家長警示
房間______________於________________發生傳染病暴露事件。
鏈球菌感染
（鏈球菌性咽喉炎和猩紅熱）
什麼是鏈球菌性咽喉炎？鏈球菌性咽喉炎是由A群鏈球菌引起的疾病。
猩紅熱是什麼？
- 猩紅熱是一種皮膚粗糙、觸感如砂紙般的紅色皮疹，由鏈球菌感染咽喉或其他部位產生的毒素引起。皮疹通常在腋窩和腹股溝區域最為明顯，肘窩和膝蓋後側的皮膚也會比平常更有紅潤。有時，嘴週皮膚會呈現蒼白狀態。
- 患有猩紅熱的兒童通常不會比患有鏈球菌性咽喉炎但沒有皮疹的兒童病情更重。
有哪些徵兆和症狀？
- 可能出現以下部分症狀：
- 喉嚨痛
- 發燒
- 腹痛
- 頭痛
- 頸部淋巴結腫大
- 食慾下降
- 如果有以下情況，罹患鏈球菌性咽喉炎的可能性會大大降低：
- 咳嗽
- 擁塞
- 流鼻水
- 3歲以下感染A組鏈球菌的兒童很少出現咽喉痛。這些兒童最常見的症狀是持續性鼻涕（可能伴隨口臭）、發燒、煩躁和食慾不振。
如何才能感染它？
- 呼吸道（飛沫）傳播途徑：接觸兒童說話、咳嗽或打噴嚏時產生的大飛沫。這些飛沫可能落在眼睛、鼻子或嘴巴上，或被揉搓後進入眼睛、鼻子或嘴巴。飛沫不會長時間懸浮在空氣中；它們通常傳播距離不超過3英尺（約90公分），然後落到地面。
- 接觸攜帶鏈球菌的兒童的呼吸道分泌物或被其污染的物品。
- 密切接觸會助長感染傳播。
何時可以感染？
- 潛伏期：2至5天。
- 傳染期：鏈球菌性咽喉炎患者接受抗生素治療後，傳播風險會降低。高達25%的無症狀學齡兒童和少數成年人鼻咽部攜帶引起鏈球菌性咽喉炎的細菌，但自身並未發病。在疫情爆發期間，無症狀兒童帶因者的比例可能較高。攜帶細菌但自身未發病的人傳播疾病的風險較低。
可能出現哪些併發症？ （通常沒有，但）
- 有些未接受治療的患者會出現併發症，包括耳部感染、鼻竇炎、扁桃體膿瘍或淋巴結感染（即淋巴結腫大、觸痛發燒）。需要檢查的症狀包括突然出現咽喉痛、發燒、頭痛、吞嚥疼痛、腹痛、噁心、嘔吐、頸前部淋巴結腫大、觸痛，但無流鼻水。
- 鏈球菌性咽喉炎的一種罕見但非常嚴重的併發症是風濕性心臟病，這種疾病會影響心臟瓣膜和功能。 3歲以下的兒童極少會感染鏈球菌性咽喉炎或罹患風濕性心臟病。因此，通常不建議對這些幼兒進行檢測，尤其是當他們出現流鼻涕或咳嗽等病毒性疾病症狀時。
你應該怎麼做？
- 如果確診為鏈球菌感染/猩紅熱，請向醫療專業人員尋求建議和治療，並聯繫托兒所/幼兒園。
- 確保孩子得到充分休息，以避免併發症。
- 如果出現關節僵硬、皮膚發紅變硬或呼吸困難等症狀，請就醫。
- 依照醫囑完成整個療程（通常是抗生素）。
- 勤洗手。
工作人員會怎麼做？
- 排除生病的孩子。
- 警報可能提醒家人和工作人員注意觀察症狀。
- 為教室通風換氣。
- 清潔並消毒被放入口中的玩具
- 養成認真洗手的習慣。
從群組設定中排除？
- 是的。
孩子何時可以返校上課？
- 至少已經完成了前12小時的抗生素治療。
和
- 孩子可以參加，工作人員也認為他們可以在不影響照顧小組中其他孩子的健康和安全的情況下照顧好孩子。
如有任何疑問，請聯絡您的托兒服務提供者和醫療保健提供者。
改編自《兒童照護與學校傳染病管理：快速參考指引》（第4版，2020年）