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La alcaldesa Breed anuncia inversiones presupuestarias para iniciativas de salud conductual

Office of Former Mayor London Breed

El presupuesto propuesto se basa en el trabajo para abordar la adicción y las enfermedades mentales al ampliar la amplia gama de servicios del Departamento de Salud Pública.

San Francisco, CA – Hoy la alcaldesa London N. Breed anunció sus propuestas de inversiones presupuestarias para abordar los problemas de salud mental y consumo de sustancias. Esta financiación se basará en programas existentes e invertirá en nuevas soluciones para ampliar la respuesta de la ciudad en la forma en que aborda los problemas de salud conductual que afectan a San Francisco.    

El año pasado, los Servicios de Salud Conductual del Departamento de Salud Pública de San Francisco (SFDPH) brindaron tratamiento de salud mental a más de 16 500 personas y más de 4500 recibieron tratamiento por abuso de sustancias. Más del 60 % de quienes reciben tratamiento por trastornos por abuso de sustancias son personas sin hogar.    

Para apoyar a quienes trabajan por la salud y el bienestar, el SFDPH ha aumentado la disponibilidad de camas para atención y tratamiento, agregando más de 350 camas a las 2200 camas de atención y tratamiento que ya existen en la ciudad. La ciudad también ha aumentado el acceso a la buprenorfina y la metadona, lo que incluye ampliar los horarios en clínicas y farmacias e implementar estrategias móviles para dispensar este medicamento que salva vidas. La buprenorfina y la metadona son los tratamientos más efectivos para la adicción a los opioides y reducen el riesgo de muerte hasta en un 50% .     

El presupuesto de dos años propuesto por el Alcalde continuará con este apoyo fundamental y se basará en estos esfuerzos en áreas clave, incluida la expansión continua del tratamiento residencial, la implementación continua de Mental Health SF , la mejora de los esfuerzos de prevención de sobredosis en comunidades específicas, la coordinación de un sólido programa de extensión callejera, la expansión de los programas de tratamiento basados en la abstinencia, el lanzamiento de la implementación de CARE Court y la apertura de centros de bienestar.   

"San Francisco es una ciudad compasiva que lidera con servicios nuestros esfuerzos por ayudar a las personas que luchan contra la adicción y las enfermedades mentales", dijo la alcaldesa London Breed . "Hemos ampliado nuestros recursos significativamente en los últimos años, pero los desafíos en torno al fentanilo requieren aún más apoyo. Si bien es fundamental que nos centremos en la rendición de cuentas, también debemos seguir encontrando formas de que las personas accedan a la atención y el tratamiento".   

“Hemos visto el impacto de las inversiones de la alcaldesa Breed en los servicios de salud conductual en San Francisco; más personas que luchan con problemas de salud mental y trastornos por consumo de sustancias están recibiendo la atención y el apoyo que necesitan”, dijo el director del SFDPH, Dr. Grant Colfax . “Estas inversiones continuas están financiando los programas e intervenciones que llevan a las personas por el camino de la recuperación y el bienestar y, en muchos casos, salvan vidas”.  

El presupuesto propuesto por el alcalde permitirá hacer frente a estas inversiones clave y, al mismo tiempo, cerrar un déficit de dos años de 780 millones de dólares. La propuesta de Salud Conductual se incluirá en el presupuesto bienal propuesto por el alcalde, que se presentará a la Junta de Supervisores para su revisión antes del 1 de junio. Las cifras finales de todos los departamentos estarán disponibles cuando se presente el presupuesto.     

Inversiones presupuestarias clave   

Ampliación de camas de tratamiento   

En 2021, la alcaldesa Breed y el SFDPH lanzaron un plan para agregar 400 nuevas camas de tratamiento a las más de 2200 camas que San Francisco ya tenía. En los últimos dos años, se ha logrado un progreso significativo, con más de 350 camas agregadas para lograr ese objetivo. La ciudad ofrece tratamiento residencial para atención de salud mental, trastornos por consumo de sustancias, manejo de la abstinencia y atención de transición para personas que abandonan el tratamiento residencial y desean continuar con la atención en un entorno residencial.  

“Las enfermedades mentales no tratadas y los trastornos por consumo de sustancias siguen estando entre los desafíos más urgentes que enfrenta nuestra ciudad”, dijo el supervisor Rafael Mandelman. “Me complace y me alegra ver que la alcaldesa Breed sigue invirtiendo en servicios de extensión y tratamiento críticos, y me complace especialmente ver en su presupuesto un enfoque renovado en las camas de tratamiento para diagnóstico dual y otras intervenciones para personas que sufren enfermedades mentales más agudas”.    

El presupuesto del alcalde impulsará aún más las inversiones clave realizadas en los últimos años, incluida la financiación de 30 nuevas camas para diagnóstico dual. Estas últimas camas proporcionarán atención de tratamiento residencial para personas con trastornos de salud mental y consumo de sustancias concurrentes. Al invertir en estos tipos específicos de camas, se reducirán los tiempos de espera y se podrá ayudar a muchas más personas a salir de la calle y acceder a la atención.     

Continuación de la implementación del programa de salud mental SF   

El Presupuesto también se centrará en la implementación continua de las prioridades clave de Salud Mental SF , incluidos los seguimientos sistemáticos para las personas dadas de alta de los hospitales después de retenciones por tratamiento psiquiátrico involuntario (5150) y la expansión de los servicios de gestión de atención para las personas con necesidades de salud conductual que están en transición desde el sistema de justicia.     

