感染者和其他免疫抑制者。

· 最近接觸過活躍的結核病或喉結核病例。

· 胸部X光上發現纖維化改變與結核病相符的人。

硬結≥10毫米

· 除上述人員以外的所有人

註:CDC 建議對低風險反應器使用 15 毫米截止。然而,在加州,由於與美國其他地區相比,該州的結核病發病率較高,因此使用 10 毫米截止是標準。

風險評估工具

CDPH 風險評估和使用者指南(成人和兒童)

治療指南

美國潛伏性結核感染的檢測和治療:臨床建議,第 3 版(國家結核病控制協會,2025 年)

美國潛伏性結核感染的檢測和治療:臨床建議(國家結核病控制協會,2020 年)

潛伏性結核感染治療指引:美國結核病控制協會和疾病預防控制中心的建議,2020 年

潛伏性結核感染:初級衛生保健提供者指引|結核病 (TB) |疾病管制署

潛伏性結核感染指引 - CTCA

其他資源

潛伏性結核感染資源中心 |結核病 (TB) |疾病管制署

病患教育手冊

“關於潛伏性結核感染,我需要了解哪些資訊?”

合作機構