Báo cáo của Sở Y tế San Francisco về chương trình điều trị theo yêu cầu cho thấy số người tiếp cận điều trị nghiện ma túy đã tăng lên trong khi số ca tử vong do quá liều lại giảm.

San Francisco, CA — Báo cáo Điều trị theo Yêu cầu thường niên của Sở Y tế Công cộng San Francisco (SFDPH) cho thấy thành phố đang đạt được tiến bộ trong việc chống lại cuộc khủng hoảng fentanyl bằng cách đưa nhiều người vào điều trị nhanh chóng hơn. Ngoài ra, báo cáo năm tài chính 24-25 bao gồm các phương pháp đo lường mới, được cải tiến về tốc độ người dân có thể tiếp cận điều trị lạm dụng chất gây nghiện. Phân tích này cung cấp cái nhìn sâu sắc hơn về những lĩnh vực mà SFDPH cần cải thiện dịch vụ để hiện thực hóa điều trị theo yêu cầu.

Nhìn chung, số người tham gia điều trị nghiện ma túy đã tăng lên đáng kể (30% trong ba năm nếu tính cả dữ liệu gần đây nhất đến giữa năm 2026) nhờ việc thành phố bổ sung thêm giường điều trị, tăng cường năng lực điều trị và tiên phong trong việc giúp người dân tiếp cận thuốc điều trị nghiện chất trên đường phố và bên ngoài các phòng khám y tế truyền thống. Số ca tử vong do quá liều đang giảm và ngày càng nhiều người được tiếp cận với các phương pháp điều trị nghiện ma túy hiệu quả.

Dữ liệu mới được công bố trong báo cáo cho thấy, nhìn chung, 78% khách hàng của SFDPH được cung cấp dịch vụ điều trị nghiện trong cùng ngày hoặc ngày hôm sau. Tuy nhiên, 41% số người muốn tham gia chương trình cai nghiện nội trú (giải độc) không thể được tiếp cận dịch vụ này trong cùng ngày hoặc ngày hôm sau. Việc tiếp cận chương trình cai nghiện rất quan trọng vì đây thường là bước đầu tiên để một người tham gia điều trị nghiện ma túy nội trú.

“Lần đầu tiên, chúng ta có thể định lượng khả năng cung cấp điều trị theo yêu cầu tại San Francisco,” Giám đốc SFDPH Dan Tsai cho biết. “Dữ liệu cho thấy chúng ta đang thành công trong việc tăng đáng kể số người được điều trị. Nhưng dữ liệu trong báo cáo mới cũng chỉ ra những rào cản khiến người dân khó tiếp cận dịch vụ chăm sóc một cách nhanh chóng. Thông tin này rất quan trọng trong việc loại bỏ các trở ngại để những người cần giúp đỡ có thể nhận được điều trị theo yêu cầu, nhanh chóng và không phải trải qua nhiều thủ tục phức tạp. Chúng tôi sẽ sử dụng dữ liệu này khi bổ sung thêm giường bệnh và nguồn lực để cải thiện khả năng tiếp cận điều trị theo yêu cầu.”

“Việc điều trị theo yêu cầu vẫn còn xa so với những gì cử tri được hứa hẹn, nhưng đây là lần đầu tiên Sở Y tế Công cộng (DPH) thẳng thắn thừa nhận những thiếu sót của hệ thống,” Chủ tịch Hội đồng Giám sát Rafael Mandelman cho biết. “Lần đầu tiên, chúng ta có dữ liệu để nỗ lực khắc phục những thiếu sót và theo dõi kết quả. Tôi đã yêu cầu một phiên điều trần về báo cáo này, dự kiến ​​diễn ra vào ngày 10 tháng 12 tại Ủy ban An toàn Công cộng và Dịch vụ Khu phố, để Hội đồng có thể xem xét kỹ lưỡng dữ liệu và thúc đẩy các giải pháp.”

“Người dân không được tiếp cận điều trị kịp thời và điều đó là không thể chấp nhận được”, Tiến sĩ Hillary Kunins, Giám đốc Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần của SFDPH, cho biết . “Dữ liệu trong báo cáo này mang đến cho chúng ta một góc nhìn mới về những thách thức mà chúng ta đang phải đối mặt để chúng ta có thể cải thiện nỗ lực của mình nhằm cung cấp khả năng tiếp cận điều trị kịp thời và hỗ trợ mọi người trên con đường phục hồi của họ.”

