Khám sức khỏe định kỳ là một phần thiết yếu trong việc chăm sóc sức khỏe trẻ em và có thể phát hiện các vấn đề tiềm ẩn có thể ảnh hưởng đến khả năng học tập của trẻ. Không phải tất cả các gia đình đều đưa trẻ đi khám sức khỏe định kỳ hoặc khám răng theo lịch khuyến cáo. CCHP cung cấp dịch vụ khám sàng lọc thị lực, thính lực, dinh dưỡng và răng miệng miễn phí cho các cơ sở chăm sóc trẻ em của bạn.
Khám răng tổng quát và bôi vecni fluoride được cung cấp cho tất cả trẻ em từ 0-5 tuổi. Khám thị lực, thính lực và dinh dưỡng chỉ được cung cấp cho trẻ em từ 3-5 tuổi. Việc khám sàng lọc chỉ được thực hiện trên những trẻ em mà cha mẹ/người giám hộ hợp pháp đã ký vào mẫu đơn đồng ý của CCHP.
Sàng lọc không phải là xét nghiệm chẩn đoán. Sàng lọc giúp xác định xem trẻ có cần được kiểm tra và đánh giá thêm bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe hay không, để xác định xem có vấn đề gì tồn tại và có cần điều trị gì không.
NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT:
- Giám đốc hoặc người được ủy quyền sẽ thu thập tất cả các mẫu đơn đồng ý đã ký từ các bậc phụ huynh muốn con mình tham gia khám sức khỏe định kỳ và gửi lại cho nhân viên CCHP ít nhất 4 tuần trước lần khám sức khỏe đầu tiên.
- Giám đốc hoặc người được ủy quyền sẽ lên kế hoạch ngày chiếu phim cùng với nhân viên CCHP.
- Giám đốc hoặc người được ủy quyền sẽ cung cấp cho CCHP một không gian phù hợp để khám sức khỏe và trang thiết bị (ví dụ: bàn, ghế, ổ cắm điện, nước).
- Nhân viên sẽ gắn thẻ tên cho trẻ trước khi khám sức khỏe.
- Nhân viên CCHP sẽ thảo luận các hướng dẫn với nhân viên, ví dụ như số lượng trẻ em nên được đưa đến khu vực sàng lọc/chờ đợi cùng một lúc.
- CCHP sẽ cung cấp tất cả các thư kết quả sàng lọc cho giám đốc hoặc người được ủy quyền, nếu phụ huynh đồng ý cho phép tiết lộ kết quả cho cơ sở chăm sóc trẻ em.
Khám răng định kỳ và bôi vecni fluoride – Dành cho trẻ từ 0-5 tuổi
- Nhân viên CCHP sẽ tổ chức một buổi sinh hoạt nhóm với các con rối để minh họa cho trẻ em những việc sẽ được thực hiện trong quá trình khám sàng lọc, khuyến khích trẻ em thảo luận về sức khỏe răng miệng và hát những bài hát về việc đánh răng.
- Kỹ thuật viên vệ sinh răng miệng (RDH) sẽ thực hiện khám răng miệng để tìm kiếm các dấu hiệu vệ sinh kém, bệnh nướu răng, sâu răng hoặc nhiễm trùng.
- Kỹ thuật viên vệ sinh răng miệng hoặc trợ lý được đào tạo sẽ bôi vecni fluoride (nếu phụ huynh đồng ý).
- Tình trạng sức khỏe răng miệng của trẻ sẽ được phân loại trong thư kết quả là Loại 1 (khỏe mạnh), 1+, 2 nhẹ, 2 trung bình, 2 nặng hoặc Loại 3 (rất nặng). Ngoài ra, thư kết quả cũng có thể liệt kê thêm các khuyến nghị cá nhân hóa như chải răng kỹ hơn ở đường viền nướu hoặc răng hàm, dùng chỉ nha khoa, khám răng thường xuyên hơn, v.v.
Kiểm tra thính lực – Dành cho trẻ từ 3-5 tuổi
- Trẻ em dưới 3 tuổi có thể được sàng lọc nếu cha mẹ/người giám hộ hợp pháp lo ngại hoặc nếu nhân viên chăm sóc trẻ lo ngại về thính lực của trẻ.
- Một chuyên viên đo thính lực được chứng nhận sẽ tiến hành kiểm tra thính lực cho trẻ em theo nhóm từ 2 đến 4 em.
- Hai phương pháp sàng lọc thính lực được sử dụng là: nghe âm thanh thuần túy có điều kiện và đo âm thanh tai (OAE). Sàng lọc bằng âm thanh thuần túy bao gồm việc trẻ đeo tai nghe, chuyên viên đo thính lực sẽ phát các âm thanh khác nhau ở một mức âm lượng cụ thể. Trong quá trình sàng lọc này, trẻ được hướng dẫn đặt một khối đồ chơi vào một chiếc hộp mỗi khi nghe thấy âm thanh. Sàng lọc OAE được thực hiện bằng cách đặt một đầu mút xốp tương tự như tai nghe nhét tai vào tai. Nó phát ra một loạt các âm thanh và đo âm thanh phản xạ trở lại. Các phương pháp sàng lọc đánh giá từng tai riêng biệt. Chuyên viên đo thính lực cũng có thể kiểm tra bên trong tai của trẻ bằng ống soi tai nếu cần thiết.