Además, para brindar un mayor acceso a los servicios cuando alguien que busca ayuda esté listo para solicitarla, el Presupuesto del Alcalde continuó presupuestando la ampliación del horario a los fines de semana en el Centro de Acceso a la Salud Conductual (BHAC), donde las personas pueden acudir sin cita previa para recibir tratamiento y servicios. Este año, el horario en el BHAC se amplió de 40 horas semanales a 50 para incluir las tardes de los días laborables.   

Mayor inversión en comunidades con alto riesgo de sobredosis   

Si bien la comunidad afroamericana representa menos del 6% de la población de San Francisco, representa el 28% de las muertes por sobredosis en los últimos dos años.    

Para abordar las muertes desproporcionadas por sobredosis en la ciudad entre las personas afroamericanas y las personas sin hogar, el presupuesto apoyará un enfoque en programas culturalmente congruentes diseñados para servir a las comunidades en riesgo, así como una educación ampliada para la prevención de sobredosis, defensores de la prevención de sobredosis y vínculos con la atención, incluido el tratamiento basado en la abstinencia.    

“Como miembro de la comunidad de recuperación, comprendo la urgencia de ampliar los servicios para tratar la adicción y el trastorno por consumo de sustancias, en particular cuando se trata de abordar el impacto devastador del fentanilo y prevenir las tragedias por sobredosis”, dijo el supervisor del Distrito 6, Matt Dorsey . “Invertir en más programas de salud conductual es un paso necesario en la dirección correcta para garantizar la salud y la seguridad de nuestros residentes”.    

Difusión callejera coordinada  

El presupuesto seguirá financiando los equipos de respuesta en las calles de la ciudad, coordinados por el Departamento de Gestión de Emergencias (DEM). El enfoque multidepartamental de la ciudad para ayudar a las personas en crisis en nuestras calles coordina a la policía, los bomberos, la salud pública y las personas sin hogar y las viviendas de apoyo. A partir de abril de 2023, más de 18 000 llamadas se han desviado de la policía a nuestros equipos de respuesta en las calles.   

Los equipos de atención callejera del SFDPH basados en los vecindarios se han expandido a cinco vecindarios con la mayor cantidad de personas sin hogar y con sobredosis, y trabajan siete días a la semana para que las personas puedan recibir atención. El equipo de Medicina de la Calle, que atiende a casi 3000 pacientes al año, seguirá brindando atención médica y de salud conductual a personas sin hogar en calles, parques y campamentos. La ciudad seguirá expandiendo la distribución de buprenorfina por parte de los servicios de emergencia y los profesionales médicos en la comunidad. Más de 5000 habitantes de San Francisco obtienen acceso a buprenorfina o metadona anualmente.   

Programas de tratamiento basados en la abstinencia   

Este presupuesto amplía la gama de opciones de atención y tratamiento para las personas que padecen trastornos por consumo de sustancias. En concreto, este presupuesto seguirá ampliando una comunidad terapéutica basada en la abstinencia para mujeres, que apoya a quienes salen del sistema de justicia penal y han sufrido adicción, violencia doméstica y separación familiar, y respaldará servicios adicionales de tratamiento basados en la abstinencia.   

Implementación de los Tribunales CARE   

San Francisco se encuentra entre los primeros siete condados del estado de California en implementar los Tribunales de Asistencia, Recuperación y Empoderamiento Comunitario (CARE, por sus siglas en inglés). Este programa está diseñado para poner bajo tutela a personas que no están listas para participar voluntariamente pero que no son elegibles para programas como la tutela.    

Los tribunales CARE permiten que los familiares, los proveedores de atención médica o los socorristas soliciten que una persona ingrese a los programas. En estos procedimientos, se establece un plan de atención y un juez puede usar órdenes judiciales para brindar apoyo, como medicamentos y camas de estabilización a corto plazo, así como ofertas de bienestar y recuperación. El presupuesto de la alcaldesa Breed financiará personal de participación y evaluación; mayor capacidad para tratamiento y alojamiento; y esfuerzos de divulgación y educación.     

Nuevos centros de bienestar   

El presupuesto financia la apertura de hasta tres centros de bienestar durante los próximos dos años para apoyar los esfuerzos de la ciudad por mejorar la salud y el bienestar de las personas que consumen drogas, incluidas las personas sin hogar, y reducir el consumo de drogas en público. Estos sitios ofrecerán:   

  • Servicios y recursos para la prevención de sobredosis  
  • Recursos para mejorar la salud de una persona, incluidas las necesidades básicas como vivienda, asistencia alimentaria y servicios médicos básicos.  
  • Conexiones con tratamiento residencial para pacientes ambulatorios y hospitalizados   

Cualquier posible inclusión del consumo seguro sería financiada por entidades privadas.    

Servicios de salud mental para niños, jóvenes y familias   

Este presupuesto continúa apoyando a más de 100 programas que brindan servicios de salud conductual a niños, jóvenes y familias en todo el condado de San Francisco. Esto incluye una variedad de servicios ofrecidos dentro del SFUSD que abarcan desde prevención, intervención temprana, atención ambulatoria y servicios intensivos.   

Abogando por recursos estatales adicionales   

El alcalde sigue apoyando los esfuerzos para identificar más fondos estatales para el tratamiento de la salud mental y el consumo de sustancias. Esto incluye la defensa de las iniciativas electorales propuestas por el gobernador Newsom para 2024 con el fin de mejorar la forma en que California trata las enfermedades mentales, los trastornos por consumo de sustancias y la falta de vivienda.     

Este plan construiría miles de nuevas camas comunitarias de salud conductual en entornos residenciales de última generación para albergar a californianos con enfermedades mentales y trastornos por uso de sustancias, lo que podría atender a más de 10,000 personas cada año.  

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