Điều quan trọng là báo cáo đã làm sáng tỏ những lý do phổ biến khiến các cá nhân không thể tiếp cận dịch vụ quản lý cai nghiện trong cùng ngày hoặc ngày hôm sau. Những lý do phổ biến dẫn đến việc không thể tiếp cận ngay lập tức các dịch vụ quản lý cai nghiện bao gồm nhu cầu hỗ trợ y tế hoặc tâm thần chuyên sâu hơn, hoặc do cá nhân đó có những khó khăn về di chuyển mà các phòng hiện có không thể đáp ứng. Ví dụ, 30% trường hợp các cá nhân không được tiếp cận dịch vụ quản lý cai nghiện trong cùng ngày hoặc ngày hôm sau là do nhu cầu lâm sàng khác hoặc lớn hơn so với khả năng đáp ứng tại các cơ sở hiện có.

SFDPH đang sử dụng các biện pháp tốt hơn để đánh giá khả năng tiếp cận kịp thời nhằm xác định và loại bỏ các rào cản trong việc tiếp cận điều trị vào những thời điểm quan trọng khi người dân cần giúp đỡ. SFDPH và các nhà cung cấp dịch vụ theo hợp đồng có thể và sẽ thực hiện nhiều cải tiến trong phạm vi kiểm soát của mình. Tuy nhiên, các yêu cầu và chính sách cấp phép hiện hành của tiểu bang cũng tạo ra những rào cản đối với việc điều trị theo yêu cầu. Ví dụ, các yêu cầu của tiểu bang hạn chế khả năng của các nhà cung cấp dịch vụ điều trị nội trú được cấp phép trong việc chăm sóc những người có bệnh lý phức tạp. SFDPH đã yêu cầu tiểu bang đưa ra các miễn trừ và linh hoạt hợp lý để có thể cung cấp điều trị tốt hơn cho người dân.

Kể từ tháng 1 năm 2025, SFDPH đã mở thêm hơn 200 giường điều trị và chăm sóc nội trú mới, bao gồm các giường hỗ trợ tạm thời, quản lý cai nghiện, điều trị nội trú và nhà ở phục hồi. Dự kiến ​​sẽ có thêm 200 giường nữa được mở trong vài năm tới, bao gồm giường cấp cứu tâm thần và sức khỏe tâm thần cấp tính, giường điều trị nội trú lạm dụng chất gây nghiện, nhà ở cho người mắc chứng rối loạn kép, cai nghiện và phục hồi.

Ước tính có khoảng 37.500 người ở San Francisco có nguy cơ bị tổn hại do lạm dụng chất gây nghiện. Trong số này, ước tính có khoảng 15.000-19.500 người đủ điều kiện nhận các dịch vụ của SFDPH, bao gồm nhiều người hiện đang được SFDPH chăm sóc. Chương trình điều trị chuyên khoa lạm dụng chất gây nghiện của SFDPH đã phục vụ khoảng 6.000 khách hàng khác nhau trong năm tài chính 2025-2026 và số lượng khách hàng khác nhau tham gia chương trình điều trị chuyên khoa lạm dụng chất gây nghiện đã tăng 30% trong ba năm qua, bao gồm các chương trình ở mọi giai đoạn phục hồi. Trên toàn hệ thống chăm sóc của SFDPH, hơn 17.000 cá nhân khác nhau đã nhận được một số hình thức điều trị hoặc chăm sóc liên quan đến lạm dụng chất gây nghiện trong năm tài chính 2024-2025.

Thuốc phiện, tiếp theo là chất kích thích, là nguyên nhân chính gây ra các trường hợp quá liều ở San Francisco. Số ca tử vong do quá liều ở San Francisco năm nay đã giảm 24% so với năm trước và thấp hơn 38% so với thời điểm đỉnh điểm của cuộc khủng hoảng fentanyl năm 2023. Trong cùng kỳ, SFDPH đã ghi nhận sự gia tăng ổn định số người được điều trị bằng thuốc cho chứng rối loạn sử dụng thuốc phiện (tăng 29% so với năm tài chính 2024-2025) và đã tăng số lượng các chương trình cung cấp quản lý theo điều kiện, biện pháp can thiệp hiệu quả nhất đối với những người sử dụng chất kích thích như methamphetamine và cocaine.

###