- Thư thông báo kết quả sẽ cho biết trẻ đã vượt qua, được chuyển đến để theo dõi hoặc không thể/không hợp tác trong quá trình sàng lọc. Những trẻ không thể/không hợp tác cũng sẽ được chuyển đến để theo dõi.
- Việc tái khám nên được thực hiện với bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu của trẻ để được đánh giá, xét nghiệm hoặc điều trị thêm. Một số trẻ có thể cần được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa thính học hoặc bác sĩ tai mũi họng (ENT).
Khám sàng lọc thị lực – Dành cho trẻ từ 3-5 tuổi
- Trước khi tiến hành sàng lọc, nhân viên chăm sóc trẻ nên cùng trẻ học tên các hình dạng. Điều này sẽ giúp trẻ làm bài kiểm tra tốt hơn. Các hình dạng được sử dụng trong quá trình sàng lọc là: hình tròn, hình vuông, ngôi nhà và quả táo.
- Một điều dưỡng viên y tế công cộng sẽ tiến hành kiểm tra thị lực bằng công cụ sàng lọc thị lực LEA được thiết kế cho trẻ em từ 3-5 tuổi.
- Kết quả của trẻ em sẽ cho biết thị lực bình thường theo độ tuổi, được chỉ định theo dõi tiếp, hoặc không thể/không hợp tác. Trẻ em từ 4 tuổi trở lên không thể hoặc không hợp tác trong quá trình sàng lọc cũng sẽ được chỉ định theo dõi tiếp.
- Để theo dõi thị lực, gia đình có thể đặt lịch hẹn trực tiếp với bác sĩ nhãn khoa hoặc tái khám với bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu của trẻ. Nếu trẻ vẫn không vượt qua lần khám sàng lọc này, bác sĩ sẽ giới thiệu trẻ đến bác sĩ chuyên khoa mắt (bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa mắt).
- Các vấn đề về thị lực ở trẻ em dưới 3 tuổi nên được chuyển đến bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu của các em.
- Cần theo dõi sát sao tình trạng thị lực của học sinh trong suốt năm học. Nếu học sinh bắt đầu thường xuyên hoặc liên tục có các dấu hiệu hoặc triệu chứng như vậy, cần đưa trẻ đi khám mắt toàn diện bởi bác sĩ nhãn khoa. Các dấu hiệu của vấn đề về thị lực bao gồm:
Dấu hiệu và triệu chứng của vấn đề về mắt hoặc thị lực có thể xảy ra.
Học sinh hát
- Mắt có thể quay vào trong hoặc ra ngoài bất cứ lúc nào.
- Đồng tử/mắt có vẻ có kích thước khác nhau.
- Mắt đỏ và/hoặc mí mắt sưng
- Mí mắt sụp
- Dịch tiết từ mắt
- Nhạy cảm với ánh sáng
- Nheo mắt, nhắm mắt hoặc che một mắt
- Nheo mắt để nhìn bảng hoặc vật ở xa.
- Đau đầu thường xuyên
- Tư thế đầu bất thường hoặc nghiêng đầu
Triệu chứng của sinh viên
- nhìn đôi
- mờ mắt
- Tầm nhìn mờ ảo
- Khó nhìn thấy chữ in nhỏ
- Đau mắt
Sàng lọc dinh dưỡng – Trẻ em từ 3-5 tuổi
- Nhân viên y tế sẽ tổ chức buổi sinh hoạt nhóm với trẻ em để thảo luận về dinh dưỡng lành mạnh.
- Nhân viên y tế sẽ đo cân nặng và chiều cao của trẻ để xác định chỉ số khối cơ thể (BMI) theo phần trăm.
- Nhân viên y tế sẽ sử dụng một thiết bị gọi là “Máy đo rau củ” để đo lượng rau củ quả mà trẻ đã tiêu thụ trong 2 tháng qua. Thiết bị này tương tự như máy đo nồng độ oxy trong máu – trẻ chỉ cần đặt ngón tay vào thiết bị. Các sóng ánh sáng chiếu xuyên qua da sẽ đo nồng độ carotenoid trong máu của trẻ. Phương pháp này không xâm lấn và hoàn toàn không gây đau đớn.
- Thư thông báo kết quả sẽ cho phụ huynh biết chỉ số BMI phần trăm và lượng rau quả mà con họ tiêu thụ nói chung. Tài liệu và thông tin về dinh dưỡng lành mạnh và tập thể dục cũng được cung cấp cho phụ huynh.
- Trẻ em sẽ được kiểm tra hai lần một năm về chỉ số BMI và nồng độ carotenoid.
Sàng lọc và theo dõi
Nếu trẻ được giới thiệu đến CCHP vì các vấn đề về thị lực, thính lực hoặc răng miệng, nhân viên CCHP sẽ cung cấp thư giới thiệu để nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc nha sĩ của trẻ điền đầy đủ thông tin. Nếu thư giới thiệu không được gửi lại cho cơ sở chăm sóc trẻ em, CCHP sẽ gọi điện cho gia đình để theo dõi và cung cấp thêm các nguồn lực hỗ trợ. Vui lòng thông báo cho CCHP nếu gia đình không muốn bị liên hệ để theo dõi.